Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте Я практикующий врач- онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2 К этому исходно предрасполагал высокий Глисон В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5 В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Добрый день! Была на 2 скрининге. Срок 20+2. Двойня. У второго плод а в протоколе указали: В срезе через три сосуда определяется преобладание диаметра аорты над диаметром легочного ствола (диаметр аорты -4,6 мм, диаметр легочного ствола - 3,00мм). В срезе через выходной тракт...
Здравствуйте. До родов все может изменится. Это не выявленный порок, а только предположение, настороженность врача. Сделайте УЗИ сердца в сосудистом центре кардиологии - это поможет уточнить диагноз, и обязательно динамика перед родами. Желаю вам здоровья!
Аппендиктостома. Запор.
13 ответовЗдравствуйте. Синдром пайра и долихосигма. Левосторонняя Гемиколэктомия рекомендована, не хочу из за последствий атонии оставшегося кишечника. Хочу аппендиктостому сделать чтобы разгрузить кишечник и он сам восстановился. Временно, потом убрать. Скажите свое мнение...
Здравствуйте, выведение аппендикса на переднюю брюшную стенку, с формированием стомы (то есть какая то часть кала будет выходить через стому в мешок и этот процесс не контролируем) сомнительная затея, так как к излечению от атонии он не принесёт, то что Вы получите это кал через стому и кал через задний проход, причём последнее может ещё более ухудшиться, так как большая жидкая часть кала будет вытекать из стомы. Атония связана с нарушением нейромышечной инновации кишки и на этом фоне кишечник "ленится", и отдыхом это состояние к сожалению не лечится. Удаление левой половины толстой кишки и исправление острого угла Пайра приведёт к уменьшению транзит каловых масс по кишечнику и тем самым увеличит кратность дефекаций. Поэтому вывод стомы ни к чему не приведёт, кроме необоснованных рисках операции - нагноение, кровотечение, спайки, околостомальные осложнения. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Достоверность Ифа 4 поколения
15 ответовЗдравствуйте. Сдавал после риска (контакт рта со спермой) анализ на вич ифа 4 поколения следующим образом: - почти 6 недель от риска (40 день) - отрицательный - 6 недель от риска (42 день) - отрицательный - почти 8 недель от риска - (54 день) - отрицательный. Могу ли на 100%...
Рада помочь, будьте здоровы !
Здравствуйте. Подскажите опасны ли эти эпизоды в плане риска по лептоспирозу\глпс? 1. В деревне пошел в туалет и случайно там дотронулся половым членом до тряпки половой которую кто то повесил там, на нее ногами становились. Я потом чуть позже хорошо помыл член с мылом надо...
Здравствуйте. В описанной вами ситуации риск по лептоспирозу глпс минимален. Опасны их выделения, которые они оставляют на овощах.
Вероятная причина смерти кота
5 ответовКот шотландский вислоухий 4 года целый день не ел, подходил к пище поковыряться. На улицу никогда не выходил. Изменения в поведении не было. К вечеру лежа на боку, видно было, что диафрагма приподнимается больше, чем обычно. Повернулся на другой бок, поперхнулся и мгновенно...
На бешенство не похоже. Пена могла возникнуть вследствии скопившейся жидкости в лёгких при сердечной патологии. От бешенства не умирают так скоропостижно. Клинические признаки протекают в течение 10-14 дней. Они достаточно яркие и разнообразные. Все бешеные животные умирают от паралича глотки (не могут пить и есть).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятная причина возникновения полипов
19 ответовЗдравствуйте. Женщина 32 года. В 2019 годы были обнаружены эндометроидная киста и жнлнзистый полип Все удалили. После операции я полгода была на Диферелине. На первой же менструации после Диферелина я стала принимать Джес. Два месяца у меня были непрекращающиеся кровавые...
Возможно подробно не смотрели. В матке - железистый эпителий - не вижу его в описании. Хронический эндометрит никак не проявляется клинически
Здравствуйте, я обращалась к Вам с вопросом следующего содержания: «Недавно узнала, что у моего молодого человека был гепатит В. Он утверждает, что пролечился в 2018 году и сейчас не заразен. Действительно ли опасности заражения нет или я нахожусь в зоне риска? Ранее мне...
Здравствуйте! судя по анализам вы гепатитом В не болели,но и нет иммунитета - нужно провести полный курс прививок заново и через месяц после сдать ИФА на анти-hbs.
Нужен расчет исходного 10-летнего сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE для решения вопросов пить или не пить: 1. Аспирин (если пить, то какой и почему)? 2. Статины (если пить, то какие и почему)? Диагнозы по сердцу: 1.Кальциноз створок аортального клапана. 2.Аортальная...
Они не влияют на бляшку, но доказана их эффективность в плане снижения уровня холестерина, бляшки не будут увеличиваться в размерах. Вместо инеджи можете принимать эзетрол 10 мг+симвастатин 10 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура и слабость
19 ответовБыл ковид с 15.07.-пролечилась,по назначению терапевта. По СКТ поражение легких 16%. Но с 18.08. температура каждый день 37 вечерами. Ощущение давления в легких. Днем состояние хорошее. Сделала флюорографию. Сказали патологии нет.Сдала анализы из вены и пальца. В чем...
На здоровье!