Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 18.06.25 была проведена пластика ахила при разрыве, после чего была установлена гипсовая лонгета выше колена. Вопрос- можно ли после снятия швов перейди на регулируемый ортез. И как дальше устанавливать( регулировать) ортез для выздоровления. Спасибо
Добрый день! После пластики ахиллоова сухожилия обычно рекомендуется гипсовая иммобилизация в положении подошвенного сгибания 3 недели, при этом фиксация должна быть выше колена, чтобы расслабить икроножную мышцу. Через 3 недели стопу выводят под 90 градусов. После 3 недель в первом варианте гипса возможна замена на ортез с регулируемым углом сгибания стопы. Стопа выводится настолько, насколько получается (редко выходит сразу 90, обычно 100-110) - и потом пациент постепенно раз в 2-3 дня постепенно выводит стопу в правильное положение, прибавляя по 5-10 градусов. - так тоже еще 2-3 недели.
Ортез при переломе шейки плеча
8 ответовДобрый день! Скажите, пожалуйста, нужно ли снимать на ночь ортез при переломе шейки плеча со смещением? А также подскажите режим реабилитации: когда можно начинать упражнения и какие. Спасибо огромное
Ортез минимум на 4 недели, с последующим рентген контролем и решением вопроса о продлении или снятии иммобилизации. По возрасту желателен прием препарата кальция (кальцемин адванс или остеогенон в течении 1 мес)
Дисплазия тазобедренных суставов
24 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 6 месяцев, плановый был осмотр ортопеда. Под вопросом была дисплазия, сделали в итоге рентген. В заключении написано «Дисплазия тазобедренных суставов. Ацетабулярная недостаточность». Ацетабулярные индексы увеличены: справа 29 град, слева 29 град....
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошены. По снимку заключение о дисплазии ТБС с 2-х сторон обоснованно, но дисплазия лечится. Дети по разному реагируют на лечение. Посмотрим динамику через 2 мес. У кого-то сразу проходит, чаще приходится шину продлевать. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнку 2,5 месяца. Диспансеризацию у ортопеда вроде в 3 проходят, но я перепутала и в 2 показала. Сказали дисплазия правого тазобедренного сустава. Рентген 3 раза переделывал, потом ещё на узи отправили. Могу как-то приложить и то, и другое. Сомневаюсь и в...
Здравствуйте, снимки посмотрел, углы померял. Вышло по 34 и 35 °. Норма углов в 2,5 мес: 25 (+5) °. Есть дисплазия. Показан полный комплекс лечения: - носить ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Здравствуйте.Две недели назад получил краевой оскольчатый перелом по внутренней поверхности таранной кости , пролежал на вытяжке неделю ,затем наложили гипс выше колена примерно на 20 см. ,очень неудобно. Скажите какой ортез выбрать?
Здравствуйте. Вам шашечки или ехать? Ортезы в лечении данного перелома не применяются. Перелом не простой, чреват остеонекрозом блока таранной кости в будущем, если поврежден сосуд, питающий кость. Замена гипса на ортез возможна после контрольной рентгенографии через 4-6 недель. Не ранее. Отнеситесь серьезно и правильно расставляйте приоритеты. Я бы через 4-6 недель сделал не рентген, а КТ, поскольку не все переломы таранной кости видны на рентгене и оценить степень сращения по рентгену то же проблематично.
1) Сделали 06.08.2026 г. операцию реконструкцию сухожилия подлопаточной мышцы, повреждения было 50% . 2) Тенотомия бицепса (сухожилия двуглавой мышцы плеча) 3)Имеется интерстициальные повреждения сухожилия надостной мышцы - реконструкция не сделана) . 4) Частичное...
Здравствуйте. После пластики (рефиксации) сухожилия подлопаточной мышцы и тенотомии сухожилия длинной головки бицепса рекомендуют отводящий ортез с подушкой. Он фиксирует руку с отведением 15-25 градусов и защищает шов сухожилия от натяжения. По своим характеристикам подходят ORLETT SI-130 и Medi SAS 15. Отзывы пациентов о Medi SAS 15 лучше. При правильно подобранном размере и оптимальном натяжении ремней рука в передне-заднем направлении двигаться не должна в обеих ортезах, но фиксация в Medi SAS 15 более надёжная и комфортная. Я бы рекомендовал перед покупкой Medi SAS 15 примерить её в орт салоне, чтобы быть уверенным, что подойдёт. В фирменных салонах обычно есть инструкторы ЛФК и врачи бывают, которые помогут правильно подобрать и зафиксировать ортез. Когда поймёте, что к чему, можно и по интернету дешевле купить. -------------------------------------------------- Почему при разгибании локтевого сустава ощущается боль по длине от локтя до плеча по внутренней стороне руки? Потому что бицепс нижним концом прикрепляется в области локтевого сустава и при движении в локтевом суставе боль после тенотомии передаётся по всей длине мышцы. Это достаточно распространенное явление в послеоперационном периоде. Постепенно пройдёт. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA Там, конечно, ортез Дезо рекомендуют (без комментариев), но ЛФК расписано верно. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про ортез
1 ответДоброе время суток, в апреле сделали протезирование тазобедренного сустава поставил индивидуальный протез, после операции образовались язвы на задней поверхности пятки (у меня нарушена трофика, и нижний парапарез) на данный момент правый голеностопный на оперированной ноге...
Нужны 2 примерно таких ортеза https://www.med-magazin.ru/shop/product/28U9_NOrtez_pri_otvisayushchey_stope/
Белые высыпания вокруг ануса
7 ответовМалышу 5,5 месяца. На ИВ с рождения, ввели прикорм неделю назад. Стали мучать запоры и после дефекации появилось покраснение с белыми прыщиками вокруг ануса. Памперс меняю часто и голопопим по 10-15 минут при каждой смене. Мажу судокремом. Педиатр назначил тридерм, но в...
Здравствуйте. По фотографиям похоже на пеленочный дерматит. Возникает в результате "парникового эффекта" от подгузников, трения (контакта кожи с синтетическим изделием), воздействия мочи и кала на кожу. В подобных случаях рекомендуют пимафукорт наносить тонким слоем 2 раза в день -10 дней ( чтобы убрать воспаление).Затем когда воспаление сойдет, использовать бепантен ИЛИ судокрем после каждой смены подгузников для профилактики. После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой, исключить влажные салфетки ( если используете). Тридерм, да разрешен с 2 лет.
Дисплазия тбс
3 ответаВ три месяца ребенку поставили дисплазию тбс по результатам узи и рентгена, прописали ношение ортеза тюбингера. Носили ортез 3 месяца. Ребенку сейчас 6 месяцев. Недавно снова делали рентген – врач сказал, что улучшения есть, но прописала носить шину Виленского 2 месяца....
Добрый день. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка или УЗИ не достаточно для диагностики. Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом. В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов: Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе. В подобных случаях обычно рекомендуют: Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом. В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз- внутрисуставной оскольчатый перелом основания II плюсневой кости правой стопы без смещения. наложили гипс сегодня, но мне скоро рожать и хочу поменять на ортез для удобства в родах. Обязательно ли высокий ? Какой вариант выбрать ? На время родов можно будет...
Здравствуйте. Помню Ваш случай и снимки. Замена гипса на ортез допускается только с разрешения лечащего врача. Теоретически такое в Вашим переломом возможно, но менять желательно уже прямо перед госпитализацией в роддом, чтобы осколки перелома срослись насколько возможно. В ортезе условия для сращения будут хуже. Ортез такой иммобилизации, как гипс не обеспечивает. По фото больше подойдёт первый ортез (белый). Второй ортез мышцы голени, которые двигают плюсневые кости, не обездвижит. Во время родов, снимать не желательно, но если очень нужно, то можно. В послеродовую палату возвращаться в ортезе. Счастливых родов, не болейте.