Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в запястьях обеих рук
10 ответовДобрый день. Семь месяцев назад, после тяжёлой физической нагрузки резко заболели запястья рук . За это время лечила и туннельный синдром( энмг показала изменения на уровне карпального канала) и вот сейчас у ревматолога. Анализы сдавала РФ,АЦЦП, anti-мcv, общий+СОЭ, СРБ Все...
Здравствуйте. Лучезапястные суставы припухают? Другие суставы беспокоят? У Вас нет псориаза? УЗИ лучезапястных суставов выполняли? АНФ на фоне простуды сдавать не нужно. СРБ это маркер воспаления, он может повышаться на фоне любого воспалительного процесса.
Признаки сакроилеита...?
5 ответовОсновная проблема - боль справа внизу спины и правой ягодице с иррадиацией в икроножную мышцу справа, там есть чему болеть, но после обследования МРТ, в описании есть признаки сакроилеита. На приеме ревматолог результаты исследования МРТ не посмотрела, изучила описание и...
По МРТ у вас есть серьёзное грыже образованием и членов позвоночного канала, компрессия корешка, как правило это требует блокады паравертеьральной у невролога, и если не эффективно удаление у нейрохирурга грыжи. И этим всё равно придётся заняться очно, тут никак не получается заочной консультации. По поводу нашего заболевания: лечение длительное и постоянное. Воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях аутоиммунное, и снимают его только 2 вида терапии: противовоспалительные (1 линия) и генно-инженерная терапия (малодоступная, дорогая терапия, и только по показаниям). Поэтому вам показана длительная (не менее года и более) терапия НПВП. Вы выбираете из тех, что я предложила, принимаете месяц в дозе, которую я напишу, далее при хорошем ответе (боль уменьшает и уходит) пьёте дозу 1/2. На длительный период. Так как терапия долгая, принимаете терапия по защите желудка. Терапия: Табл Нальгезин 275 мг 2 раза в день (или 550 1 раз в день) Либо Табл аркоксиа 90 мг по 1 табл в сутки Либо Мелоксикам (мовалис) 15 мг 1 табл в сутки + Для защиты желудка: капс. Омез/нольпаза 20 мг утром до еды за 30 минут. Через год делаете МРТ КПС с контрастированием и смотрим динамику. То есть, ещё раз хочу вам сконцентрироваться внимание, что проблема двойная: как поражение КПС, так и выше лежащих отделов позвоночника, связанное с выраженным остеохондрозом. Вам противопоказаны статические осевые нагрузки - бег, катание на велосипеде, подъёмы тяжести более 3-5 кг. Рекомендовано ежедневное (!!!) ЛФК, и плавание.
Хронический увеит
6 ответовПять лет периодически болею увеитом на один глаз, сдавал очень много анализов так же делал МРТ, ревматолог, и тд, в результате ничего не нашли, сейчас снова сдал анализы, разбираюсь самостоятельно
Здравствуйте! По анализам есть подозрнение на глазной токсокароз и обострение токсоплазмоза. В таких случаях применяется Немозол по 400мг 2 раза в день с едой до 10 дней + преднизолон в дозе не более 60 мг до 7 дней. Далее через месяц повторяют ифа крови на токсоплазм IgM и делают ПЦР мазок с конъюнктивы глаза на токсоплазм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела скв
9 ответовЗдравствуйте! С лета болят кисти рук и плечо.делала УЗИ плеча и рентген кистей. Начала обследования, ревматолог назначила анализы. Антитела ds днк сильно повышены! Я просто в шоке. У меня что, скв?!!
Здравствуйте. Для постановки диагноза скв этого мало. Скв, это многосимптомное заболевание, надо смотреть узи сердца, внутренних органов, лимфоузлов. Надо следить за иммуноблотом Ана в динамике, если жалоб, кроме боли в суставах, нет. Вернитесь к своему ревматологу с анализами
Повышены АЛТ и АСТ
18 ответовЗдравствуйте! Мужу ревматолог назначил анализы для определения характера васкулита (сыпь на ногах). Повышены АЛТ и АСТ, скажите пожалуйста какие могут быть причины этого и что делать? 49 лет, вес 110 кг
Здравствуйте! Повышение АЛТ и АСТ небольшое, с преобладание АЛТ, что указывает о повышенном ра паде клеток печени. Скорее всего, токсического(экология, вредное производство, работа с химикатами, вредные бытовые условия, в том числе новый ремонт) или лекарственного генеза, т.е. от приема препаратов. Повышение незначительное, считается , что более 100АЛТ, это нужно лечить. О гепатите речь не идёт, при остром повышение в 10раз от нормы, при обрстрерим хронического -двух-тркхкратное, т.е. выше 100. Однако печень страдает, поэтому необходимо пролечтться гептралом по 400мг 1раз в день 20дней(доза немного снижена, т.к.у вас нет точного диагноза по васкулиту). Через 20-30днкй приема повторите анализ, он должен нормализоваться. Вирусную природу вы исключили не полностью, не сдали на антитела к гепатиту С, желательно сдать. При контрольном анализе крови через 20&30дней сдайте АЛТ АСТ, ПТИ и ГГТ П, Щ Ф. Желательно сделать УЗИ органов брюшной полости или МРТ органов брюшной полости. Здоровья..
Расшифровать анализ паратгормона
11 ответовЗдравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов, есть ли повод прям серьезно волноваться, возможны ли новообразования. Анализы назначила ревматолог, в связи с высоким сахаром, болями в суставах и диагнозом псориатический артрит под вопросом.
Здравствуйте! Какой вес и рост? Гликированный гемоглобин в норме,сахарный диабет исключен. Но повышена глюкоза венозной крови, это требует дообследования-пройти глюкозотолерантный тест для выявления скрытого нарушения углеводного обмена (преддиабета) Витамин Д соответствует выраженному дефициту,в таком случае рекомендуется принимать аквадетрим или фортедетрим 20 капель (10 000МЕ) во время завтрака 8 недель. Далее проводят перерыв 3-5 дней и повтор анализа. При уровне витамина Д более 30,переходят на профилактическую дозировку 2000ме По этой причине,вероятно повышен ПТГ. Чтобы оценить кальций,необходимо сдать одномоментно альбумин и общий кальций. Далее врач проводит рассчет кальция скоректированного по альбумину. Пройдите узи щж. Убедитесь ,что ПЩЖ не увеличены Можно принимать магний в6 перед сном 1 т 4 недели. Фосфор должен самостоятельно нормализоваться при восполнении вит д Добавьте в рацион рыбу морскую, творог, яйца, орехи, бобовые, гречка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резко ухудшилось состояние, были ноющие тянущие боли в правую ногу. Сейчас с трудом передвигаюсь по квартире. Ревматолог подозревает инфекцию и назначил кучу анализов и консультацию инфекциониста. Анализы такие: СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, глюкоза, билирубин,...
Александр, здравствуйте! При подозрении на инфекционную природу поражения суставов и мышц, инфекционисту в первую очередь важны будут следующие анализы из назначенных: 1. Общий анализ крови - для оценки уровня воспаления и возможного инфекционного процесса. 2. СРБ (С-реактивный белок) - маркер острого воспаления, который может быть повышен при инфекциях. 3. АСЛО (антистрептолизин-О) - показатель перенесенной стрептококковой инфекции, которая может давать осложнения на суставы. 4. Общий анализ мочи - для исключения мочевой инфекции как причины воспаления. 5. Возможно, потребуются дополнительные специфические тесты на отдельные инфекции, передающиеся половым путем, вирусные гепатиты и т.д., но это определит инфекционист при осмотре. Остальные анализы (ревмофактор, АЦЦП, печеночные и почечные пробы, показатели метаболизма) важны для ревматолога, чтобы исключить аутоиммунные, метаболические причины поражения суставов и оценить общее состояние организма. Но они менее значимы именно для инфекционной диагностики. Продолжайте принимать назначенное симптоматическое лечение. При сохранении или нарастании болей, высокой температуры, общего недомогания нужно вызвать врача повторно, не дожидаясь результатов анализов. Надеюсь, обследование позволит быстро выявить причину вашего состояния и назначить эффективное лечение. Выздоравливайте!
Колено 2 месяца болит, на МРТ воспаление и киста многокамерная вокруг мышцы подколенной, ревматолог назначил анализы, по результатам все в норме, НПВС и инъекция дипрометы вообще не помогли ни дня,что делать?
Здравствуйте. Вам нужно обратиться к ортопеду лично для решения вопроса о необходимости проведения артроскопии
Здравствуйте,у мамы сильные боли в тазобедренном суставе,кричит от боли.Какие анализы нужно сдать чтобы диагноз поставить.Скорая приезжает,укол делает и все. Ревматолог наш сказала это не моя болезнь идите к другим
Здравствуйте! Надо хотя-бы рентген сделать. Может быть перелом, может быть асептический некроз, может быть коксит, может проблема вообще не в суставе. Надо разбираться. Если мама не может ходить, поговорите с участковым врачом о госпитализации для обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2016 году было подозрение на подагру, но приступ (большой палец на левой ноге) прошел самостоятельно в течение полутора недель. 4 года приступов не было, а в этом году, после больших физических нагрузок и массажа (массажист "ставил" пальцы стоп "на место")...
При подагре надо определить высокий уровень мочевой кислоты в крови. И у вас должны быть приступы, по течению характерные именно для подагры. Вы описали не совсем подагрический случай.