Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 32 года. На протяжении 4х лет низкое либидо, последнее время становится еще ниже. Так же присутствуют вялость, сонливость, апатия ( заставляю себя что то сделать постоянно), медленнее растут волосы. Эрекция по утрам очень редко, и не такой твердый как раньше. Анализы...
Здравствуйте
Для общего тестостерона крови как пороговое значение у всех мужчин, с целью разграничения нормального состояния и потенциального дефицита тестостерона считается уровень 12,1 нмоль/л.
Учитывая наличие симптомов гипогонадизма (снижения тестостерона) в сочетании с лабораторным снижением уровня тестостерона, рекомендуется консультация уролога (+ узи мошонки, кровь на ПСА). Возможно повторная оценка тестостерона + ГСПГ.
После дообследования решение вопроса о восстановлении уровня (в зависимости от причины), так как возраст молодой вероятнее терапия ХГЧ - это позволяет восстановить собственную секрецию тестостерона.
Повышение уровня тестостерона у мужчин можно добиться коррекцией дефицитов (оценивается общий анализ крови, ферритин, в 12, витамин Д, цинк), а так же силовые тренировки с ростом мышечной массы в дальнейшем.
Какой ваш рост и вес? Есть ли лишний вес?
Уровень витамина Д соответствует дефициту в подобных случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 400 000 МЕ в течение 8 недель (по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 8 недель).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно длительно.
Рекомендуемые целевые значения при коррекции дефицита витамина D - 30-60 нг/мл
Здравствуйте, вопрос такой, в последнее время , где то в течении 3-4 месяцев не замечаю утренней эрекции , мне 27 лет, бывает но вялая, либидо очень высокое, желание сексом заниматься есть постоянное, в сексе все отлично, но утром эрекция слабая или нет ее, тренируюсь, не...
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется очный осмотр уролога-андролога, возможно, доктор порекомендует сдать анализы на половые гормоны и дополнительные методы обследования
Сильно и достаточно резко упало либидо, пропало сексуальное желание, и в целом общий упадок сил. Во время полового акта пропадает эрекция, не получается закончить, то же самое во время мастурбации, хотя пару месяцев назад все было в порядке.
В анамнезе хронический простатит,...
1. Мужской гормональный профиль, гормоны щитовидной железы. С 8 до 11 утра натощак. Да и по результатам пишет в личные сообщения.
2. Сейчас Тадалафил 5 мг по 1 табл вечером через день, 2 мес. И поливитаитны (мэнс формула больше чем поливитамины), 1 мес.
3. Простатит может негативно влиять на нервные сплетения вокруг простаты,которые отвечают за эрекцию. Но это происходит чаще всего при запущенных и упорном течении простатита.
4. То, что сохранена утренняя эрекция это хороший знак)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня проблема снижения либидо. В феврале после стрессовой ситуации, снизилось желание. До этого был постоянный партнер и влечение было сильным. Сейчас есть постоянный партнер, но желание не большое и долгое возбуждение, а также эрекция не стабильна. Сдал анализы повышенный...
Где то в октябре переболел предположительно ОРВИ. На второй день почувствовал, дискомфорт в низу живота, неприятные ощущения при мочеиспускании. Спустя какое то время боли стали слева и справа от мочевого (так ощущалось).
Тревогу забил когда не получилось выполнить...
Здравствуйте В этом случае рекомендуется исключить воспалительный процесс. Для этого рекомендуется сдать:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком)
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор
- трёхстаканную пробу мочи.
Сейчас рекомендуется принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.
От мастурбации рекомендуется полностью отказаться, так как половой партнёр есть.
Здравствуйте уважаемые врачи, в феврале 2022 года я перенес ковид в легкой форме Омикрон.До ковида был большой лишний вес, пивной алкоголизм.На момент ковида мне было 28 лет,сейчас 32. После этого мой организм и нервная система поплыли.обошел кучу врачей, все футболили, в...
День добрый.
Похоже нагормонально-нейроэндокринную просадка после "стресса" (ковид + лишний вес + антидепрессанты). Это с большей долей вероятности обратимо, но не витаминами :)
Что видно по анализам:
- тестостерон низко-нормальный (чуть подтянулся по сравнению с предыдущим исследованием, но все-таки нижняя граница)
-ЛГ и ФСГ по верху - значит яички работают "на износе", гипофиз их подстёгивает, но работа ближе к холостой
- пролактин нормальный - он не виноват
Так что это больше похоже на начальный/первичный гипогонадизм, а не на проблему гипофиза (МРТ у вас чистое - это подтверждает).
Что делать дальше:
дообследование, без этого вы топчетесь на месте
- УЗИ мошонки (исключить варикоцеле, очень частая причина)
- ингибин B (важно для оценки потенциала/функции яичек)
- ТТГ + свободный Т4 (щитовидка влияет на либидо)
- ферритин, В12
- глюкоза/инсулин (инсулинорезистентность убивает тестостерон)
- пересдать гормоны правильно - утром 8-10, без секса и нагрузки за сутки, после хорошего сна (+ вит.Д)
- спеермограмма
По лечению...
- тадалафил - это пока просто «костыль», на гормоны не влияет
- витамины - вспомогательно, не лечение
- ЗГТ пока реально не первая линия, вы правы, угнетает собственный Тестостерон и убивает фертильность.
Правильнее думать про стимуляцию своей оси, а не замещение.
- обычно это кломифен/клостилбегид или ХГЧ
Антидепрессанты (особенно Золофт) могут надолго "глушить" либидо и эрекцию даже после отмены. Это т. называется пост-СИОЗ сексуальная дисфункция - у части людей проходит со временем, но может тянуться годами.
- образ жизни - у вас уже неплохо, но критично: сон - 7-8 ч. ключ, без него тестостерон не восстановится; силовые тренировки 2–3 раза в неделю; жиры в рационе нужны для тестостерона (животные жиры - яйца, мясо, рыба; и растительные - оливковое масло, орехи). И наверное пока убрать перегруз кардио.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропала утренняя эрекция внезапно и возникли проблемы с либидо , в течении месяца это продолжается, ослаблен желание секса , половой член стоит не так, как раньше, сейчас постепенно восстанавливается , но не так... сдавал пцр 13, все нормально , какие еще анализы сдать, как...
Здравствуйте, занимаюсь регулярно спортом, 23 года, использую фармакологию, сейчас на мосту, только тестостерон. Был высокий уровень пролактина, около 15 нг/мл. Начал пить берголак по 1 таблетке раз в неделю и начал замечать проблемы с либидо и потенцией, тяжело возбудиться...
Если эстрадиол сдавали на мосту, то эта картина характерна для нормальных значений. Подключение ХГЧ 1000МЕ в понедельник, 1000МЕ в четверг может улучшить либидо. Так же это будет профилактикой атрофии яичек, что для 23 лет очень актуально. Обычно ХГЧ используют на протяжении всего "моста".
Добрый день, уважаемые врачи!
Замучила меня одна проблема.Уже несколько лет отсутствует либидо, практически нет интереса к слабому полу. Отсутствует утренняя эрекция, уже лет 5.
Лет 7 назад пережил острый простатит и уретрит.
Прошу помочь расшифровать результаты анализов:
Т4...
Здравствуйте, Руслан, желательно сдать общий тестостерон в сочетании с Глобулином связывающим половые стероиды, на основании полученных результатов можно будет рассчитать свободный и биологически доступный тестостерон.
Относительно отсутствия эрекции желательно проверить показатели липидного обмена (липидограмму) и сахар крови.
Анализы сдаются в утренее время натощак и накануне необходимо исключить стрессы и физические нагрузки.
Живети ли сейчас половой жизнью? Ранее приема анаболических стероидов не было?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня такая ситуация. Я на гзт 2года по причине отсутствия либидо .Ставил ундеканоат тестостерона 1000мг раз в три месяца. Всё было хорошо, но последние два укола заметил , что эфект от уколов минимальный, или совсем отсутствует. Доктор посоветовал сменить...
Здравствуйте! Ттребуется уточнение, то есть эрекция есть, а желания нет? И тоже самое было до начала згт? И начали згт в связи с этим, но тестостерон в начале згт был в норме? Подозреваете развитие устойчивости рецепторов к тестостерону, то есть синдром андрогенной резистентности?