Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациентке 62 года, по КТ и МРТ - коксартроз 2-3 степени и кистозная перестройка вертлужной впадины, кисты до 3 см. Что посоветуете, уколы PRP-терапию или озон, а затем гиалоурановая кислота? Хронических болезней нет.
Зависит от клинической ситуации с суставом. - если боли выраженные то начать с блокады с дипроспаном. - если есть выпот в суставе то PRP не совсем подойдет. - озонотерапию, я не считаю методом лечения при 2-3 ст. В курс внутрисуставной терапии выглядит так: - внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%.
Патологический передом
2 ответаРМЖ в 2011, множественные мтссв кости с 2013. На постоянном лечении (трастузумаб, аромазин, золедроновая). Последние данные КТ- признаки патологического перелома вертлужной впадины без смещения. Нужны ли ограничения в движении? Срастется ли перелом? Насколько опасен такой...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 4-6 нед после травмы. Лежать на спине. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Продолжение ходьбы чревато смещением отломков, острой болью. Головка бедренной кости может "провалиться" в вертлужную впадину. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача с учётом анализов. - Компрессионное бельё. - Симптоматическое обезболивание. - Наблюдение травматолога по м\ж. Препараты согласовать с онкологом. Через 6 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках. Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом. Сидеть нельзя 3 мес.
Впадины на ногтях
18 ответовЗдравствуйте. Обнаружила сегодня на ногтях указательных пальцев рук у ребёнка (мальчик 3 года) углубления (впадины). Начиталась про линии бо, переживаю. Посмотрите пожалуйста, что это может быть. Так же у ребёнка есть койлонихии на ногтях ног уже давно.
Сдайте общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо и витамин д, для исключения дефицитов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крышки бедра
6 ответовВ больнице рекомендуют консервативное лечение при оскольчатые переломы крыши правой вертлужной впадины с несколькими линиями травматической фрагментации правой ПОДВЗДОШНОЙ И ЛОННОЙ кОСТИ С максимальными значениями диастаза отломков до 13,5 мм., Пациент 71...
Здравствуйте, прикрепите к вопросу рентгеновские снимки или КТ, в зависимости от того что у вас есть. Тогда можно будет более точно ответить на ваш вопрос.
Здравствуйте. По мрт структурные изменения крыши вертлужной впадины правого тазобедренного сустава (перелом?, артроз?). Появилась тянутся боль в бедре спереди и сбоку, отдаёт в колено спереди. При ходьбе бывает как подламывается нога и хромаю. Бывает вообще нет проблем.
1. Причина болей может быть как в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, так и в ТБС. Для уточнения диагноза нужно сделать КТ ТБС. Перелом, конечно, вряд ли, но если есть изменения в крыше вертлужно впадины (какие?) - это может быть причиной боли. Нужно понять, что там и если артроз, то какой степени? А может быть там ничего существенного нет. Нужно смотреть. По результатам КТ лечение может быть скорректировано. 2. Иррадиация боли в коленный сустав больше характерна для пояснично-крестцового отдела позвоночника. С другой стороны, просвет корешковых каналов больше сужен справа, а не слева. Ну, а с третьей стороны, при обострении артроза ТБС, в суставе нашли бы жидкость (синовит), а ее нет. Без КТ не разобраться. Стартовое лечение, которое поможет и при артрозе ТБС: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Эта терапия направлена на регенерацию хрящевой ткани, что важно, как для суставов, так и для межпозвонковых дисков.
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста по заключению рентгена у моего ребенка написано увеличен угол наклона крыши вертлужной впадины с обоих сторон действительно ли это дисплазия и обязательно надо носить перинку фрейка? Или есть какие то другие способы лечения этой проблемы?
На снимке здоровые суставы. Лечение не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте. Как я понимаю у меня подвывих справа и предвывих слева. Можно ли справа сделать только варизирующую остеотомию бедра, чтобы убрать вальгус, или нужно делать это вместе с остеотомией вертлужной впадины? Пока коплю деньги и не знаю как быть
Добрый день. По снимку имеем вальгусную деформацию бедра с обеих сторон, справа больше, слева меньше. Также имеет место скошенность крыши вертлужной впадины и ее уплощение справа с децентрацией головки тбс кнаружи, что создает предпосылку для возможного вывиха тбс. По снимкам есть подвывих правого тбс, слева просто дисплазия ввиде коха valga). Оперативное лечение необходимо начать с правого тбс, оно будет включать и пластику вертлужной впадины и изменения шеечно-диафизарного угла. Данную операцию лучше проводить на базе федерального центра.
ребенку 4 года сделали рентген шеечно диафизарный угол справа 140 градусов. Слева 149 градусов. угол наклона вертлужной впадины справа 46 градусов. Диагноз остаточные явления дисплазии тазобедренных суставов с вальгусной деформацией бедр. Задержка энхондрального развития крыш...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
Здравствуйте. Родились плановое кесарево сечение ( второй ребёнок-девочка). Первая девочка тоже кесерево( проблем не было) шкала 8/9. Рост 51, 3450. Делали узи тазобедренных суставов в 1 месяц.Результат справа альфа 58, Бетта 47. Слева альфа52, Бетта 43 (задержка формирования...
Здравствуйте, при 2b никакого толку от подушки Фрейка нет и небыло изначально. При 2b необходимы или стремена Павлика или ортез Тюбингер. В вашем случае, по хорошему, нужен Рентген суставов, раз ситуация с суставами в динамике без улучшения. + весь комплекс лечения: Рентгенография ТБС на дисплазию, коррекция ортопедического пособия. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. ЛФК - ежедневно. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. Витамин Д3 Рентген контроль через 1,5-2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 1.3. По рентгену Тазобедренных суставов https://postimg.cc/94Nk4QmM выявлены - Диспластический тип развития крыш вертлужных впадин, децентрация шейки бедренной кости справа Описание рентгена: На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции...
На УЗИ в 1 мес показатели углов абсолютно соответствуют возрасту. Тип 1 А по GRAFF должно быть только после 3 мес. А 1Б - это просто незрелость и то с натяжкой (альфа 59 гр при норме от 60 гр) Нет оснований для беспокойства если и на приме ортопеда не было претензий ортопеда к ребенку. Растите спокойно!!