Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышении ТТГ при беременности
4 ответаНа данный момент беременность 17 недель. В анамнезе: гипотериоз после радиойодтерапии, бронхиальная астма. Беременность 3, родов 0, 1 беременность выкидыш на 5 неделе, 2 беременность регресс на 9 неделе. По результатам узи и крови на 1 скрининге патологий и рисков нет....
Татьяна здравствуйте! В первом триместре беременности потребность в тироксине обычно возрастает на 20–50%и его дозу необходимо корректировать К 17 неделе потребность в гормонах щитовидной железы продолжает увеличиваться, но темпы роста уже не такие высокие, как в начале беременности К возможным причинам повышения ТТГ: отнести недостаточная доза L тироксина при исходном ТТГ 8 мМЕ/л и текущем 4,46 мМЕ/л, возможно, требуется дальнейшяя коррекция дозиров Дефицит железа ферритин 13 мкг/л усугубляют ситуацию L-тироксин принимается строго натощак с водой и не сочетается с кофе, кальцием, железом и соевыми продуктами Можно увеличить дозиррвку L-тироксина до 175 мкг/сут , т. к. 150 мкг не полностью нормализовал уррвень ТТГ, и пересдать через 2-3 недели. Проверить свободный Т4 если он на верхней границе нормы, то рост ТТГ может быть временным. Максимально оптимизировать прием L-тироксина: утром, за 30-60 мин до завтрака, не смешивая с другими препаратами. Дефицит железа выраженный ферритин ниже 15 мкг/л считается абсолютным дефицитом, и восполнение требует 3–6 месяцев даже при адекватной терапии. Низкая биодоступность препаратов: Сорбифер Дурулес содержит сульфат железа, который плохо всасывается у некоторых людей и может вызывать запоры. Ферлатум , железо в форме протеин-сукцинилата лучше переносится, но требует длительного приема. Продолжить Ферлатум, но в дозе 1 флакон, 40 мг элементарного железа 2 раза в день. Добавить витамин С аскорбиновую кислоту 200-500 мг вместе с железом для улучшения усвоения. Проверить другие параметры железа: ОЖСС, сывороточное железо Вит Д можно оставить Йодомарин продолжить он необходим при беременности ТТГ начинает обычно снижаться через 2–4 недели после коррекции дозы. Ферритин через 3–4 недели адекватной терапии , и контроль гемоглобина
Не могу вылечить ЖДА
19 ответовЗдравствуйте, у меня с самого детства (13 лет) очень обильные менструации со сгустками, чаще всего болезненные. Так же с детства ещё до менструаций была и есть анемия (не обследовалась, но я была значит слабее физически сестры близнеца, бледная кожа и губы). В 2017 году у...
Екатерина, здравствуйте! При лечении дефицита железа удавалось поднять уровень ферритина выше 30? Какие у вас показатели на данный момент?
Рецедив тиреотоксикоза?
3 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 46 лет, вес 78 кг, рост 171 см. Диагноз: ДТЗ ,тиреотоксикоз, рецедивирующее течение. Анамнез заболевания: анамнез ДТЗ длительный с 2014 года. УЗИ ЩЖ от 02.11.2018-Диффузные и структурные изменения ЩЖ увеличенного объема, очаговое...
Здравствуйте. Дозу тироксина нужно снизить. принимайте 75 мкг и через 2 мес контроль ТТГ и св. Т4. Причины снижения ТТГ могут быть разными: снижение веса и снижение потребности в тироксине; функционирующая оставшаяся ткань щитовидной железы (а ее не мало - 8,5 мл). Если Вы беспокоитесь, что узел стал автономным, то можно пройти сцинтиграфию щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короткий менструальный цикл
8 ответовВ сентябре 2023 удалили ЖЖ ( по результатам гистологии папиллярный рак), в ноябре курс радиойодтерапии. Особых проблем в гинекологии не было, ни миом, ни полипов, ни эндометриоза, 2 беренности и роды (КС) с интервалом 10 лет ( последние в 2020г), регулярные осмотры на работе,...
Здравствуйте. После 40 лет женщина вступает в пременопаузальный период. От этого колебания цикла. Такие ацикличные кровянистые выделения с большой вероятностью на фоне функциональной кисты яичника или ановуляторного цикла. Опасности они не несут, с щитовидной железой это не связано скореее всего. Нужно выполнить УЗИ матки и придатков, оценить овариальный запас в яичниках. Если выделения будут более 7 дней, можно начать приём кровеостанавливающих типа Дицинон 500 мг три раза в сутки
Воспалена кожа головы
4 ответаЗдравствуйте! Пол года назад у меня резко стали выпадать волосы. Трихоскопия не показала ничего критичного, диагноз написали диффузное выпадение. Но анализы показали тиреотоксикоз и снижение Витамина Д. ОАК в норме. Я стала принимать Тирозол, он привёл гормоны щитовидки в...
Здравствуйте, Елена Волосы сами восстановятся до прежнего уровня после решения вопроса с Щж и восстановительного периода в организма Аптечные препараты для восстановления дюкрей, Виши Деркос Пантовигар спрей/Алопель пена/Дюкрей Неоптид. Сейчас пропить зиртек 1 т в день 10 дней Уход для восстановления роста и внешнего вида волос: Шампунь Anaphase или Eucerin для роста волос. Маска для волос - Nutrucerat сверхпитательная маска (Ducray)
УЗЕЛ по КТ КГ
6 ответовЗдравствуйте. 5 лет назад папиллярный рак ЩЖ. Радиойод. 1 метастаз в паратрахеальных лу. Скрининг ОТ АВГУСТА 2025, узи прилагаю (врач описывает остатки, до этого никто их не описывал). ТГ 0,24, ТГ<3, ТТГ 0,05, Т4 1,45(норма до 1,48). Смущает КТ ГК. Всегда делала рентген....
рентген запросто мог не видеть его и есть вероятность что образование существует давно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня несколько хронических заболеваний - аутоиммунный атрофический гастрит, диффузно-токсический зоб(состояние после радиойодтерапии, компенсировано эутироксом). Когда только начались проблемы со щитовидкой, появилась бессонница (2016 год) и до сих пор она со...
Здравствуйте. Вам нужно сдать свежие анализы на ТТГ, Т4 свободный, анти к ТПО, глюкоза крови натощак, гликированный гемоглобин, витамин д3, ферритин. Пройдите УЗИ щитовидной железы.
П/О гипотериоз, слабость, утомляемость
26 ответовЗдравствуйте. В 2019 мне удалили щитовидную железу из-за рака, затем я прошла курс радиойодтерапии. После операции я никак не могу восстановиться: постоянно чувствую усталость, сильную слабость, головокружения, сухость и бледность кожи. Сначала думала что это анемия,...
Здравствуйте, дозу тироксина вам нужно поднять до 100, так как ттг высокий, скорее вообще состояния от такого ттг. Так же доедайте вит д , его снижение тоже может давать жалобы. Раз вы много пьёте, сдайте гликированный гемоглобин, инсулин, сахар крови, оам.
Короткий менструальный цикл
9 ответовДобрый вечер уважаемые доктора, похожий вопрос я задавала в феврале месяце сейчас у меня опять возник вопрос. У меня онкология щитовидной железы в ноябре 2023 месяце я перенесла радиотерапию, в январе месяце У меня получилось задержка в цикле до 32 дней беременность не...
Здравствуйте, Нина. Высокий ТТГ говорит о снижении гормонов щитовидной железы. На фоне гипотиреоза менструальный цикл чаще всего ановуляторный. Поэтому цикл короткий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2019 мне удалили щитовидную железу из-за папиллярного рака, затем я прошла курс радиойодтерапии. После операции я никак не могу восстановиться: постоянно чувствую усталость, сильную слабость, головокружения, сухость и бледность кожи. До операции такого не...
Здравствуйте Прикрепите полностью анализы к вопросу Смотрели ли уровень витамина Д?