Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Лишний вес есть? Проблемы с сердцем?
По анализу:
Нарушение холестеринового обмена, необходимо обратиться к кардиологу , обсудить гипохолестериновую диету и , вероятно , приём статинов.
Также рекомендую выполнить общий анализ крови , посмотреть печеночные показатели ( особенно важно, если назначат статины, т.к в динамике из приёма необходим будет контроль печеночных показателей, через 2 нед от начала , через 1 мес. Печеночные показатели смотреть такие: Алт аст билирубин общий и непрямой, ггт щф)
Также необходима консультация эндокринолога
Планово выполнить узи обп
Спасибо за уточнения. Боли могут быть из-за дискинезии жёлчного пузыря. Рекомендуемая схема выше, но рекомендуют в таких случаях очный осмотр врача с обследованиес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад начались боли в правом подреберье. Сделала УЗИ. По результатам увеличена печень. Правая доля 175 (на повторном через месяц уже 162), левая доля 90 (на повторном так и осталось), желчный с двумя перегибами, камней и застоя жёлчи нет. Диагноз жировая инфильтрация...
Здравствуйте!
По УЗИ ОБП имеется увеличение печени за счет ее обеих долей.
Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда Ваши симптомы.
С целью коррекции состояния рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете)
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
При боли в правом подреберье симптоматически дюспаталин 200 мг 2 раза вдень 2-3 недели.
В плане дообследования:
-гликозилированный гемоглобин+консультация эндокринолога
-УЗИ брахиоцефальных артерий+обязательная консультация кардиолога для назначения статинов!
-УЗИ ОБП через 6 месяцев в динамике
-ОАК (контроль СОЭ - неспецифический маркер воспаления) через 1 месяц
В положении сидя болит с права и с лева в подреберье, в положении лежа боли нет, есть ожирение, был у врача сказали позвоночник. Боль временная ноющая.. Болит то по бокам то смещается в центр.
Здравствуйте
По описанным вами симптомам можно предположить неврологическую боль. Есть ли у вас проблемы с позвоночником? т.к. боль может отдавать в живот. Также можно предположить заболевание желудка или поджелудочной железы,но при данных патологиях боль не зависит от движения тела.В первую очередь необходимо исключить патологию со стороны сердца (сделать ЭКГ, УЗИ сердца),очный осмотр невролога(МРТ грудного отдела позвоночника),сделать УЗИ брюшной полости,гастродуоденоскопию.
Также рекомендуется сдать ОАК,биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ,ГГТ,ЩФ,амилаза,билирубин)
Практически постоянный дискомфорт в правом подреберье, то тупая боль, то иногда покалывает. Температуры нет. Тошноты тоже нет. Такое ощущение, что в правом подреберье что-то мешает. Узи сделала, биохимию крови тоже. Но с врачами, особенно узкими специалистами, у нас в городе...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует доброкачественным образованиям печени - гемангиомам, которые чаще всего являются лишь находками. Они не дают какой-то клинической картины, боли и не нарушают функции печени, требуют лишь динамического наблюдения. Все изгибы и перегибы желчного пузыря, чаще всего являются вариантом анатомической особенности. То есть причин для болевого синдрома в описании нет. Подобная картина биохимии крови имеет лишь небольшие отклонения по холестерину, что чаще всего корректируется средиземноморской диетой (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.
Чаще всего подобные боли рассматривают в рамках так называемой билиарной дисфункции, на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Состояние совершенно не опасное, но может доставлять дискомфорт. Купируется приёмом спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Самые частые причины это погрешности в питании и нарушения работы вегетативной нервной системы в виде тревожности /стресса.
Важно в таких случаях придерживаться и правил питания, есть часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки, с ограничением жирной, жареной, острой, копчёной пищи и алкоголя.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит ноющая боль в левом подреберье, сухость во рту. Принимаю креон , соблюдаю диету. Сделала КТ с контрастом ( диффузные изменения поджелудочной железы)
Здравствуйте.
По анализам выявлено повышение печеночных показателей, рекомендуется выполнить
< анализ крови на гепатиты в и с,
<анализ кала на эластазу для определения недостаточности поджелудочной железы,
- рекомендуется рассмотреть вариант приёма гепатопротекторов- гептрал 3 таб в сутки курсом ,
< с последующим контролем биохимического крови(асат, алат, о.билирубин и фракции, ггтп, щф, о.белок).
По анализам холестерина рекомендуется выполнить узи брахиоцефальных артерий и консультация кардиолога для решения вопроса об назначении холестерин снижающих препаратов и гипохолестериновое питание .
Для снижения симптомов рекомендуется использовать тримебутин 3раза в день.
Здравствуйте. Ноюшая тупая боль в левом подреберье. Иногда покалывает.уже несколько дней,то проходит, то появляется. Заметила! Что ближе к вечеру и когда кушать хочу. Думаю из-за питания. Иногда голодала,худела.вес 50.рост 166.тем не менее я не скелетик) сделала узи. Все в...
Здравствуйте, появились сильные боли по всему животу преимущественно в желудке и правом подреберье сделал узи брюшной области. До узи пил ношпу и креон 10000 ед. После узи врач назначил Креон 25000 тыс и метеоспазмил(его пить не могу становится хуже).Креон пью 20 дней боли не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ж61, беспокоит боль в подреберье (и справа и слева). Обычно начинается в середине дня. Врач назначил панкреатин, новобисмол, ребамипид, но прошло уже 2 недели лечения и боли так и не проходят. Результаты исследований прикреплю.
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП, ничего критичного по внутренним органам, доктор не описал. Холестероз, который доктор увидел в желчном пузыре, клиники болевого синдрома обычно не вызывает. Со стороны поджелудочной железы, так же все спокойно, орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита), доктор не описал. Биохимия так же хорошая, соответственно внутренние органы функционируют хорошо.
В проекции правого и левого подреберья располагается толстый кишечник, а именно поперечно ободочная кишка, а на фоне избытка газов (метеоризм по УЗИ), вполне возможен болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют исключить патологии кишечника, особенно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, болевого синдрома, патологической отрыжки и нарушений стула.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).