Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 82 года, сосудистая деменция, диагноз поставлен 4 года назад, постоянно спит. Из препаратов принимает акатинол мемантин 10 мг 1р/день.Активность снижена до поел-поспал-туалет. Из-за стола сразу в кровать, вывести на прогулку - нет желания и интереса, иногда удается через...
Дело в том, что мемантин принимается именно в дозировке 20 мг, больше или меньше смысла принимать препарат нет, он работать не будет. Если есть финансовые возможности, то лучшим вариантом будет курс церебролизина-это единственный ноотроп с доказанной эффективностью при деменции.
Деменция
12 ответовОтец лежачий, 1937 г.р. Когда ходил, часто падал. Положили в больницу, ни инсульта, ни опухоли в голове не обнаружили. поставили диагноз - ЦВБ. ДЭ 2 СТ,преимущественно, в ВВБ с синдромом вестибулопатии и когнитивным снижением. Паркинсонический синдром,...
Здравствуйте, Наталья! Не совсем поняла, когда исключали инсульт - до ухудшения состояния или после? Если инсульт исключен, то налицо прогрессирование паркинсонического синдрома (и деменция, и обездвиженность могут наблюдаться при данном синдроме). Вашему отцу категорически запрещен прием тералиджена, так как этот препарат противопоказан при паркинсонизме и увеличении предстательной железы. Мало того, непонятен ход мыслей психиатра, когда врач назначал нейролептик - отец ведь у Вас не буйный, показаний к назначению по Вашему описанию нет. Помимо отмены тералиджена, Вашему отцу обязательно необходимо добавить к лечению антипаркинсонический препарат, на фоне его приема должно стать легче. Очень хороший лечебный эффект от пронорана 1т. 2-3 раза в день. Если улучшение будет незначительное, можно проноран комбинировать с леводопой по 1т. 2-3 раза в день. В остальном лечение адекватное. Будьте здоровы!
Деменция у мужчины 83 года
7 ответовПроблема в том что перестали работать препараты . деменция у мужчины пьет респеридон и мемантин, но начала проявляться агрессия , плохой сон , периодами не узнает родственников
Обычно начинают с 12,5 мг утром и 25 мг вечером. При недостаточной эффективности можно 25 мг утром, 37,5-50 мг на ночь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция что пить?
1 ответДеменция 2 года конкретно. Назначили мемантин 20мг сутки хлорпротиксен 15мг на ночь. Видит людей, галлюцинации. Надо куда то ехать всегда. Теряет и прячет вещи, возвращается в молодость. Видит свою маму, умершую 10 лет назад. Иногда агрессирует, когда не по её выходит....
Здравствуйте, при деменции предпочтительнее кветиапин или рисполепт. Безопаснее считается кветиапин. Назначают с минимальной дозировки в 12.5мг, постепенно увеличиваем дозировку. Хлорпротиксен не рекомендуется к применению из-за риска сердечно-сосудистых осложнений. Также можно попробовать снизить дозировку мемантина до 15мг, он может давать возбуждение
Сосудистая деменция
20 ответовЗдравствуйте. Моему отцу 54 года. В декабре 2019 году был острый психоз на фоне алкоголя, лежал в психиатрической клинике, после выписки поставлен диагноз сосудистая деменция. С этого времени принимаем галоперидол 1т 3 р в день, карбамазепин 1т 3 р в день и циклодол по 1 и 3...
Я предполагаю, что у вашего отца нейролептический синдром, у него сейчас оглушенное расстройство сознания, есть симптомы кататонической симптоматики (ложится как эмбрион), нарушения мочеиспускания, нарушения глотания из-за ригидности шейных и жевательных мышц, нарушение мочеиспускания - могут быть патология со стороны почек . Опасность нейролептического синдрома в том, что он может осложняться пневмонией, потому что больной обездвижен, нарушается экскурсия грудной клетки, снижается иммунитет, нарушается глотание. Вам надо срочно госпитализировать вашего отца, потому что это лечение только в условиях стационара - это инфузионная терапия (борьба с дегидратацией и детоксикацией), сосудистые препараты, витаминотерапия. Надо вызвать на дом врача-терапевта или скорую помощь, чтобы госпитализировали хотя бы в терапевтическое отделение, если не госпитализируют идти к заведующей отделения или к главному врачу
Деменция, повышенная агрессивность
6 ответовДоброго времени суток. Прошу о помощи! Женщина, 73 года, деменция, отсутствует кратковременная память совсем, очень агрессивная и вспыльчивая, не спит совсем и много всего, что соответствует этой болезни. Не можем отвести к психиатру никак и не под каким предлогом....
Здравствуйте, при такой ситуации можно рассматривать и осмотр психиатром без согласия, либо госпитализацию в психиатрический стационар в не добровольном порядке по ст 29 закона о психиатрической помощи. В такой ситуации необходимы препараты рецептурные, по этому без осмотра врача тут никак, могло вызвать на дом. Из препаратов рассматриваются нейролептики: рисперидон, Кветиапин . обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паркенсон и деменция
9 ответовЗдравствуйте! У мамы паркенсон 4-я степень и деменция начальная. Принимает мемантин и леводопа-кардидопа. Состояние ухудшается. Стала ночью агрессировать, не спит, что-то требует. Днём спит весь день , а ночью не спит. Перестала ночью в памперсы писать, хотя раньше...
Здравствуйте! Обычно назначается кветиапин 25 мг 1 таб на ночь или хлорпротиксен 15 мг 1 таб на ночь. По этому вопросу можно проконсультироваться с психиатром, препараты рецептурные.
Здравствуйте. Маме 74 года поставили диагноз деменция. Принимаем препарат мемантин 20мг 1т утром,лариста 25мг 1т утром,индапамид реневал 2,5мг Мексидол 125мг 1т утром. Днем ведёт себя спокойно, кушает хорошо. А как ночь просыпается в часа 2 и начинает куда то собираться...
Нет Рисперидон не нужно. Тем более, что она от него вялая. Поэтому смело давайте Кветиапин. Это более мягкий препарат, тем более нормализующий ночной сон.
Деменция прогрессирующая
24 ответаМама 77 лет деменция прогрессирующая, не спит ночью Пьёт вальдоксан 25 мг и 100 мг кветиапина ,врач психотерапевт на недавнем приёме ,сказал пить ещё 50 мг кветиапина если опять не заснёт ,если это не принесёт результата ,то отменить вальдоксан и давать мертазапин 30 мг по...
Здравствуйте! Галлюцинации и спутанность скорее всего на фоне нарушения сна, не спит нормальной, вот и бушует вся нервная система. Надо просто подбирать адекватный препарат для сна (например тот же пропазин, хлорпротиксен в маленьких дозировках), пол контролем лечащего врача. Отдельно галлюцинации, бред и спутанность смысла лечить не вижу смысла на данный момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистая деменция
1 ответДобрый день. Бабушка 74 года диагноз сосудистая деменция(начало + сопутствующие заболевания сердца, давления, гастрит)на данный момент соображает всё, готовит, ухаживает за собой по мере возможности. Но ежедневно слышу что ей плохо, ни чего не болит просто плохо, апатия,...
к сожалению, по описанию мало что могу подсказать.... Есть намеки на галлюцинаторные включения. В такой ситуации назначение амитриптилина и сульпирида в этом возрасте может только ухудшить состояние. С другой стороны, есть указания на депрессию, в этом контексте сульпирид (эглонил) + малые дозы амитриптилина (вероятно, дает сон) оправдано. Саму деменцию тоже надо лечить. В описанной ситуации - это будет не столь мемантин (хотя и его можно применять, это нейропротектор все же), сколько ингибиторы АХЭ (экселон, ривастигмин, галантамин, донепезил). Я бы выбрал донепезил. Из антидепресантов чаще в этой ситуации даем не амитриптилин, а или феварин, или миртазапин на ночь. По нейролептику сложно..... Наверное пока не стоит убирать эглонил (сульпирид)? не уверен