Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска l5/S1
1 ответДобрый день. Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать: 1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления) 2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма) 3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В) При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад Физиотерапия: Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения. Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника. Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц. Ограничение нагрузок: Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений. Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела. Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях: Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез). Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала). Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель. Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ. Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения. При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
Грыжа межпозвоночная L5-S1
9 ответовЗдравствуйте, прилагаю выписку МРТ исследования, проведено 08.01.2026, грыжы ранее 15 потом 10 лет просматривались на МРТ, в данный момент обострение: 02.01 при вставании свело судорогй правую ногу, после состояние стало ухудшаться с 05.06. не могу вставать и сидеть, только...
Здравствуйте! По описанию МРТ имеется правосторонняя грыжа L5-S1 с компрессией корешка на этом уровне. Кроме того, в вышележащем диске также имеется грыжа и тоже справа, и тоже с возможной компрессией корешка на этом уровне. Обычно в такой ситуации согласно клиническим рекомендациям ассоциации нейрохирургов при наличии грыжи диска с корешковым синдромом показано консервативное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии на протяжении 4-6 недель рекомендуется выполнение оперативное лечение - микродискэктомия. Для определения наличия корешкового синдрома необходима очная консультация нейрохирурга или невролога. Кроме того, вы можете дать ссылку на исследование и я смогу посмотреть его и дать возможно дополнительную информацию.
Здравствуйте, 5 лет назад первый раз делал МРТ из за болей в пояснице, на тот момент у меня была обнаружена одна грыжа диска L5-S1. Спустя 5 лет сделал МРТ снова, описание прилагаю, теперь уже две грыжи дисков L5-S1 и L4-L5, также остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеютсядве грыжи средних размеров и нестабильность в этих сегментах. Грыжи близко приледат к корешку, но не вызывают его сдавления. В этих условиях оперативное лечение не показано, возможно консервативное лечение. Лучшим способом профилактики обострения является создание мышечного корсета для стабилизации позвоночника. Показаны лечебная гимнастика, кинезиотерапия, плавание. Если приходится поднимать тяжести более 3-5 кг, рекомендуется использовать полужесткий корсет на 3-5 часов в день. Для уменьшения размеров грыжи можно применить электрофорез с препаратом Карипазим на поясничную область курс 10 - 15 процедур. На время обострения прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней. Для снятия отека корешка можно применить препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3-5 дней или этот препарат в таблетках. При недостаточной эффективности препаратов группы НПВС и миорелаксантов назначают препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
13 ответовНа сколько серьезное заключение МРТ ? При пересмотре исследования в рамках врачебной подкомиссии внесена уточняющая информация . В теле L4 позвонка определяется округлый очаг 11мм с фестончатыми контурами гиперинтенсивного сигнала на Т1 и Т2 ВИ и гипоинтенсивного на STIR -...
Так как есть отек в области позвоночника и есть описанные вами жалобы, нужно исключить ревматическую патологию Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27, далее консультация ревматолога, может назначаться специфическая терапия Самостоятельно в подобных ситуациях (при обострениеболей) обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Позвонок L5 очаг овальной формы четкие контуры, неоднородный по структуре низкая интенсивность сигнала размером до 6 мм
Здравствуйте ! Гемангиома 6 мм в теле позвонка не требует никакого лечения. Только динамическое наблюдение. Следующее МРТ/КТ через 6-12 месяцев с последующей консультацией нейрохирурга. .
Ребёнку 12 лет, занимается тхэквондо, поставили диагноз истмический спондилолистез L5 позвонка 1 ст. Запрещают теперь всё, даже освобождение от физкультуры дали. Каак?!В 12 лет ребёнку теперь запретить бегать, заниматься спортом, прыгать. У него второй спортивный разряд и...
Здравствуйте. Имеем полноценный S - образный кифосколиоз 1 степени (начальный). В связи с деформацией позвонков грудного отдела не исключается болезнь Шоермана-Мау. Нужно сами снимки смотреть. Так же имеется атеспондилолистез позвонков поясничного отдела. Надеюсь, что он функциональный из-за гиперлордоза поясничного отдела (в описании рентгенолога нет, но по скрину бумажки есть). Мануальная терапия в лечении таких деформаций позвоночника у детей не применяется. Возможны мягкие мануальные техники, но большого смысла в них нет. Мануальная терапия в Протоколы лечения кифосколиоза, спондилолистеза не входит. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5/L1. Спондилоартроз
17 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста какое посоветуете лечение по данному диагнозу? Грыжи Шморля тел L1-L5 позвонков. Периневральная киста на уровне S2 позвонка,размерами 1.1х0,9 см Спондилоартроз. Деформация и сужение позвоночного канала.
Здравствуйте!Прикрепите мрт полностью ?При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Первые роды, на 40 недель 6 дней, ребенок 4040гр 54см. 3 недели на попе не сидела, после родов при долгой ходьбе появляется сильная простреливающая боль в области таза и паха, с момента родов прошло 1 год и 8 месяц, сделала рентген копчика заключение: Загиб копчика...
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина боли связана с повреждением или перегрузкой связок таза во время родов крупным ребёнком. Прежде всего нужно проверить лонное сочленение и крестцово-подвздошные суставы. Они принимают нагрузку при ходьбе и могут вызывать резкую боль в тазу и паху. Спустя год и восемь месяцев такую боль уже нельзя считать обычным послеродовым восстановлением. На МРТ также обнаружено небольшое смещение копчиковых позвонков, возможно связанное с родовой травмой. Оно чаще вызывает боль при сидении и вставании, но хуже объясняет прострелы при ходьбе. Грыжа L4-L5 действительно имеется, однако убедительного сдавления нервного корешка не описано. Если нет боли, распространяющейся в ногу, онемения и слабости, считать грыжу основной причиной преждевременно. Предполагаемая периневральная киста L5 нередко является случайной находкой. Рекомендую очный осмотр травматолога-ортопеда и невролога. Необходимо проверить лонное сочленение, крестцово-подвздошные и тазобедренные суставы, оценить неврологический статус. При необходимости выполнить рентген таза стоя или МРТ таза, поскольку проведённое исследование эти области полноценно не оценивает. Тренировки полностью запрещать не нужно. Пилатес и «здоровая спина» допустимы в щадящем режиме, лучше после подбора упражнений специалистом по реабилитации. Пока исключите глубокую растяжку, прыжки, тяжёлые приседания, интенсивную силовую нагрузку и любые движения, вызывающие прострелы. Начинать восстановление лучше с мягкого укрепления мышц живота, ягодиц и стабилизаторов таза.
ШОП травма диски ретролистез
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Была у пациента травма ШОП. МРТ ШОП Клиника #1 Ретролистез С5 под углом кзади на 1.5мм, s-образный сколиоз шеи Через год ( делали в клинике другой Клиника#2 ): ретролистез кзади на 1.5мм ( без угла), проламбирование дисков С4-С5 на...
1. S образного сколиоза шеи не бывает. Там всего 7 позвонков, один из которых не считается (первый). Ну, никак букву S там не закрутить, при всем желании. S образный сколиоз - это болезнь всего позвоночника, когда поясничный отдел изгибается в одну сторону, а шейный в другую. Это упрощенно. Забудьте о шейном S образном сколиозе. Его не бывает. 2. Разумнее обратиться к адвокату или написать заявление в полицию. Я не знаю Вашей ситуации, не являюсь судебным экспертом. Есть форумы и сайты, где консультируют юристы. Я не могу нести ответственность за советы в данной области знания. Это не моя парафия. Извините, чем мог - помог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия L4-L5
9 ответовСильные боли в пояснице. Получила сегодня заключение МРТ. На МР-томограммах поясничного отдела позвоночника, терминальные отделы спинного мозга визуализируются (заканчивается на уровне L1 позвонка) и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет правильное расположение,...
Тогда грыжа не может являться источником боли. Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. На гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник. Также можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова