Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз двухсторонний коксартроз, сделали рентген, таблетки и уколы не помогают ходить очень больно, мужчина возраст 64 года, ожирение, требуется курс лечения
Здравствуйте. Была дисплазия т/б суставов обеих ног. Были операции по вправлению в детском возрасте: однократно справа и несколько раз слева. с 16 лет выставлен диагноз коксартроз. Сейчас усилилась хромота, боли в суставе почти постоянные (как воткнули ржавые гвозди), боли в...
надо ли планировать операцию по замене?
На представленных рентгенограммах 3 стадии артроза, когда делают эндопротезирование, нет.
Необходимо под контролем УЗИ ввести в левый сустав гиалуроновую кислоты и Хронотрон.
В правый сустав только Хронотрон.
Параартикулярно обколоть оба сустава Плексотроном.
Аквааэробика - это хорошо, но я бы добавил ЛФК для ТБС.
Так же показаны регулярные курсы ФТЛ: массаж, магнитолазер, грязи, подводное вытяжение и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
В прогностическом плане гораздо больше скажет МРТ.
То есть, на рентгене мы не видим начальные признаки остеонекроза и асептического некроза головок бедренных костей, которые могут быть, учитывая Ваш анамнез.
Болит бедро
При прыжках,ходьбе
Дома даже когда лежу может ныть
Сделала рентген там коксартроз 1 ст
Что с этим делать?
Ни спортом не могу заниматься,ничего
Потом пол дня нога ноет
Температура у меня 37,2
Но я ее не чувствую
Коксартроз 1 ст, протекает бессимптомно. Температура точно не от коксартроза, нужно искать причину и источник повышения температуры.
По поводу лечения коксартроза 1 ст, курсовое лечение хондропротекторами Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Проверить поясничный отдел позвоночника, часто источник и причина боли локализуется там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По УЗИ имеем признаки трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Так же имеется воспаление подвертельной сумки - бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
------------------------------------------------------
П.С. Сакроилеит нуждается в уточнении на МРТ крестцово-подвздошных сочленений.
При подтверждении сдают анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Потом с анализами и диском МРТ на консультацию к ревматологу. Нужно будет Бехтерева исключать.
Год назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. ))
Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден.
Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач.
Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2.
Что делать?
Делать рентгенографию и идти к травматологу.
При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
У меня коксартроз тбс, 1 степень и у меня такой вопрос, могу ли я заниматься расстяжкой ( в плане шпагата и пластики) и pole dance exotic? Ведь там движения на достаточно высоком каблуке, что увеличивает нагрузку на ноги. Буду благодарна за ответ ☃️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 64 года, у меня диагностирован коксартроз тазобедренного сустава 3-4 ст., ходить очень больно, нога заметно укоротилась. Консервативные меры лечения не помогают. Ортопед предлагает хирургическую замену сустава, но по личным причинам я не могу согласиться на...
Поликлиника не вправе решать эти вопросы.
Эти вопросы решает только МСЭК.
Обратитесь с письменным заявлением на имя главного врача, чтобы Вас направили на МСЭК по причине наличия признаков инвалидности. Отказать не имеют права. Жаловаться при отказе в направлении можно смело в прокуратуру.
Можно ли при диагнозе коксартроз 1 степени заниматься аквааэробикой? Занималась до диагноза, прекратила при болевых ощущениях. Пропила Аэртал, стало легче, но не до конца.
Стала принимать Хондроитин.
Именно , курсом ! Обострения ждать не нужно 20 инъекций Хондрогарда Вы получите за 40 дней, затем перерыв на 6 месяцев ! Если имеется болевой синдром , то сочетать Хондрогард можно с НПВС , но учитываято, что Вы аэртал закончили принимать недавно и что значимого болевого синдрома пока нет , то можно было бы пока ограничиться Хондрогардом !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы поставили коксартроз 2 степени. Пошла она к травматологу, так как у него по записи, он даже и слушатт не стал. Сказал только что это нормально, у многих так. Но проблема в том, что у неё болит нога сильно, толком даже ходить не может. Ходит хромает и...
Коксартроз конечно болит, но не до такой степени чтобы так плохо ходить.
Скорее всего проблема сочетанная, имеется и патология в поясничном отделе позвоночника, для полной картины и понимания основной патологии стоит обследовать поясничный отдел позвоночника (МРТ поясницы).
Очень часто лечат сустав, и нет эффекта, потом выясняется что весь позвоночник в грыжах и боль оттуда отдает в ногу.
По лечению коксартроза рекомендовано:
Противовоспалительные:
Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Хондропротекторы - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
* Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
* Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью
* Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
* Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК
* Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10