Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответДва года назад до беременности мучалась с болью в колене, когда нога в покое не болит, но стоит походить начинает ныть. Делала МРТ. Вот что написал врач 2 года назад: Жалобы на боли в области правого коленного сустава.Боли появились около 2 месяцев назад,после...
Здравствуйте. То что было 2 года назад уже ничего о текущем состоянии сустава не говорит. Рекомендуют сделать актуальное МРТ после возвращения из отпуска и пролечиться должным образом. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. чередовать с гшелем Димексида. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Без ортеза много не ходите. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Как максимально сохранить сустав?
12 ответовЗдравствуйте! 💬 Упала со скутера 3 месяца назад, скутер упал на меня и всем весом ручкой руля ударил в колено. Я не могла опираться на ногу совсем, был синдром выдвижного ящика. Травматолог назначил терапию, но прошло 3 месяца, а я все еще хромаю и наблюдается нестабильность...
Здравствуйте. Сразу скажу не скрывая. Обследования делаются не для того, чтобы повесить на стенку и любоваться им , а для выбора оптимального метода лечения ( консервативный или оперативный). По заключению МРТ вам показана артроскопическая операция в плановом порядке ( менискэктомия и возможно резекция тела Гофа ). В настоящий момент показана консультация артроскописта с результатами обследования и постановке на очередь на операцию в региональном центре травматологии и ортопедии. Ждать вызова на операцию придется не менее года. Быстрее можно сделать только в платных клиниках. НЕ устранение этой причины ведет к прогрессированию артроза коленного сустава, а он у вас уже 2 - ой степени .3 -я степень - потребуется замена сустава на искуственный. ,т.е.эндопротезирование.
10 дней выходя из магазина зацепилась за порог и упала на твердый пол левым боком, на ногу встать могла, но идти только с прямой левой ногой, больно было разгибать и сгибать колено, коленная чашечка как-то скрипела даже при легком нажатии, были щелчки и при сгибании и...
Здравствуйте, основная ваша проблема это ушиб надколенника с формированием трабекулярного отека костного мозга. Синовит (воспаление оболочки сустава) — это реакция на эту травму. Обнаруженные изменения мениска и связок (Stoller II, мукоидная дегенерация) носят, с высокой долей вероятности, дегенеративный характер и не являются острым разрывом из-за вашего падения. Они могли существовать ранее, не вызывая симптомов, и сейчас просто «попали в поле зрения». Состояние не является опасным, но требует правильного лечения. Обычно рекомендуется: 1. Максимально ограничить нагрузки, вызывающие боль (ходьба по лестнице, приседания). На 1-2 недели используйте трость или костыли для разгрузки ноги. 2. При наличии отека и боли прикладывайте холод на 15-20 минут 3-4 раза в день. 3. Короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Аркоксиа 90 мг по 1 таб. 1 раз в день 10-14 дней), Диклофенак гель 5% - до 3 раза день до 21 дня. Омез для поддержания желудка 20 мг 2 раза в день. 4. Физиотерапия (после стихания острых болей!). Магнитотерапия, лазеротерапия помогут ускорить рассасывание отека и заживление. 5. Через 7-10 дней после начала лечения, по мере уменьшения боли, начинайте постепенно разрабатывать сустав под руководством врача ЛФК. Сначала — изометрическое напряжение мышц бедра, затем — осторожные движения в колене без осевой нагрузки. Это предотвратит тугоподвижность и восстановит силу мышц. При соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный. Костный отек и синовит рассосутся, и функция колена восстановится. Планово покажитесь равматологу через 3-4 недели для контроля динамики. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в колене
4 ответаЗдравствуйте! Мне 60 лет, женщина, веду активный образ жизни - фитнес-центр, бассейн, скандинавская ходьба. После очередных соревнований по ходьбе разболелось колено. Сделала МРТ. Заключение:МР-картина дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего...
Повреждение заднего рога медиального мениска (3 ст по Stoller) -> показание к операции. Альтернатив нет, операция делается в плановом порядке. На данный момент для облегчения состояния: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; Хорошо обезболивают внитримышечные уколы Кетопрофен 2.0 мл в/м 2 раза в день - 7 дн.
Боль в колене
4 ответаДобрый день! Весной 2020 года у меня заболела нога, никаких физических нагрузок кроме йоги не было, травм тоже. МРТ показал «признаки горизонтального повреждения медиального мениска 2 степени». Сходила к нескольким врачам, все сказали что это крестцовая мышца воспалена и...
Здравствуйте. У вас нет ревматологических проблем, все описанные моменты, это ортопедия. В целом, если ваш связочным аппарат так реагирует на нагрузки, стоит их очень дозировать, определить, что не вызывает проблем, а что вызывает. Структуры колена вы никак не измените, укрепить можно только мышцы вокруг.
Боль в колене
2 ответаДобрый день! Весной 2020 года у меня заболела нога, никаких физических нагрузок кроме йоги не было, травм тоже. МРТ показал «признаки горизонтального повреждения медиального мениска 2 степени». Сходила к нескольким врачам, все сказали что это крестцовая мышца воспалена и...
Нужно хоть раз нормально адекватно комплексно пролечиться, а не выхватывать из всех назначений и процедур, какую-то одну. Показаний для операции по МРТ нет, но чтобы вылечиться, нужно уделить время и пройти все, что положено. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8, ЛФК. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. После достижения эффекта МЕДЛЕННО и ПОСТЕПЕННО наращивайте нагрузки. Не спешите. Тогда результат гарантирован.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено после нагрузок
3 ответаДобрый день. Всю весну готовился к активному лету и лёгкому велосезону, пил витамины, в мае сделал по одному уколу гиалуроновой кислоты в оба коленных сустава Армавискон форте. С января регулярно хожу на ЛФК (1 р/нед.). В июне начал кататься на велосипеде, одевал фиксатор...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. 1) в заключении указано скопление жидкости. Это могут быть остатки укола? Нет. Это воспалительная жидкость - синовит. 2) если это выпот, то как его лечить? - см ниже. Есть ли необходимость эту жидкость убрать? - пункция не показана. 3) возможно ли с таким коленным суставом заниматься любительскими прогулками на велосипеде или легкими пробежками? Да. Или каждая небольшая нагрузка будет давать болевой эффект минимум на две недели и появление жидкостей? Нет, но нужно пролечиться и не забывать про ортез. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Удачи.
Болят суставы
3 ответаДобрый вечер. Хотела обратиться с такой проблемой, мне 40 лет и у меня периодически болят кисти, суставы, если выжму тряпку одной рукой или потяну ящик неудачно. Проходит долго, но в целом проходит. Не так давно был сильный стресс, и после него началась проблема с коленом,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. --Также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Здравствуйте, в апреле делала МРТ, пришла по причине боли и образования шишки с внешней стороны от колена, которая появлялась при нагрузке, и пропадала. На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 в трех проекциях и ИП с жироподавлением костных травматических изменений не...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 1,5 года назад у сына, 13 лет при игре в баскетбол (не падал, просто при беге услышал щелчок) произошла травма. По МРТ- импрессионный перелом латерального мыщелка бедренной кости. Лечился в стационаре - пункция гемортроза 3 раза, лангета, костыли. После выписки...
Здравствуйте. На основании первого МРТ причина рецидивирующих гемартрозов вероятнее всего в свободно лежащем фрагменте хряща. У вашего сына с самой первой травмы сохраняется нестабильный свободный хрящевой фрагмент в полости сустава (указано в заключении: "свободно лежащий фрагмент хряща"). Именно он вероятнее всего и является "механической" причиной всех проблем. Этот фрагмент, как инородное тело, перемещается в суставе. При любой даже незначительной травме или неловком движении он ущемляется, "царапает" синовиальную оболочку (которая очень богата сосудами) и вызывает кровотечение. Это объясняет, почему падения, не опасные для здорового колена, у него приводят к гемартрозу. Консервативное лечение (пункции, покой) в данной ситуации лишь временно снимает симптомы. Необходимо повторно выполнить МРТ коленного сустава и с результатами проконсультироваться с травматологом, который занимается артроскопиями для решения вопроса об артроскопии. Цель операции в таком случае – найти и удалить этот свободный фрагмент, а также оценить состояние хряща на мыщелке и надколеннике. Без этого проблема вероятнее всего будет повторяться, приводя к дальнейшему повреждению сустава и риску раннего артроза. Всего вам хорошего, если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!