Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миеломная болезнь
7 ответовЗдравствуйте! Моей тёте поставили диагноз ,по анализом миеломная болезнь Расскажите пожалуйста , на сколько плохие анализы , какой прогноз , и какие наши дальнейшие действия ? Анализы прилагаю ниже .
Алексей, здравствуйте. По прикрепленному исследованию костного мозга есть повышение плазматических клеткок более 10% — это указывает на вероятное наличие миеломной болезни. По прикрепленным анализам явных признаков активности заболевания нет: уровень плазматических клеток менее 60%, уровень гемоглобина и креатинина в норме, нет повышения кальция. В подобной ситуации, для уточнения стадии заболевания, обычно рекомендуется дообследование: проводится позитронно-эмиссионная тромбграфия (ПЭТ-КТ) или компьютерная томография (КТ) костей скелета для уточнения, есть ли очаги разрушения костей; выполняется электрофорез белков сыворотки крови с типированием М-градиента (парапротеина) методом иммунофиксации — в таких случаях важно четко знать тип парапротеина и его количество, от этого зависит дальнейшая тактика действий; электрофорез белков мочи с выявлением парапротеина. Могут быть назначены дополнительные исследования для определения стадии заболевания: бета-2-микроглобулин, при наличии возможности — генетические исследования костного мозга. По полученным результатам определяется тактика действий. Если есть признаки активности заболевания — назначается лечение. Если проявлений активности заболевания нет — возможно наблюдение.
Дивертикулярная болезнь
10 ответовДобрый день. Приложила заключение колоноскопии, заключение: дивертикулярная болезнь с поражением сигмовидной кишки без признаков дивертикулита. Подскажите, что пропить и чем это лечить? Кал очень узкий
Нет, желудок с дивертикулами не связан. Смена рациона поможет нормализовать стул, но дивертикулы никуда не денутся.
Болезнь Бехтерева
20 ответовЗдравствуйте, болит спина на протяжении уже лет 10, так же продольно-поперечное плоскостопие. Было сделано МРТ всех отделов позвоночника, но его основании рекомендация к консультации ревматолога. Ревматолог предположил болезнь Бехтерева. Было назначено много анализов и...
Добрый день! Начинать нужно было с МРТ илеосакральных сочленений - потому что это основополагающее исследование. Наличие сакроеиелита - будет стартом для того, чтобы определять, что это за вид спондилоартрита (Болезнь Бехтерева? Ассоциированный с инфекциями? Псориатический?). Нет сакроиелита - нет спондилоартрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Нотта
7 ответовДобрый день! Ребенку 3,5 года большой палец на левой руке щелкнет при разгибании, болевой синдром отсутствует, ребенка никак пальчик не тревожит. Поехали к детскому ортопеду, поставили болезнь Нотта. Врач понравился, все рассказал, показал на картинках, дал пощупать...
Здравствуйте.На основании данных жалоб В вашей ситуации спешить с операцией действительно не нужно, и ваш ортопед дал абсолютно грамотные,современные рекомендации.У детей данного возраста болезнь Нотта имеет свои особенности развития, отличные от взрослых. Поскольку пальчик ребенка не болит, полностью разгибается (хоть и с щелчком) и не зафиксирован в согнутом положении, у вас есть время для мягкого консервативного подхода.Мнение "чем раньше, тем лучше в современной детской ортопедии пересмотрено. Операции при болезни Нотта у маленьких детей проводятся подобщим наркозом.С точки зрения детской анестезиологии, если нет экстренных показаний (фиксации пальца или боли)операцию стараются безопасно отложить. Оптимальный и спокойный период для планового вмешательства до 4–5 лет.Эффективность ЛФК- у детей ткани очень эластичны.Специальные упражнения, легкий массаж утолщения (того самого узелка Нотта) и мягкие разгибательные движения помогают сухожилию со временем "перетереть суженное кольцо связки.Работа с эспандером (только очень мягким, детским или в виде сминания терапевтической массы/пластилина) улучшает скольжение сухожилия.Определите четкие критерии для операции- Поводом завершить ЛФК и пойти к хирургу будут только следующие изменения1)Палец перестал разгибаться до конца и остался согнутым (заблокировался 2)Появилась боль, ребенок начал жаловаться или прятать ручку. 3).За 3–4 мес. активных занятий ЛФК щелчки стали грубее или участились.Если операция все же понадобится,не бойтесь ее.Это стандартная, быстрая (около 15–20мин) и малотравматичная процедура (микронадрез или прокол) Цель- освобождение зажатого сухожилия. Малыши восстанавливаются после нее за несколько дней.Всего самого наилучшего !
Миеломная болезнь
1 ответДобрый день. У мамы (60 лет) множественная Миеломная болезнь. Было поражение головного мозга. Прооперировали. Сейчас проходит курс химиотерапии. Подскажите, можно ли принимать БАДы (продукцию коралл клаб)?
Добрый день Вам отвечает интегративный клинический нутрциолог Интегративные врачи -онкологи рекомендуют витамины/минералы при химиотерапии. Но в любом случае прием БАД должен быть согласован с вашим лечащим врачом. Самостоятельно в этой ситуации принимать бады не рекомендую.
Болезнь грейвса
40 ответовЗдравствуйте, у меня болезнь грейвса принимаю тирозол 2 года, хочу отказаться от него. Сдал на анализы (прикрепил фото),есть ли шанс излечения? Вооьще лечится ли дтз?
Здравствуйте, в данный момент у вас ремиссия! Необходимо контролировать ат к рТТГ раз в 6 мес. Предугадать не возможно сколько продлиться ремиссия и наступит ли рецидив. Тироксин принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Базедова болезнь
1 ответЗдравствуйте! АТрТТГ 2,05 Т4св 14,87 Т3св 5,46. На узи узелок 6мм Ттг понижен, принимаю тирозол 10мг 2 раза в день это Базедова болезнь? Глаза 100% вылезут?
Здравствуйте Как давно принимаете тирозол ? Какой объем щитовидной железы? Антитела к рей ТТГ - это при начале заболевания или уже пересдали при контроле? Частота развития клинически выраженной эндокринной офтальмопатии при ДТЗ составляет порядка 30-50%. В 5% от всех случаев это крайне тяжелые формы.
Болезнь Меньера
2 ответа2 месяца назад поставили болезнь Меньера. Принимала месяц Бетасерк, закончила прием и через неделю вернулись симптомы. Какое обследование сделать, чтобы поставить точный диагноз. Возможно неверный диагноз.
Здравствуйте, Ольга. На данный момент какие жалобы, есть ли ощущение заложенности и переполненности в каком-либо ухе? Проводили ли вам аудиометрию? Бетасерк желательно принимать не меньше 2х месяцев 24 мг 2 раза в день. Если болезнь Меньера подтверждена, то необходимо также назначение сосудистых и мочегонных препаратов, одного бетасерка конечно мало
Болезнь Крона?
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, по результатам анализа ASCA IgA <2 (норма <20), ASC IgG>200 (норма <20). Копрограмма: реакция на скрытую кровь: положит. Это болезнь Крона?
Здравствуйте. ASCA IgA действительно ассоциирован с болезнью Крона, но этот показатель не является специфичным, поскольку может встречаться и при других состояниях, например, целиакия. Положительный анализ на кровь требует дополнительной диагностики: показана колоноскопия, фэгдс ( для оценки состояния верхних отделов жкт, поскольку болезнь крона может их поражать); анализ кала на фекальный кальпротектин; общий анализ крови, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок). Сочетание высокого титра ASCA IgA и скрытой крови в кале очень подозрительно в отношении болезни крона, но на основании только этих обследований нельзя поставить диагноз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертоническая болезнь?
12 ответовЗдравствуйте, СМАД показал значения 136/86, AASI-0,605. Почки и щитовидка без патологий. Кардиолог не поставил гипертоническую болезнь, но отправил к офтальмологу, который поставил фоновую ретинопатию
Берегите себя!