Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 20 лет, в 2021 году диагностировали лимфома Ходжкина. 6 курсов химии, 2 курса лучевой итог прогрессирование. 2-ая линия лечения - химия, трансплонтации к/м, иммунотерапия. В ремиссии год. Три недели назад заболел ОРВИ, вылечился. Две недели не проходит сладкий вкус во...
Здравствуйте Дисгевзия (искажение вкуса) - не является типичным симптомом рецидива лимфомы Но может быть характерным для вирусных респираторных заболеваний - они часто поражают обонятельный эпителий и сосочки языка В пользу этого: 1 - перенесенное ОРВИ в анамнезе 2 - абсолютный лимфоцитоз в общем анализе крови Искажение вкуса часто долго сохраняется после перенесенных вирусных инфекций (в том числе и после пресловутого ковида) Если по контрольным обследованиям (в частности ПЭТ) признаков рецидива нет - очная консультация онколога/гематолога не требуется
После курса химиотерапии и лучевой терапии состояние улучшилось. Был назначен курс иммуннотерапии через каждые 1.5 месяца в течение года. Однако после первой процедуры иммунотерапии появился кашель с мокротой , иногда с кровью, одышка, температура 37.5-38 После этого...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, последнюю выписку из онкологии и из пульмонологии. Отеки ног могут быть связаны с белковой недостаточностью, ухудшением работы почек или сердечной недостаточности. Отеки постоянные или к вечеру усиливаются?
Гематомы на конечностях
10 ответовНа кости к большому пальцу правой руки вчера появилось фиолетовое пятно. Сегодня оно увеличилось в 3 раза. Боли в месте появления пятна нет. А вечером обнаружил гематомы свежие на руках и ногах. В общей сложности 15 гематом. Что это может быть ? Мои заболевания:...
Не обязательно, но мелкие сосуды подкожные более хрупкие, согласна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать ОАК
12 ответовМуж проходил лечение рака пищевода 4 ст. (химиотерапия mDCF (8 курсов)+иммунотерапия (ниволумаб) (7 курсов). Закончили в конце октября 2024 года. После сдачи планового анализа крови 24.01.2025 врачи срочно направили к гематологу. Прошу расшифровать результаты анализа. Может...
Здравствуйте, Елена В ОАК отмечается снижение гемоглобина, эритроцитов, повышение эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците витаминов группы В. Необходимо проверить уровень В9, В12, ретикулоцитов, а также ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом, ЛДГ. На прием иметь с собой эти анализы+биохимия крови. Снижение тромбоцитов небольшое, безопасное для жизни. Это иожет быть на фоне проведенной ХТ, а также при дефиците витаминов группы В. ОАК проконтролировать с подсчетом лейкоформулы и тромбоцитов вручную.
Где можно пройти курс иммунотерапии при раке предстательной железы 4 стадии и какие препараты используются?
На данный момент у вас терапия антиандрогенами 2 поколения( гормонотерапия апалутамидом) и терапия АГРГ( гозерелин), химиотерапии не было, в случае с прогрессированием или гормонорезистентностью можно рассмотреть химиотерапию доцетакселом или кабазитакселом. Чтобы рассматривать вариант иммунотерапии вам нужно отправить материал на игх-исследование с целью определения микросателитной нестабильности ( MSI-H), только в случае с положительным результатом назначается иммунотерапия пембролизумабом. Так же можно выполнить игх на мутации Brca1/2 чтобы рассмотреть таргетную терапию. При мтс в костях назначается золедроновая кислота или деносумаб. В случае с болевым синдромом можно рассмотреть вариант лучевой терапии.
Последствия после химиотерапии
2 ответаДоброго дня ! Подскажите пожалуйста,что можно прокапать дома для восстановления после 2 курсов химиотерапии . (Гемцитабин и цисплатин ) Прошел 1 месяц беспокоит головокружение ,по показаниям гемоглобин 88,нет аппетита ,вкуса и тд .Прокапали- (Уколоть Дексаметазон 4 мг...
Добрый день! Необходимо в первую очередь работать с гемоглобином, ведь продолжение его снижения может отсрочить следующие курсы химиотерапии. Попробуйте железо в таблетированой/капсульной форме, фолиевую кислоту. Повторите ОАК через 2-3 недели. Если гемоглобин продолжить падать - сдайте Ферритин и В12, перейдите на капельницы Fe.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подкожные метастазы
2 ответаЗдравствуйте. У мамы (66 лет) рак почки 4 стадии (светлоклеточная карцинома) . 4 года назад почка удалена, иммунотерапия, таргетная терапия в дальнейшем две операции- метастаз в тонкий кишечник и удаление опухоли надпочечника. Сейчас состояние тяжелое. Практически не ест,...
Здравствуйте. При опухолевого процесса с элементами прорастания сквозь мягкие ткани и кожу. Как правило использую антисептики - хлоргексидин. С последующим наложением повязки. При кровоточивость также можем наносить порошок банеоцин, для формирования "корочки" в этих участках. При опухолях большого размера, обильно кровоточащих понадобиться очная консультация врача-хирурга.
Онкология, метастазы
14 ответовЗдравствуйте.. Скажите, пожалуйста, насколько эффективна иммунотерапия при С69.3.В 2007 была меланома хореодеи глаза,в 2025 обнаружили метастазы в печени , множество,и на 2 лимфоузлах вероятно МТС...На КТ легких выявили уплотнения до 2 мм,но до ки он оооооочень сильно...
Здравствуйте. Пожалуйста прикрепите к вопросу результаты обследований, выписку с полным диагнозом и получаемым лечением. После этого напишите мне, что бы я могла посмотреть документы. Проводилась ли биопсия очага в печени? Определялись ли мутации BRAF, PD1?
Мутации в генах
22 ответаЗдравствуйте! Отцу диагностировали аденокарциному поджелудочной железы. Назначено 3 курса химиотерапии по схеме Xelox, потом контрольное КТ. При исследовании мутаций в генах : MSH2 положительно, MSH6 пооложительно гетерогенно, PMS2 положительно, MLH1 (ncl-l-mlh1)...
Здравствуйте! MSI-H статус – это главный маркер эффективности иммунотерапии (например, пембролизумаба). Если MSI-H не подтвержден (даже при наличии мутаций в MMR-генах), иммунотерапия не показана, так как нет доказательств ее эффективности. Схема XELOX чаще применяется при колоректальном раке, но может использоваться при раке поджелудочной железы, особенно если есть признаки кишечного дифференцирования. После 3 курсов необходимо контрольное КТ для оценки ответа на лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У родственницы (75 лет) рецидив меланомы. Полгода назад принимала иммунотерапия, переносила нормально. Сейчас прописали таблетки: Зелбораф Вемурафениб/ Vemurafenib 240 мг Котеллик Кобиметиниб/ Cobimetinib 20 мг Уже больше недели продолжается сильная...
Здравствуйте. Насколько выражена диарея? Сколько эпизодов жидкого стула в сутки? Примите лоперамид в нагрузочной дозе 2 таблетки, далее по 1 таблетки после каждого эпизода жидкого стула либо если прекратился - каждые 4 часа. Более 8 таблеток в сутки не принимаем. После купирования диареи лоперамид принимаем ещё в течение 12 часов (каждые 4 часа) и отменяем приём. Соблюдаем диету brat (бананы, рис, яблоки, сухари), пьём много жидкости - минимум 2.0л. Можно принимать регидрон дополнительно, отвар риса, коры дуба, из минеральных вод - Ессентуки без газа. При неэффективности, усилении диареи - временная отмена приема таргетной терапии, обращение в стационар для коррекции обезвоживания, терапии атропином, октреотидом и др препаратами.