Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие показатели Алт 143 и аст138 у ребёнка в 3 месяца. Была у нас затянувшаяся желтуха, лечились 1.5 месяца и все прошло. Сейчас билирубин у нас 24. Но неделю назад был 15. Цмви и впг и на пцр не обнаружено. И не знаем что делать. Подскажите. Спасибо
Здравствуйте! Сдать полный клин ан крови. ПЦР крови на ВЭБ, гепатиты В и С, УЗИ ОБП.
Затянувшаяся простуда (оак)
6 ответовДобрый день! Заболела 19.06 сначала першило горло и был небольшой насморк, по симптомам очень похоже на фарингит. Улучшений не наступило, горло уже так не болит, но теперь добавился мучительный сухой кашель. Нос сильно заложен, слизь прозрачная. Ночью поднялась температура...
Здравствуйте. По анализу - лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, что говорит о бактериальной инфекции. К лечению необходимо добавить антибиотик, рекомендую амоксиклав 875\125 по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней. Для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней. Для купирования заложенности носа - полидекса по 1 дозе в каждую ноздрю 4 раза в день в течение 10 дней, синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 10 дней, цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней.
Затянувшаяся физиологическая желтуха
10 ответовЗдравствуйте! На 4-й день после рождения появилась физиологическая желтуха. После одного месяца она не прошла, сейчас ребёнку 8 недель и личико ещё желтое и склеры тоже. Принимали 2 недели урсофальк. Какие меры необходимо принимать?
У вас хорошая прибавка в весе. Скорее всего это желтуха грудного вскармливания. В грудном молоке содержатся вещества, котрые не дают связываться билирубину с белками, он плохо выводится из организма и окрашивает кожу и слизистые. Сдайте кровь на билирубин по фракциям. Если он будет не больше 200, то показана только фототерапия. Больше гуляйте на свежем воздухе, когда солнышко. Если есть возможность, то возьмите фотолампу на прокат на несколько дней. Грудью кормить не бросайте!!!!! Урсофальк, урсосан, фламин в данном случае не помогут, они улучшают работу печени, но не ускоряют связывание билирубина в крови с белками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затянувшаяся конъюгационная желтуха
9 ответовЗдравствуйте. Дочке 2,5 месяца. До сих пор не прошла желтушка. Из роддома выписывались с билирубином 255. Самое высокое значение было 278. В роддоме она получала лечение фототерапией. Дома она около 2х недель пила Урсофальк, потом врач сказала отменить. Визуально она стала...
Это понятно, что хочет гулять) Конечно, упор пока на ночь.
Затянувшаяся послеродовая желтуха
6 ответовВ декабре родилась дочка. И на второй день сказали, что у нас желтушка новорождённого. Билирубин был 279. Светили часов 8 под лампой. На 4 день выписали с билирубином 245. А на 6 день пришёл участковый врач, проверил билитестом. На голове было 450, на теле 380. И направил...
Здравствуйте, Антон. 1. Вероятней всего, что это гемолитическая болезнь новорожденных, так как при желтухе грудного молока билирубин вряд ли упал до 33 в возрасте 1,5 месяца (даже при фототерапии). Но большой роли в наблюдении малышки и тактике лечения именно сейчас - это не сыграет, так как желтуха с уровнем билирубина 33 - является компенсированной и регрессированной. 2. Малышку нужно показать детскому неврологу, выполнить УЗИ головного мозга, так как явно есть признаки нарушения тонуса мышц.
Добрый день! Дочери 1 месяц и неделя. Вес 5кг. На ГВ. В роддоме на третьи сутки поставили желтушку и выписали. В 1 месяц сдали билирубин 110. Пропили урсосан 1/4 капсулы 7 дней. Сдали билирубин 87. Педиатр настаивает на фототерапии. Нужна ли она?
Здравствуйте! Фототерапия показана при показателе общего билирубина 160 и выше, при показателе 87 - показаний нет, обычно общий билирубин самостоятельно приходит в норму к 3-4 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затянувшаяся желтуха новорожденных
15 ответовЗдравствуйте, дочке почти 2 месяца ( будет через 3 дня), но желтуха до сих пор не прошла. (мы на ГВ) Появилась на 3й день, в роддоме делали фототерапию, анализ до лампы не делали, только били тест, показатели не помню к сожалению. Выписали на 4й день с билирубином 144,6....
Здравствуйте Билирубин если выше 160, тогда показана фототерапия Если ниже , то рекомендуют только часто прикладывать к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом Это называется физиологическая желтуха, которая приходит в норму к 3 мес
Затянувшаяся желтушка новорожденного.
13 ответовДобрый день, Новорожденный (девочка) 13 дней. У матери O(I) Rh- , у ребенка А (II) Rh+. 38,1 неделя, стимулирование окситоцином, на 9 часу - кесарево. Апгар 8/9, Вес при рождении 3060, при выписке 2850. Билирубин при рождении - 39,4, на вторые сутки (биллитест) - 222, третьи...
Здравствуйте,нужно светить ребенка,у вас хорошо на лампе снизился биллирубин,светите ребенка, вытаскивать только на кормление,и ночной сон,светить нужно до цифр 160,далее лампа убирается,чаще прикладывайте ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.
Затянувшаяся желтуха новорожденного
5 ответовПредъистория: Третьи Роды в 39.2 нед. Плановое КС Родилась -2940гр ( в 1 мес- вес 4 кг.) На 2 и 3 сутки, в роддоме, измеряли билирубин тестом - сказали норма, выписали на 4е сут. Под лампой не лежали. Прививка гепатит В и БЦЖ в роддоме сделали . Полностью на ГВ....
Здравствуйте, по описанной ситуации , уровень билирубина 194 непрямого ( это свободной билирубин, не связан с белком ) , является не токсичным для ребёнка, то есть такие цифры безопасны , вероятнее всего это затянувшаяся желтуха , " желтуха грудного молока " , Она возникает из-за определенных веществ в молоке матери, которые замедляют выведение билирубина печенью ребенка. -Эта желтуха абсолютно доброкачественна. -Она может длиться до 3–4 месяцев. - Она не требует отказа от кормления грудью. Иногда врачи предлагают прервать ГВ на 24–48 часов для диагностики (если билирубин резко падает, диагноз подтверждается), но современные рекомендации ВОЗ советуют не прекращать кормление, так как польза молока превышает риски умеренной гипербилирубинемии. На счёт методов лечения: 1)Фототерапия- Это самый эффективный метод. Под воздействием света определенной длины волны непрямой билирубин превращается в водорастворимую форму и выводится с мочой и калом. Можно взять лампу напрокат и светить ребенка дома. 2) Частое кормление- билирубин выводится в основном с калом. Чем чаще ребенок ест, тем активнее работает кишечник. 3) Контроль веса и стула , и важно чтобы ребенок получал достаточно питания и не было запоров. 4) Урсофальк, если прямой билирубин в норме и нет застоя желчи (холестаза). На непрямой билирубин эти препараты практически не влияют.Нет смысла принимать . 5) Допаивать водой (билирубин непрямой — он жирорастворимый, вода не поможет его вывести).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затянувшаяся двухсторонняя пневмония
10 ответовУ отца 52 года, на обследовании по поводу работы были сделаны анализы и RgОГК. ОАК - лейкоцитоз 9,7. RgОГК- в S3 справа и S4 слева инфильтративное затменение средней интенсивности, неоднородной структуры, без четких границ. Жалоб на тот момент не было никаких. Курит с лет 20...
Здравствуйте, Сергей. К сожалению, онкология пока еще не исключена. В таких случаях рекомендуется дообследоваться. С диском исследований лучше подойти к грудному хирургу, для решения вопроса о диагностической бронхоскопии. Объем дальнейших исследований будет зависеть от результатов смывов, посевов, биопсии (будет ли необходимость зависит от эндоскопической картины).