Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Месяц назад появились боли в пояснице.
Выполнил МРТ пояснично-крестцового отдела:
1. Диффузная с более выраженным медианным компонентом L4/5 размером 0,58 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с деформацией дурального мешка;...
Что делают при операции
Современный стандарт — микрохирургическая дискэктомия или эндоскопическое удаление грыжи L5–S1.
Выполняется под спинальной или общей анестезией.
Через разрез 1.5–2 см, под микроскопом.
Удаляется только выпавший фрагмент (не весь диск).
При необходимости — декомпрессия канала.
Без установки имплантов (если нет нестабильности).
На 2–3 день пациент уже ходит.
Я начал с конца, так как мне кажется, что вам вероятно показано оперативное лечение
Показанием к нему обычно являются три компонента: наличие грыжи, наличие клинических признаков компрессии корешков и отсутствие эффекта от консервативного лечения. Это все у вас есть. Кроме того, меня немного смущают ваши новые жалобы на онемение. Это вероятно первые признаки развивающейся радикулопатии. Онемение в промежности меня смущает еще больше. Пока готовитесь к операции желательно попить лекарства которые немного защищают нервные структуры. Это нейромидин 1 таб 3 раза в день и нейробион по 1 таб 2 раза в день
Здравствуйте не давно делал МРТ и дали заключение от которого стал переживать .
Обращался к неврологу с проблемой тянущая боль в районе колена левой ноги .
Вид исследования:
МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА
Физиологический поясничный лордоз сглажен . Боковых...
Михаил, здравствуйте. На представленных заключениях отмечается грыжа между пятым поясничным и первым крестовым позвонком размером 6 мм левосторонним компонентом. Сужение позвоночного канала. В таких случаях необходимо планово показаться нейрохирургу.
В таких случаях обычно рекомендовано:
-найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины;
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;
При необходимости также рекомендуют дексаметазон в дозе 4 мг внутримышечно пять дней .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Беспокоит с недавнего времени боль в пояснице.
Рекомендовали консультацию невролога по результатам мрт.
Результат МРТ:
Высота межпозвонковых дисков l4-s1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны...
Здравтсвуйте, у меня грыжа 15 мм L5 S1 Сеголня был у нейрохирурга сказал что консервативно лечиться бесполезно, операцию сделают буквально на этой неделе. Я думаю делать операцию. По словам нейрохирурга реабилитация займет 1 месяц, на 4 день уже можно будет сидеть. Насколько...
Здравствуйте.
Важные уточнения: те два скана, которые Вы самостоятельно выбрали, не дают возможности полноценно оценить картину. Во всяком, случае речи о "грыже 15 мм" по представленным сканам не идёт.
Операция не является ургентной. Реабилитация в 1 месяц — это минимально возможный срок при идеальном течении; реально восстановление занимает 3–6 месяцев. Слова второго нейрохирурга, на мой взгляд, более объективны. При отсутствии признаков синдрома конского хвоста и на фоне стихания боли на консервативной терапии можно продолжить лечение без спешки на операционный стол. Решение об операции должно приниматься не из-за размера грыжи на МРТ, а из-за неэффективности 6–12 недель полноценного консервативного лечения или появлении угрожающих симптомов.
Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением ВСЕГО объёма МРТ обследования в формате dicom с диска и подробного описания клинической картины: симптомы, из динамика, эффективность лечения.
Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н)
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Добрый день! Периодически болела поясница, но через несколько дней проходила сама. Потом добавилась жгущая боль пальцев правой ноги. Правая ступня практически не чувствует тепло-холод. Пил и колол противовоспалительные и витамины, не помогает. Немного помогает октолипеновая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 июня возникла очень сильная боль в спине до потери сознания и онемела левая нога. В этот же день сделала МРТ на котором обнаружили левостороннюю медиально-парамедиальную грыжу диска L5/S1, 1.2 см с признаками секвестрации. Сагиттальный размер позвоночного канала был 1.2...
Здравствуйте!
Действительно, рецидив грыжи диска после таких операций бывает и это не прям редкая ситуация.
Тактика при рецидивах грыж, точно такая же как и при первичных грыжах.
Сначала консервативное лечение и если оно не помогает, то оперативное лечение.
Если развилась слабость мышц или нарушение тазовых функций, то с операцией лучше не затягивать. Так как чем дольше сохраняется неврологический дефицит до операции, тем тяжелее будет восстановление после.
Первое обострение у мужа произошло в 2019 году после переезда в другую квартиру. По МРТ - протрузия в отделе L4-5, грыжа в отделе L5-S1, гемангиома тела S1 позвонка. Болела спина, было больно ходить, отдавало по правой стороне. Нашли очень опытного мануальщика, муж посещал...
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
Добрый день! Дикие боли в левой ягодице и ноге, ходить невозможно. Была у невролога, напросила кучу лекарств, ничего не помогло, ходила на работу кое как 1,5 недели. в выходные была невыносимая боль, вызвала скорую, сделали укол трамалом, почти неделю боли не беспокоят, но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз сохранен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, остальных дисков сохранена, MP сигналы от дисков L3-S1 по Т2 ВИ снижены, от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная правосторонняя...
Добрый день. Предпринимаемая тактика дальнейших действий самого пациента и конечно же врача определяется жалобами симптомами и прочими целями из-за которых, сам пациент решил выполнить МРТ, к сожалению симптомы и ситуацию вы не описали. В вашем пояснично-крестцовом отделе были выявлены легкие и умеренные изменения больше ортопедического и нейрохирургического характера: (грыжи - экструзия, изменения в фасеточных суставах итд), чем неврологического. Если жалоб нет и исследование было выполнено просто контрольно, как говорится "для себя чтобы исключить", то никак эти изменения не лечатся и не требуют коррекции. Обычно рекомендуется в таких случаях как ваш: стереотипная дозирования физическая нагрузка, если нет привычки к легкой спортивной деятельности то выбрать стоит ЛФК, самостоятельные и под контролем инструктора силовые легкие тренировки, бассейн, реабилитационно-профилактические мероприятия например в различных ортопедических и других центрах специализирующихся на вертеброгенной патологии.