Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставлен диагноз ДОА 2 ст. на фоне дегенеративной менископатии. Лечение: 2 укол Флексотрон Соло, сделала 1 укол, врач уволился, другой врач выписал лечение Хронотрон плюс Плексатрон. Вопрос надо ли колоть оба препарата или достаточно одного, разъясните...
Здравствуйте!
Теоретически эти препараты можно комбинировать, так как они имеют разные механизмы действия: Флексотрон Соло улучшает смазку и амортизацию в суставе, Хронотрон стимулирует регенерацию, а Плексатрон поддерживает соединительные ткани. Однако совместное применение должно быть обосновано врачом, так как нет строгих стандартов, подтверждающих необходимость их одновременного использования в вашем случае.
Достаточно ли одного?: Это зависит от тяжести симптомов, состояния сустава и целей лечения. Если после первого укола Флексотрон Соло вы заметили улучшение (меньше боли, лучше подвижность), возможно, стоит завершить курс этим препаратом (например, сделать второй укол, как изначально планировалось). Хронотрон и Плексатрон могут быть добавлены для усиления эффекта, особенно если есть выраженное воспаление или дегенерация тканей, но это не обязательное условие.
Если у вас есть дополнительные вопросы или данные (например, результаты обследований), напишите, и я постараюсь помочь точнее! Желаю вам скорейшего облегчения!
ДД. Болит левое плечо при движении. В последнее время немного ноет в спокойном состоянии. Рентген показал артроз 2 степени. Хирург назначил Инъектан 20 уколов (сделала). Ревматолог назначил анализы, которые исключили артрит. Травмматолог назначил Гиалджект 1.8%. Вопрос:...
ДД,З. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Без МРТ ничего в сустав колоть нельзя.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Уменя артроз тазобедренных суставов:правого-2-й ст.,левого-3-й.Хожу пока без трости.Но часто бывает- повернешь ногу как-то не аккуратно или разгибаешься после вставания со стула-сустав как будто подклинивает и наступать больно.Потом вроде выправится-опять нормально.Три...
? Доброе утро
? Может ли в таком случае помочь SFV-терапия? ➡️ ➡️ ➡️ Метод не самый дешёвый. И для назначения этого метода лечения надо понимать какой у вас сейчас диагноз и на основании каких исследований вам выставили этот диагноз?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ мне поставили хондромаляцию центральных отделов надколенника второй степени ( оба колена ) колено начали немного болеть после МРТ , до МРТ беспокоил только сильный хруст . Травматолог ортопед прописал внутрисуставное введение флексатрон соло в оба колена...
Здравствуйте, у меня почти год боли в стопе, голеностоп. Больно ходить, стоять. Обращалась в поликлинику, лечение одно НПВС +миорелаксанты+мази. Не помогает, болит. Уже болит очень сильно появился отек лодыжки. Делала рентген, МРТ. Описание приложила. Ортопед назначил...
Ольга, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, на представленном МРТ исследовании, основной проблемой является воспаление подошвенного апоневроза и отек пяточной кости, данная патология обычно связана с наличием пяточной шпорой, для лечения данной патологии обычно рекомендуется разгрузку больной стопы на период выраженного болевого синдрома 1-2 недели, курсовой прием нпвс в сочетании с гастропротекторами для снятия боли и воспаления в области стопы и г/стопного сустава (целекоксиб 100мг 2р/день 7 дней и Омез 20мг утро 7дней), примочки с димексидом: дексаметазон 1 ампула,Кеторол 2 ампулы , лидокаин 10% 2 мл,димексид 2 мл все смешивается в шприце и прикладывается на ночь компрессом ,если кожа нормально переносит ,то выполнять процедуру на ночь 3-5 дней. Далее после уменьшение боли начать лечебную физкультуру на растяжение подошвенного апоневроза ежедневно . Из физио лечения хорошо помогает ударно волновая терапия . При сохранении симптоматики после проведенного лечения возможно (но не желательно ) блокада болезненной точки препаратом (дипромета) хорошо снимает болевой синдром , процедуру рекомендуется выполнять не более одного раза
здравствуйте. заболело колено, беспокоит при ходьбе. врач предварительно поставил диагноз гонартроз. выписал артаксан. после 7 дней приема значительного облегчения не было. тогда были назначены блокады с дипрометой и флексатрон форте. При этом диагноз так и остался...
Здравствуйте,
Гонартроз: клиническая картина и диагностика
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща и изменениями в подсуставной костной ткани. Симптомы могут включать боль при нагрузке, ограничение подвижности и иногда отек сустава.
Клиническая оценка и необходимость инструментальной диагностики:
1. Клиническая оценка: Осмотр, жалобы пациента, наличие отека, болезненность при пальпации и движения.
2. Инструментальная диагностика: Рентгенография коленного сустава является стандартом для подтверждения диагноза гонартроза. Дополнительно, при необходимости УЗИ, МРТ.
Медикаментозное лечение:
1. Артоксан (теноксикам): Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), назначается для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Эффект на 7 день может быть недостаточен при необходимости индивидуального подбора дозировки или смены препарата.
2. Блокада с дипроспаном и флексотроном форте:
- Дипроспан (бетаметазон): Кортикостероид, назначается для снижения воспаления и боли.
- Флексотрон форте: Препарат, содержащий гиалуроновую кислоту, используется для улучшения состояния суставной жидкости и уменьшения трения внутри сустава.
Оправданность и безопасность лечения:
1. Оправданность:
- Препараты назначены в соответствии со стандартами лечения хронической боли и воспаления при подозрении на гонартроз.
- Однако отсутствие рентгенографического подтверждения делает диагноз гипотетическим, что требует подтверждения.
2. Безопасность:
- Обосновано применение НПВС (Артаксан) и внутрисуставных инъекций временно, но постоянное использование таких методов без верификации диагноза не рекомендуется.
- Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты считаются безопасными при правильной технике, но регулярное применение требует контроля.
Рекомендации:
1. Рентгенография: Обязательно проведение рентгенографии коленного сустава для подтверждения диагноза гонартроза. Это позволит выявить степень дегенеративного повреждения и уточнить лечебную тактику.
2. Эффективность лечения:
- Оценка эффективности начатой терапии спустя определения курса (обычно 1-2 недели).
- Если терапия неэффективна, возможно изменение подхода или добавление других методов лечения, включая физиотерапию или изменение медикаментозной схемы.
3. Дополнительная консультация: При необходимости урегулирования лечения и подтверждения диагноза возможно привлечение ревматолога или ортопеда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в пояснично крестовом отделе и повышается артериальное давление
Пробовала стезиум ,анкзилера ,флексометрил,флуоксетин,
Плексатрон ,хронотрон ,конкор,
Думала уже может к мануальному или остеопату или массаж
Пока делали уколы все утихало и давление в норму пришло
Все...
Здравствуйте. По МРТ изменения действительно соответствуют дегенеративным изменениям пояснично-крестцового отдела: диск L5–S1 обезвожен и несколько снижен по высоте, имеются небольшие протрузии L4–L5 и L5–S1, артроз межпозвонковых суставов. В обычной практике это и называют проявлениями остеохондроза. Крупной грыжи и выраженного сдавления нервных корешков нет, поэтому жжение вероятнее связано с раздражением дисков, суставов и защитным напряжением мышц. В пользу этого говорит и хороший эффект противовоспалительных уколов с возвращением симптомов после их отмены.
В подобных случаях основой лечения обычно становится не повторение инъекций, а полноценный противовоспалительный курс одновременно с восстановлением движения. Один из вариантов — эторикоксиб (Аркоксиа) 90 мг 1 раз в сутки. При необходимости более длительного применения курс до 3–4 при хорошей переносимости и контроле артериального давления, потому что эторикоксиб способен его повышать. Не сочетать с другими НПВС. Защитить желудок приемом омепразола 20 мг 2 раза в день.
Параллельно полезны мягкий массаж пояснично-крестцовой области курсом 8–10 процедур и ежедневная ЛФК. Можно начать с трёх простых упражнений: лёжа на спине, ноги согнуты — мягко прижимать поясницу к поверхности на 5 секунд, 10 раз 4 подходп; поочерёдно подтягивать согнутое колено к животу на 10 секунд, по 5 раз каждой ногой; «ягодичный мостик» — медленно поднять таз, удержать 3–5 секунд и опустить, 8–10 повторений 4-5 подходов. Выполнять без рывков и без усиления жжения. Именно сочетание НПВС, массажа и регулярной ЛФК обычно даёт более устойчивый эффект, чем одни уколы.
Здравствуйте, по заключению МРТ : картина дегенеративных изменений передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки и собственной связки надколенника. Умеренный отёк переднего супрапателлярного жирового тела. Умеренное количество выпота в полости сустава и...
Введение в сустав гиалуроновой кислоты является заключительным этапом лечения, описанной Вами патологии.
Примерная схема лечения такова:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Если вводить Ультра, то Хронотрон не нужен.
Я бы остановился на Соло+Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В Вашей ситуации, что действительно может помочь, так это чередование двух современных методов физиотерапии:
1. HILT-терапия плечевого сустава. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса.
2. Локальная криотерапия плечевого сустава — это физиотерапевтический метод лечения, основанный на кратковременном воздействии экстремально низких температур (от 0 °C до –160 °C) на ограниченный участок тела. Процедура купирует боль, снимает воспаление и отеки, а также стимулирует регенерацию тканей за счет чередования сужения и расширения кровеносных сосудов. Курс обычно включает от 8 до 15 сеансов длительностью от 3 до 15 минут. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,поставлен диагноз. Отек костного мозга б/берцовой,поврежление боковых связок и передней крестообразной.
Сделали внутри суставное введение дексаметозона и околоскставное дексаметазон и плексатрон.
Далее настоятельно рекомендуют внутрисуставно regen lab №2 или...
Здравствуйте, Наталья.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление (синовит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Это процедура аналогичная regen lab №2 или ACP №3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или Ваш гиалрепейер.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. При выраженном синовите внутрисуставные уколы противопоказаны. Сначала нужно убрать отёк = синовит.