Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчине 64 года, 4 месяца назад был диагностирован рак хвоста поджелудочной железы 4 стадии (протокол МРТ прилагаю). Было пройдено 5 химиотерапий. Вчера повторно было пройдено обследование (протокол КТ прилагаю). Подскажите, имеется ли положительная динамика в...
Здравствуйте, сравнивать МРТ и КТ невозможно. Для понимания динамики процесса нужно выполнить МРТ брюшной полости и сравнить с предыдущим исследованием. В том числе подтвердить наличие инфаркта в селезенке.
Добрый день! Дочка 2 месяца,на данный момент на грудном вскармливании.Беспокоит живот,колики,плач,плохой сон.Обращались к гастроэнтерологу 2 недели назад с подобными жалобами,назначен колиф,аципол и смекта. После недели приема колифа очень сильно урчало в животе,беспокойство...
Ребёнку полтора года. Когда начал ходить в сад, появился жидкий стул, иногда понос. Последнюю неделю мучается с животом, постоянное отхождение газов с неприятным запахом, ночью в животе все урчит и плачет, понос. Сдали копрограмму, в ней положительная реакция на скрытую...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях, учитывая начало посещения детского сада и характер симптомов, можно предположить перенесенную вирусную кишечную инфекцию с развитием вторичной лактазной (дисахаридазной) недостаточности. Снижение pH кала до кислых значений (5.0), а также присутствие крахмала и йодофильной флоры в представленных результатах прямо указывают на процесс активного брожения непереваренных углеводов. Это вызывает сильное газообразование, урчание и болевой синдром. Положительная реакция на скрытую кровь в стандартной копрограмме чаще всего является ложноположительной (реакция на компоненты пищи, например, мясные продукты), так как маркеры истинного воспаления (лейкоциты и эритроциты) в анализе полностью отсутствуют.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Кал на фекальный кальпротектин для достоверного исключения органического воспаления в кишечнике.
- Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (FOB Gold / Colon View) если требуется точное исключение кровотечения (данный тест не реагирует на пищу).
Сдавать копрограмму нецелесообразно ввиду ее устарелости и частых ложных результатов, вызывающих излишнюю тревогу.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Сахаромицеты буларди (Энтерол) 250 мг по 1 капс. 2 раза в день, 7-10 дней для закрепления стула и подавления патогенной флоры.
- Фермент лактазы (Лактазар или Колиф) в каждое кормление, содержащее молочные продукты для помощи в расщеплении углеводов на период восстановления слизистой.
- Смектит диоктаэдрический (Смекта) можно оставить при выраженной диарее.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У малыша с неделю начался жидкий стул, стал спать больше обычного. Я забила тревогу, вчера сдала кал на капрограму. В результатах положительная реакция на белок, и показатель видимая кровь результат - немного. Что это значит? Мы на искусственном вскармливании,...
Здравствуйте
Положительная реакция на белок в копрограмме может быть связана с незрелой ферметной системой у малышей
Прожилок крови не наблюдали в стуле?
По фото можно предположить, что цвет и консистенция стула в пределах нормы для малышей
Добрый день! У меня повышен кальпротектин фекальный, в копрограмме положительная реакция на скрытую кровь и белок. В животе всегда дискомфорт. Эти анализы назначила гастроэнтеролог. До этого проходила ФГСД, там много всего, но язв и эрозий нет. В голову лезет самое страшное....
Здравствуйте! Наличие белка и единичных лейкоцитов в копрограмме косвенно указывает на воспалительный процесс в кишечнике. Касательно кала на скрытую кровь, то в обычной копрограмме используется метод бензидиновой пробы, который малоспецефичен и может реагировать на кровь из любых отделов органов ЖКТ. То есть условно при проблемах с деснами, этот анализ покажет положительный результат. Но с учётом показателя на фекальный кальпротектин, у Вас есть прямые показания для проведения ФКС (колоноскопии), с целью исключения воспалительных заболеваний кишечника.
Так же из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
26.03 сдали анализ кала (Копрограмма и дисбактериоз), в Копрограмме положительная реакция на скрытую кровь и белок, pH 5. Малышу 30го марта исполнится 4 месяца почти с самого рождения на ИВ. В последнюю неделю часто капризничает, тащит в рот все что попадется в руки и сами...
Здравствуйте. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. Стафилококк это часть микробиоты нормальной, в норме живёт на коже и слизистой, лечат только тогда,когда он проявляется фурункулами, карбункулами и тд... но для этого конечно нужно чтобы иммунитет ослаб значительно. Убирать его навсегда не получится и не надо и опасно, он занимает свою эндоэкологическую нишу и занят своей работой, он тоже нужен, и если его теоретически убрать- придёт более агрессивный микроб например клостридия или ещё что-то. У ребёнка возможно дентация. Дёсны набухшие? Когда ребёнок лежит на животе - он давит на органы и от этого срыгивает - это норма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малышу 3 месяца и 2 недели, мучают сильно газы, частые и обильные срыгивания. Малыш на ИВ. Родился в 40 недель 2900кг. Ели пренан, после 5кг перевели на нан оптипро и начались срыгивания, газы, понос, кал стал пахнуть. Перевели на нутрилон дуо биотик. Кал стал лучше, но газы...
Здравствуйте.
Воспаления в копрограмме нет ( лейкоциты и эритроциты отсутствуют)
Белок в кале + связан с ферментной незрелостью у детей раннего возраста в норме может быть .
Билирубин до года в кале это норма.
Анализ в пределах возрастной нормы.
Младенческие колики - состояние при котором возникает боль ,повышенное газообразование у детей.
В таких случаях обычно рекомендуют
выкладывать на живот,перед кормление , упражнение велосипед , массаж живота делать
Поза высаживания ,поза Будды.
Эспумизан или беби калм подключить.
Адаптация к новой смеси около месяца, менять не нужно .
В стуле нет пены ? Не разжражает перианальнуную область ? Прожилок крови не было?
Здравствуйте.
У меня такой вопрос.
У Дочки 3г реакция Манту оказалась положительной. Понятно что нас отправили в тубдиспансер к фтизиатру. + моча, кровь, рентег, + рентген родителей. Мне все это не очень нравится. И я объясню почему.
На 99% что все у моей дочери хорошо....
Здравствуйте, Вы можете частным образом сделать ребенку Диаскин-тест ( на фоне антигистаминных). Но за справкой к фтизиатру надо всё равно идти. И что он решит по Вашему вопросу, я конечно, сказать не могу. Не исключено, что назначат повтор Диаскин-тест или Манту через 6 месяцев.
Здравствуйте,ребенку 3 месяца периодически только на щеках появляются красные пятна в виде прыщиков ,а потом покрываются корочкой в небольшом количестве.Мы на грудном вскармливании.Стул у нас жидкий кашеобразный , цвет желтый ,не каждый день.Решила сдать анализ на...
По результату копрограммы признаков аллергии к белку коровьего молока нет, копрограмма в норме для этого возраста ребенка
В дополнительной консультации гастроэнтеролога нет необходимости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку 6 месяцев, с месяца мы на ИВ до 3 месяцев ели смесь Нан тройной комфорт, с 3 мес нас перевел педиатр на Нутрилон пепти аллергия, тк были не большие высыпания и в анализе кала обнаружена положительная реакция на белок коровьего молока, ребенок плохо ест...
Здравствуйте, да ,можно на Бибиколь Нэнни на козьем молоке. В каши и пюре рекомендую добавлять сливочное масло начиная с 1 грамма, уже можно и нужно вводить мясо ребёнку. Для гемоглобина и ферритина нужно не только железо, но и белок - депо и транспорт железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.