Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заболел в воскресенье насморк,был небольшой кашель сухой, температура была на первой день 37.4 , промывание физраствором, полоскание ротоканом ,кашель усилился на следующий день , пошла зеленая мокрота при кашле :лекарства противовирусные тиролон, Лазолван...
Здравствуйте. При приступообразном кашле с мокротой чаще всего подозревают острый бронхит, но кашель может быть связан и с назальным затеком, когда из-за синусита или фарингита по задней стенке стекает слизь из-за этого возникает кашель. При возможности, конечно рекомендуют обследование - 1. осмотр ЛОР врача, чтоб исключить воспаление в носоглотке, 2. сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме. Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то антибиотик показан в таких случаях 3. При наличии хрипов в легких, которые выслушивает врач, обычно назначают рентген снимок для исключения воспаления в легких. Если гнойная мокрота беспокоит более 5ти дней, то антибиотик тоже обычно назначают. пока еще мало времени прошло от начала приема антибиотика, оценить его эффективность можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению, кашля, дискомфорта в области гортани. Для облегчения отхождения мокроты рекомендуют Флуифорт 1 пакетик в сутки в тчении недели, от расчепляет дисульфидные связи в мокроте, делает ее более жидкой, она легче выйдет. С уважением!
Аденоиды у ребенка
12 ответовРебенок 4 года. От первой беременности, рожден в срок, через ЕР, 3330/50, Апгар 9б. Привит согласно нацкалендарю. Посещает детский сад с 2,3 лет. С момента адаптации в детском саду частые риниты, последнее ОРВИ март 2025. Насморк всегда длительный, более 3х недель. Слизь...
В целом это не сказать что часто. Педиатры обычно говорят об эпизодах до 12 раз в год в период посещения детского сада. Но и с такими эпизодами все таки лучше дообследоваться
Добрый день. Ребенок 8лет,вес 39кг.при росте 140. Жалобы,на заброс килого содержимого в пищевод,в следствии чего страдает горло и нос(долгие риниты,сухое горло).Были у двух лоров,оба обнаружили на слизистых заброс содержимого желудка.(обложены слизистые,сухость...
Здравствуйте. Тримедата в этом случае недостаточно. Эгдс в таком возрасте делают под наркозом. Принимать нексиум 10 мг в виде пеллет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЭБ, постоянный фарингит и ринит
15 ответовВот уже на протяжении года постоянно болею, начинается всё с соплей и воспалённого горла. Хроническая усталость, недосып , причём неважно сколько я спал. Постоянные неврозы и страхи по этому поводу. Две недели назад в очередной раз воспалилось горло, заложило нос, ночью был...
Здравствуйте! Выявление ВЭБ в слюне не всегда является патологией. Возможно есть хронический тонзиллит, сдайте анализ на функцию миндалин и если он будет плохой удалите их. В плане ВЭБ сдайте ПЦР мазок количественно
Аллергены, профилактика, меры
3 ответаЗдравствуйте. У ребенка (возраст 7 лет) подтвержденная анализами и врачом аллергологом аллергия на - -Dermatophagoides pteronyssinus (клещ), -Dermatophagoides farinae (клещ), d2 -Кладоспориум (Cladosporium herbarum) По симптомам проявления: частые орви, риниты, чихание,...
Здравствуйте. Промывать нос солевыми растворами можно и нужно, так как происходит очищение слизистой носа , увлажнение, улучшается работа ресничек, так же рекомендуется промывать нос перед использованием лечебных капель и спреев, так они будут работать более эффективно, данные средства входят в клинические рекомендации по лечению аллергического ринита как вспомогательные средства . Назаваль это барьерный спрей , который защищает слизистую от контакта с аллергеном создавая защитную пленочку, так же данные средства входят в клинические рекомендации по лечению аллергического ринита, как вспомогательные средства. Очистители воздуха, чехлы на подушки использовать не обязательно, это только одни из элементов гипоаллергенного быта, которые будут снижать концентрацию аллергенов в помещении, но полностью убирать не будут, даже при идеальном соблюдении всех пунктов гипоаллергенного быта. Основа лечения аллергии на клещей домашней пыли - это аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), она в данном случае будет самым эффективным способом лечения аллергии. В настоящий момент на рынке доступен препарат сталораль аллерген клещей домашней пыли. Длительность АСИТ терапии 3-5 лет , в зависимости от клинического эффекта и переносимости. В процессе АСИТ терапии: -уменьшаются клинические симптомы аллергии или исчезают полностью -уменьшается потребность в базисной терапии аллергического ринита/конъюнктивита и бронхиальной астмы или совсем уходит потребность в лекарственной терапии -профилактируется прогрессирование аллергии ( воспаление со слизистых верхних дыхательных путей с течением времени при постоянном контакте с аллергеном может переходить на нижние дыхательные пути и давать развитие бронхиальной астмы) -профилактируется расширение спектра сенсибилизации (со временем спектр аллергенов может увеличиваться и могут добавляться новые реакции, на воспаленных слизистых от постоянного контакта с аллергеном другим чужеродным белкам это сделать проще).
Гастроскопия ребенку
12 ответовДобрый день! У ребенка 5 лет на протяжении нескольких лет отрыжка. В день отрыжка может быть от 10 от 20 раз. Только изредка ребенок говорит, что горечь. В остальное время неприятных вкусовых изменений нет. Если говорить об остальных симптомах и жалобах, то у ребенка сухая...
Поняла! Тогда неоьходимо также сдать кал на гельминты, проверить витамины а, с,в,е, возможна их нехватка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый доктор! У меня такой вопрос: В 2022 году у меня было кесарево сечение, после него стали частые простуды. До этого болела очень редко. В ноябре, декабре и январе2023 года были острые синуситы. Часто краснеет горло. Хронические вазомоторные риниты....
Здравствуйте. Анализы хорошие в целом. В ОАК незначительные отклонения связанные с перенесённой вирусной инфекцией и латентным железодефицитом. Дефицит рекомендуется устранить препаратами железа, например Тотема по 1 ампуле в день, внутрь, в течении 3 месяцев с последующим контролем ферритина. Оптимально, ферритин должен быть в диапазоне 30-40. Касаемо укрепления иммунитета могу посоветовать экстракт Эхинацеи (растительный иммуномодулятор), курсом на 3 месяца.
Ринит, отит
13 ответовДобрый вечер. Ребёнка положительное время беспокоят выделения из носа, во время сна ночью видимо по задней стенке у него стекала слизь и начинался ночью кашель, 1-2 раза за ночь, в прошлое воскресенье прошли к лору, он поставил аденоидит и он выписал альбуцид, на второй день...
Здравствуйте ,лечение которое вам выписал ЛОР врач пока продолжить Посмотрел результаты анализов - антибиотик вам пока не нужен , лечение продолжить в прежнем объеме
Аллергия и гкс
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок 5,5 лет. Часто болеет ринитами , аденоидитами поэтому Лоры назначают назонекст /авамис/фликсоназе . Кроме того у ребенка аллергия на цветения . Делали панели по крови в кдл - ничего не нашли. В аллергоцентре сказали ждать 6 лет , сделают царапки и потом...
Здравствуйте. Согласно инструкции к приёму препарата назального спрея назонекс его рекомендуется использовать непрерывно до 6 месяцев. Можно делать перерыв в 1-2 месяца. Если препарат использовать правильно, по инструкции (встряхивать перед приёмом, использовать на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа, направлять кончик спрея к наружному углу глаза, чтобы препарат не распылялся на носовую перегородку, то так можно минимизировать местные побочные эффекты от использования препарата). Местные гормональные средства в системный кровоток попадают в минимальной концентрации, не оказывают побочных эффектов, которые характерны для системных гормонов. Не обязательно ждать 6 лет, чтобы проводить кожные пробы. Главное, чтобы на момент постановки кожных проб не было сезона цветения, ребенок не болел вирусной инфекцией и не принимал антигистаминные (данные препараты рекомендуется отменить за 5 суток до исследования). АСИТ терапия инициируется только при положительном результате кожного тестирования или при получении положительного результата специфических иммуноглобулинов е к пыльце.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на коже ребенка 7 лет
3 ответаРебенок 7 лет 03.10.2017 г.р. Периодически появляются кожные высыпания Не болезненные С легким зудом В 2019 году первый раз сдавали анализы в ИАКИ, без назначения врача, самостоятельно В 2022 году при обострении сдали анализы по назначению врача В 2024 году при обострении еще...
Здравствуйте. По анализам действительно выявлена сенсибилизация только к берёзе. Но реакция на берёзу не будет давать круглогодичные симптомы высыпаний на коже. Если у ребёнка есть атопический дерматит, то он как хроническое заболевание будет периодически обостряться. Атопический дерматит- хроническое заболевание кожи, возникающее вследствие нарушения эпителиального барьера (не всегда аллергия!) Представьте, что мы должны построить кирпичный дом. Кирпичи есть, а с цементом дефицит. Вроде кирпичи и сами стоят, но с цементом было бы понадежне. Цемент - это то, чего не хватает пациентам с атопическим дерматитом. Кожа может обостряться от любых внешних факторов (от сухого воздуха, от жесткой воды, от стиральных порошков). Вероятнее всего в вашей ситуации обострения наступают от жесткой воды и возможно от сухого воздуха (учитывая, описание обострений по осмотру (осень/зима). Маловероятно, что высыпания связаны с комнатными растениями и с моющими средствами для пола. Терапия атопического дерматита строится на китах регулярного местного ухода за кожей. Основа ухода и поддержании ремиссии (стабильно хорошего состояния кожи) - это регулярное использование эмолентов. Регулярное использование эмолентов позволяет коже пациента функционировать как кожа здорового человека. Можно эмолент, которым вы пользуетесь постоянно (биодерма атодерм) в период обострений использовать чаще, хоть каждый час, по потребности.