Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная эхогенность паренхимы ПЖ.
20 ответовЗдравствуйте! Полгода назад внезапно начали мучить боли в животе от эпигастральной области до околопупочной, Отправили на ФГДС и УЗИ БП, первое показало хронический гастрит (про него знал, поставили ещё в 2015 году), дуоденит, узи же в свою очередь показало диффузные...
Здравствуйте. Прикрепите результат узи , ФГДС . Биохимический анализ крови . Панкреатическую эластаза кала сдавали ?
РАК ПРОСТАТЫ
4 ответаУчитывая возраст 50 лет, какой выбрать метод лечения? РПЭ, Брахитеропия или др. Есть МРТ ОМТ, КТ ОБП(количественная забрюшинная лимфаденопатия ) и ОГК (единичные плотные очаги в легких, более вероятно фиброзного характера), Биопсия ПЖ (сумма баллов по Gleason 6...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о раке простаты из благоприятной прогностической группы: - Глисон 6 - поражено 2 столбика - это первая стадия (pT2a) - ПСА меньше 10 Если бы пациенту было больше 70 лет - была бы вполне уместна тактика динамического наблюдения- то есть отсутствия лечения Но в таком молодом возрасте даже такой прогностически благоприятный РПЖ лечат В благоприятной прогностической группе есть два совершенно равноэффектвиных пути: - операция - простатэктомия БЕЗ лимфодиссекции - лучевая терапия - классическая дистанционной или брахитерапия БЕЗ гормонотерапии Оба пути с онкологических позиций равнозначны и равноэффективны Однако всегда есть нюансы По УЗИ описаны косвенные признаки нейрогенной дисфункции мочевого пузыря Это склоняет в пользу операции, а не лучей На фоне лучевой терапии очень часто в перспективе нейрогенная дисфункция нарастает После простатэктомии - наоборот Таким образом, учитывая все факторы - оптимальный путь - простатэктомия (лапароскопически или роботом) с nerve sparing- максимальным нервосбережением Из минусов - потенциальная угроза эректильной дисфункции
Рак предстательной железы
24 ответаДобрый день! В марте 2025 г.у мужа был повышен ПСА-6,5 .МРТ с контрастированием показал аденому простаты . размером 31 мм. Предложили ТУР операцию аденомы простаты. После ТУР-аденомы простаты, проведенной 29.04.25г. по результатам биопсии отправили в онкодиспансер с...
Здравствуйте! В подобных случаях, основным ориентиром развития процесса, является уровень Пса общего. Если сейчас он соответствует допуустимым значениям, то действительно возможно только наблюдение или лучевое лечение, если повышен, то чаще всего гормонотерапия. Какой уровень пса общ? Второй раз тоже тур пж или проведена биопсия или простатэктомия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
12 ответовЗдравствуйте, проконсультируйте пожалуйста, к онкологу только 16.09. У папы 68 лет подозрение на рак простаты. Пса 4, по УЗИ рак простаты, аденома, простатит. Гистологию делал в 2019 году, онкологу тогда про рак ничего ему не сказала
Конечно к онкоурологу
Рак поджелудочной железы?
1 ответЗдравствуйте. С августа месяца мама стала плохо себя чувствовать. Сделали УЗИ, обнаружили образование на головке ПЖ, затем Кт с контрастом. Все документы прилагаю. Очень длительный процесс, уже не знаем что делать. Лежала в онкологии 2,5 недели Биопсия отрицательная. Сделали...
Здравствуйте! В бесплатных вопросах нет функции прикрепления файлов согласно регламенту сайту. Скопируйте текст и пришлите для ознакомления с ситуацией. Биопсию с поджелудочной железы брать достаточно сложно, возможно не попали в опухоль.
Здравствуйте. Явная проблема началась 2,5 месяца назад - после острой еды, на след. день появилась температура 38, частое мочеиспускание (струя нормальная); через день, температуру снял. Но при мочеиспускании, уже ощутил тяжелый выход мочи, резь и жжение в промежности....
Доброго времени суток. Вам необходимо посетить невролога, похоже у вас не чистая урология. Можно рассмотреть вариант физиотерапии, для этого необходимо обратиться к врачу физиотерапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легких
5 ответовВ 2021 году был диагноз рак легких. Прооперировали, прошла лечение. Сейчас прошла плановое обследование. Что означает кт, рак вернулся?
Здравствуйте. Рубцовые изменения и пневмосклероз это ожидаемые последствия после операции и, вероятно, предшествующей ей терапии. Узелки и очаг – это могут быть постлучевые или поствоспалительные изменения, но нужно сравнить с предыдущими исследованиями, так как не исключается и рецидив или вторичный рост. Увеличенные лимфоузлы и склероз в Th1 это тоже настораживающие признаки. Впрочем в некоторых ситуациях 13 мм для лимфоузла бывает и норма. Обычно нормой считается до 10 мм, но и 13 иногда относят к ней, это индивидуально. В таких случаях больше информации можно получить, если сравнивать с предыдущим КТ, это сразу покажет есть ли изменения, или это все стабильная картина. Так-же хорошую дополнительную информацию несет ПЭТ-КТ, она с высокой вероятностью дифференцирует доброкачественные и злокачественные изменения. Могут так-же рекомендовать биопсию подозрительного очага (14*13 мм). Оценка онкомаркеров в данном случае менее информативна, так как в анамнезе уже установлено заболевание, но динамика этих маркеров также может дать полезную информацию. В общем на основании одного КТ нельзя однозначно сказать, вернулся ли рак, но есть признаки, требующие углублённого обследования. При таком КТ рекомендуется не откладывая обратится к онкологу и провести необходимое дообследование.
Аденокарцинома ПЖ
21 ответЗдравствуйте, доктора! Хотела бы услышать ещё одно мнение касательно лечения на основании предоставленных данных. Мужчина, 78 лет. 23.02.24 Проведена диспансеризация: по УЗИ отмечено увеличение разме-ров простаты (55х48х50 мм, объем 68.4 см3); 5.03.24 приём уролога, ПСА...
Здравствуйте При T2b рака простаты и пса более 10 нг/мл обычно требует радикального лечения либо хирургического удаления простаты, либо лучевой терапии. Гормональная терапия сама по себе не излечивает опухоль, но была оправдана из-за большого объема простаты на момент начала лечения и дала выраженный положительный эффект, значительное снижение ПСА и уменьшение размеров простаты, что создает более безопасные условия для последующей лучевой терапии.
Рак легкого
13 ответовДобрый день! Мужчина 73г. Центральный рак легкого, по гистологии плоскоклеточный неороговевший рак g2. Подскажите, есть ли лечение. Прикрепляю пэт/ кт
Здравствуйте По описанию обследования признаки злокачественного образования легкого с метастазами в лимфатические узлы, легкое. Образование в желудке -без достоверных признаков злокачественности, как и изменения в кишечнике. Проводится фгдс и колоноскопия. Тактика лечения плоскоклеточного рака легкого с таким распространением -это проведение лекарственной терапии,так же, с учетом поражения лу может рассматриваться вопрос назначения лучевой терапии. Дополнительно оценивается экспрессия PD1 и PDL1 для того, чтобы оценить возможность добавления иммунотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
5 ответовВозможен ли рак желудка 3 ст 3в, в возрасте 20 лет? 2,5 месяца назад поставили диагноз гастрит, а сейчас рак 3ст 3в...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования к вопросу. За 2,5 меч не может развиться рак желудка 3 ст.