Здравствуйте! Около месяца назад заболела кожа на левом бедру сверху, как синяк, но видимых изменений (красноты, синяка, зуда, сыпи) не было. Через 2 недели (4-5 авг) сверху на бедре нащупала бугорок, шишку, еле заметную (чуть розовую), она уже болела сильнее и при...

Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте.
При саркоизоде наиболее часто поражаются лимфатические узлы, лёгкие, печень, селезёнка, а потом уже кожные проявления. Изолированного проявления на коже у саркоидоза нет.
ПО СКТ Вы патологию исключили и это подтверждает отсутствие данного заболевания.
Кашель и боль в грудной клетке вызваны проявлениями ГЭРБ, при повышенной тревожности симптомы могут усиливаться.
Необходимо пройти лечение данного заболевания с обязательным контролем ФГДС после лечения.
Соблюдение режима питания и диеты.
-Прием пищи 5-6 раз в сутки, малыми порциями, не объедаться, кушать примерно в одно и то же время.
-После приема пищи не менее 2 часов не принимать горизонтальное положение, т.к при ГЭРБ ослаблен сфинктер между желудком и пищеводом, съеденная пища будет оказывать давление на него и будет происходить заброс.
-Исключить: продукты, вызывающие раздражение слизистой: алкоголь, острое, жирное, жаренное, газировки, курение, горячую пищу.
Приложите фото образования на бедре.
По результату общего анализа крови есть анемия легкой степени, необходимо сдать ферритин (примерно равен Массе тела), выяснить причину снижения.
Можно принимать Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препарат содержит в составе витамин С, который помогает лучшему усвоению железа. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК, ферритина, железа необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.
Так же есть признаки вирусной инфекции, есть ли симптомы?