Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура при РА
4 ответаДобрый день. С января болею РА,подтвержден, ранняя стадия. На сегодняшний день колю методжект 15мг,1 таблетка метипреда и начали плаквинил. Примерно месяц назад болела орв без температуры,насморк до сих пор не прошёл,также был цистит,вроде вылечили. Неделю назад поднялась...
Алина,добрый день! Повышение температуры до 38С,с ознобом,болью в мышцах,вероятней всего не связано с ревматоидным артритом. Самая первая и самая частая причина в таких ситуациях -развитие инфекционного процесса,как вирусного,так и бактериального. На фоне приема метотрексата иммунитету сложней бороться с инфекциями,поэтому вы можете болеть чаще. В подобной ситуации,чтобы разобраться, важно оценить ОАК с формулой и СОЭ,СРБ. Так же оценить ОАМ,в идеале посев мочи ( так как был чуть ранее цистит),а так же выполнить рентегонграфию органов грудной клетки ( исключить поражение легких,не всегда воспаление протекает с кашлем) Принимать гормоны ( метипред) одновременно с диклофенаком и нимесилом категорически не рекомендуют. Так как это может привести к поражению жкт,кровотечению. А так же 2 нпвс ( диклофенак и нимесил) усиливают риск поражения печени и почек.
Лечение РА при лактации
9 ответовЗдравствуйте. Спустя полгода после родов начали беспокоить боли в ногах(ступни) невозможно было по утрам наступить,потом начал болеть сустав на правом большом пальце руки,затем периодически плечо,затем опухли щиколотки. Итого в мае поставили РА. Сказали лечение не совместимо...
Здравствуйте. И преднизолон, и сульфасалазин совместимы с грудном вскармливанием. Преднизолон должен назначаться максимально коротким сроком с целью дождаться действия базисного препарата. Сульфасалазин препарат накопительного действия. Его эффект оценивается через 3 месяца от начала приема. И вот чтобы три месяца не терпеть боль, может быть назначен преднизолон. Доза преднизолона не должна превышать 10-15мг/сут, лучше 10мг. В инструкции к сульфасалазину - лактация это противопоказание. Но по всем российским и международным клиническим рекомендациям он разрешен к приему. Опасности для ребенка не несет.
Добрый день. По МРТ поставили Асептический некроз тазобедренных суставов. По МРТ можно поставить стадию заболевания?
Здравствуйте. По МРТ и должны поставить стадию асептического некроза. От стадии будет зависеть тактика лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз пальца руки после панариция
14 ответовЗдравствуйте! Неделю назад вскрыли панариций, 4й палец, спустя 2дня удалили некроз ногтевого валика, гноя уже не было. Убрали дренаж, заживает, но некроз продолжается, сняли ноготь, кость чистая. Всё в шоке. Говорят, рубить палец и всё. Причина некроза неясна, воспаление само...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию пальца. Рентген делали?
Некроз после абдоминопластики
5 ответовДобрый день! Была выполнена абдоминопластика и на 2е сутки возле шва образовался некроз. Оперируещий хирург говорит что иссекать повреждённый участок нет необходимости и он сам затянется. На данный момент делаем переаезки каждый день, обрабатываем хлорегиксидином и накладываю...
Ждать пока корочка отпадёт также можно, но только это будет очень длительный процесс, так как после того как корка отпадёт, чаще всего образуется опять рана, которую следует перевязывать и заживлять,потому черную корку можно удалить и вести уже чистую рану. Так как участок некроза это всегда поддерживающие воспаление. Причём дефект тканей у Вас небольшой все должно быстро зажить. Возможно врач иссечет чёрные ткани чуть позже, когда снимет швы.
Асептический некроз
5 ответовДиагностиков асептический некроз тазобедренного сустава справа и слева. Боли при нагрузке, в тазовой части, в пах отдаёт и в колено. Полгода уже пью таблетки и Колю уколы, а результата почти нет. Один Врач говорит что можно обойтись без операции, другой, что нужно...
Нет, я не в Москве. Но если Вы в Москве, то должны лечиться в ЦИТО. https://www.cito-priorov.ru/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз мягких тканей
1 ответДобрый день. Бабушка 82 года упала, пролежала около пяти часов, образовался некроз( как сказал врач вызвали скорую) Лечения не назначили. Только Хлоргексидин Что делать, чем лечить, пожалуйста подскажите???
Здравствуйте! Непонятно: куда упала? Чем ударилась? Что да некроз? Я рекомендую обратиться к врачу-хирургу или в травмпункт! Здоровья ⚕️
РА после Covid
6 ответовНадо ли принимать базисную терапию если ревматоидный фактор в норме? И ни разу не поднимался? Во время ковида были опушие все суставы и симптомы РА, назначали метипред, метотрексат, который заменили на араву?
Нужно разбираться в причине повышения температуры, исключать инфекцию. Это не похоже на побочный эффект метотрексата, это похоже на присоединение инфекции на фоне имунносупрессоров. Если врач назначает антибиотик, значит подразумевает и установил бактериальную инфекцию. А на время лечение инфекции (бактериальной и вирусной) - базисная терапия временно отменяется и возобновляется по факту выздоровления.
При жевании начала болеть челюсть справа. После рентгена заключение асептический некроз ветви нижней челюсти справа. хронический остеомиелит. Артрит правового височно-нижечелюстного сустава. Пол женский. Возраст 52 г.
Здравствуйте! Снимок прикрепите пожалуйста.Вас направляли в челюстно-лицевую хирургию?нужно определиться с причиной и соответственно с лечением, но нужно видеть снимок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз полулунной кости
2 ответаРебёнку, 14 лет, поставили диагноз "некроз полулунной кости". Предстоит операция в январе с пересадкой собственных костей. Вопрос, возможно, странный - можно ли кататься на коньках до операции и после операции?
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.