Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка-спортсменки болят колени
9 ответовЗдравствуйте! У дочери-подростка 14 лет болят колени. Занимается плаванием (специализируется на брассе), тренировки интенсивные, ежедневные и даже по два раза в день.Сделали рентген: костных изменений нет; сделали УЗИ коленных суставов: артропатия коленных суставов (на фоне...
Здравствуйте, Елена. На МРТ описаны признаки перегрузки сустава. Отёк костного мозга - это достоверный признак перегрузки. Болят связки и сухожилия. Мениск и ПКС повреждены минимально в обычной жизни беспокоить не будут. При продолжении тренировок повреждение мениска и ПКС будут прогрессировать. Дело до операции может дойти. Плавание можно заниматься для здоровья, а не на результат. Очень полезно плавать 3 раза в неделю по часу в бассейне, но не на время, а в спокойном темпе, отдыхать. Плавать всеми стилями, не перенапрягаться. У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др. Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными пловцами. Это нужно понять и принять. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных уьрать полностью и насовсем. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 30 мин. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике на голени и бедра по 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Приветствуется физкультура в школе, велосипед и плавание без фанатизма после завершения курса лечения. Необходимости в уколах и хондропротекторах не нахожу. Всё и без лечения постепенно пройдёт, если убрать чрезмерные нагрузки. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Помогите понять диагноз и лечение
9 ответовПереболела в апреле, до сих пор плохо, в мае поднялась мочевая кислота, как оказалось не просто так, сейчас по узи кистей и ног - ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВОВ, МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКОЙ АРТРОПАТИИ ВЕРОЯТНЕЕ УРАТЫ НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ ЭНТЕЗИТЫ СГИБАТЕЛЕЙ...
Здравствуйте! 1. По описанию очень похоже на подагру. Подагра представляет собой отложение кристаллов урата натрия в суставах. Энтезит (воспаление сухожилий) очень часто сопутствует подагре. Можно даже сказать - это один из признаков подагры. Снижение мочевой кислоты в крови объясняется тем, что бОльшая часть мочевой кислоты отложилась в суставах в виде солей. А именно - в виде моноурата натрия. Моноурат натрия - это натриевая соль мочевой кислоты. 2. Основа длительной терапии подагры - это Аллопуринол. Для снятия острого болевого синдрома при обострении подагры обычно используют Колхицин. Колхицин помогает быстро подавить боль и воспаление в суставах. В отличие от Аллопуринола, который накапливается неделями и месяцами, поэтому помогает не сразу. 3. По результатам анализов наблюдается повышение иммуноглобулина Е общего в крови. Такой результат указывает на наличие аллергии. Потому что иммуноглобулин Е общий - это лабораторный маркер аллергических реакций. Из аллергенспецифических антител выявлены антитела к клещу домашней пыли. Поэтому такой результат указывает на аллергическую реакцию на клещей домашней пыли. Это микроскопические клещи, вы их никогда не увидите невооружённым глазом. Они обитают в натуральном постельном белье, то есть в хлопковом постельным белье. В синтетическом постельном белье из (холлофайбера и других искусственных полимерных материалов) клещи домашней пыли не могут жить. В таких ситуациях желательно заменить всё хлопковое постельное бельё на синтетическое. 4. По результату иммунограммы наблюдается усиление процессов фагоцитоза. Фагоцитоз представляет собой процесс уничтожения бактериальных клеток фагоцитами. Главными фагоцитами в организме являются моноциты (выходя из кровотока, в тканях они превращаются в макрофаги) и нейтрофилы. Именно эти клетки отвечают за процесс фагоцитоза. Эти клетки выходят из периферической крови, в которой они содержатся в большом количестве, в очаг воспаления и фагоцитируют (переваривают) бактерии. Поэтому повышение показателей фагоцитоза по результату иммунограммы свидетельствует о напряжённости антибактериального иммунитета. 5. В подобных ситуациях для улучшение работы иммунной системы обычно рекомендуют курсовой прием иммуномодуляторов. Очень хорошим иммнодулятором является препарат Галавит. В подобных ситуациях препарат обычно рекомендуют принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки на протяжении 15 дней. После курса Галавита состояние иммунной системы обычно улучшается. Что приводит к уменьшению частоты и выраженности рецидивов инфекционных заболеваний. 6. По поводу причины развития тахикардии требуется дополнительное обследования. Потому что существует достаточно большое количество причин учащения пульса. От тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы) до психосоматических патологий. Для исключения тиреотоксикоза желательно сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон). Для исключения электролитного дисбаланса как причины развития тахикардии желательно сдать кровь на электролиты (в частности, на калий, натрий, ионизированный кальций, магний, хлориды). Повышение артериального давления также требует дополнительного обследования для установления причины этого симптома. Небольшое повышение белка в моче не является признаком заболевания почек. Почечные пробы также в пределах нормы. Поэтому почечная патология как одна из возможных причин развития повышение артериального давления исключается. По результату анализа наблюдается повышение Д - димера. Такой результат указывает на увеличение риска тромбообразования. Д - димер - это один из показателей развёрнутой коагулограммы. Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кровь на другие показатели коагулограмма А именно, на АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), МНО (международное нормализованное отношение), протромбин по Квику, протромбиновое время, тромбиновое время и РФМК (растворимые фибрин - мономерные комплексы). Вполне возможно, что причиной повышения артериального давления и учащения пульса заключается в нарушении работы системы свертывания крови и патологических показателях коагулограммы. 7. Незначительное снижение показателя RDW (ширины распределения эритроцитов по объёму) не имеет диагностического значения. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Боли в плечевых суставах.
2 ответаДобрый день. Мне 41 год, в ноябре и январе перенесла вирусные заболевания. В этот же период начала занятия с тренером "Здоровая спина" ( растяжки на плечи были). После начались в начале не сильные боли в плечевых суставах, а потом и резкие острые боли ( рези) в суставах...
Это не после инфекции и не ревматологическая проблема. Это ваши связки были не готовы к нагрузкам и, грубо говоря, воспалились. От таких проблем лучше всего помогают блокады дипроспаном, делают ортопеды в основном. Пока не возможности обратиться к доктору, надо принимать обезболивающие по требованию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 15 лет, в конце августа на тренировке при резком движении щелкнуло внутри колена и начало болеть с внутренней стороны колена. По рентгену изменений нет, узи 30.09.24: эхоскопически 2хсторонний синовит. Лечение:волттарен, эластичный бинт, найз, ограничение нагрузки. Не...
Здравствуйте. По результатам МРТ определяются признаки перегрузки обеих коленных суставов. На фоне дисплазии блока бедренной кости справа вследствие перегрузки в суставах идёт воспаление. Воспаление следует пролечить более активно. В таких случаях обычно рекомендуют: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Танцы и другие спортивны секции, физкультура в школе исключаются. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие ортезы. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Необходимости в Алфлутопе не нахожу. ------------------------------------------------- Возможно ли будет вернуться к спорту? Танцы, волейбол? Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. И как быть с диспластичным фенотипом блока бедренной кости, как это скажется на здоровье в будущем? Никак не скажется, если суставы не перегружать. А если игнорировать боль, отплясывая камаринского, то не за горами повреждение хряща надколенника и ранний артроз. Не все могут быть композиторами и танцорами - то же не все. У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др. Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными танцорами. Это нужно понять и принять.
В августе прошлого года наступил климакс. В феврале 2021 г. Появились сбои в ритме сердца. Обратилась к кардиологу сделали ЭХО сердца и выявили: уплотнение створок митрального,аортального,трикуспидального клапанов. Аортальный клапан-регургитация,0-1 степени. Митральный...
Я вам ответила. Признаков аутоиммунной патологии у вас нет.
Девочка 11 лет. Спортивная, занималась каратэ. В июне этого года начались боли в копчике, коленях. Обратились к педиатру и затем к спорт врачу. Дз: боли роста, болезнь Шляттера. Назначили фонофорез с гидрокортизоном и милту.10 раз, после 5 процедур добавились боли в пятках,...
Добрый вечер! Не совсем понятен ваш вопрос. Неужели это возможно, что? Любое заболевание возможно у любого человека. Если вы конкретно о возможности ЮРА в этой ситуации спрашиваете - давайте разбираться. 1. Приложите фото измененных суставов 2. Приложите протоколы выполненных МРТ 3. АЦЦП, антитела к виментину, АНФ сдавали? Приложите тоже 4. Свежие анализы тоже нужны, о чем вообще идет речь, что требуется исключать лейкоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если болят колени
9 ответовЗдравствуйте! 14 марта моя сестрёнка (15 лет исполнилось 24.05) упала коленями на лед, далее с её слов : Дня 3-4 обе коленки болели. потом пропала боль, через какое-то время вернулась. стреляющая боль была в левое колено при ходьбе, не могла ногу выпрямить. потом...
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы сдавали- ттг, т4 св, ат тпо? Ккк давно делали узи? Вит д сдавали? Обследование прикрепить можете? На ревматоидные маркеры сдавали? У травматолога были?
Добрый день! Проблема у моего мужа, уже почти пол года. После долгого и разнообразного лечения у разных врачей (все врачи разные диагнозы ставили без объяснения причин и последствий проблемы), ставился диагноз: посттравматическая артропатия правого плечевого сустава,...
Грыжи есть у всех, кто ходит на двух ногах, даже у пингвинов. Грыжа у него, как я поняла, в одной поре. Судя по заключению, она не может давать такой симптоматики. Помимо грыжи, в самом позвонке есть много чего, что может давать боли, но боли там иные- они будут локализованы больше в самой шее.
Здравствуйте! В мае начала лечить зубы. Было сильное воспаление корней зубов, пила антибиотик. На корне остались кисты. Температуры не было. В сентябре поставила коронку и через 2 дня температура 39 и ужасная боль в горле. Врач поставил фарингит. Далее начался бронхит и...
Выздоровления Вам!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
12 ответовЗдравствуйте! Ольга, 40 лет. 2 месяца назад родила ребёнка. Беспокоят боли в запястьях обоих рук. Боли начались примерно на 28-30 неделе беременности. Начались отеки на руках и ногах. По утрам было онемение в пальцах рук, после непродолжительной разминки проходило. Затем...
Нет, такой не подойдет. Обязательно должна быть фиксация большого пальца.