Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 6 месяцев беспокоит боль в плечевом суставе. При игре в волейбол, при ударе по мячу, появилась боль в плече. Думал потянул, со временем пройдет, но не прошло. Рука до конца вверх не подымается, как другая. Сделал МРТ. Вот такой результат МРТ: ПРАВЫЙ...
Здравствуйте Михаил ! На мрт -умеренные посттравматические дегенеративные изменения структур плечевого сустава. Операция при таких изменениях не требуется.Необходимо пройти курс консервативного лечения В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях. Всего самого наилучшего!
Объясните заключение
21 ответДобрый день! Скажите, что это значит заключение. Ставили суточный мониторинг давления Мониторирование проведено в амбулаторных условиях, с низкой двигательной активностью. Для проведения исследования применен аппарат «MD -01M Monitor» с основным аускультативным методом....
Здравствуйте все нормально. Что вас беспокоит, какие жалобы?
Синдром сдавления ротатора плеча
5 ответовГод назад проснулась с болью в левой руке. Рука до конца вверх не поднимается. В сторону только на половину. На бедро поставить не могу -боль. МРТ от января: ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ: Взаимоотношения в суставе не нарушены. Форма и положение головки плечевой кости не изменены,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ у вас нет необратимых анатомических повреждений, таких как полные разрывы мышц или тяжелый артроз. Всочетании с неэффективностью УВТ и длительностью заболевания симптомы могут указывать на развитие синдрома замороженного плеча" на фоне воспаления сухожилий тендинопатии и бурсита.Это состояние характеризуется временным, но сильным уплотнением суставной капсулы. Оно полностью излечимо, хотя и требует времени.В таких случаях целесообразно рассмотреть вопрос о лечебной блокады (Золотой стандарт с глюкокортикостероидами, Введение(например, дипроспана) в полость сустава или субакромиальную сумку под контролем УЗИ.Это самый быстрый способ снять затяжной отек, погасить бурсит и прервать порог боли, чтобы вы смогли двигать рукой.Мягкая мануальная терапия и ЛФК,разрабатывать плечо через сильную острую боль категорически нельзя, это усиливает спазм. Необходимы мягкие пассивные растяжки с помощью реабилитолога, тракции и постизометрическая релаксация мышц ротаторной манжеты.Ежедневное выполнение упражнений типа "маятник (когда вы наклоняетесь и расслабленная рука вращается под собственным весом) и постепенное 'шагание"пальцами вверх по стене.Если в течение еще 3–6мес.активного лечения подвижность невернется, выполняется щадящая операция через проколы, где спайки внутри сустава разделяются хирургически.На счет PRP-она может стимулировать регенерацию сухожилий, но при замороженном плече и активном бурсите ее противовоспалительного эффекта часто бывает недостаточно.Сустав необхлдимо бережно, но ежедневно заставлять двигаться, не допуская острой боли.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пульс , атаки панические
11 ответовЗдравствуйте, все начало 2 месяца назад. Резко за рулем закружилась голова без каких то видимых причин . Подышал на улице 15 минут и сел обратно и поехал и все было хорошо. Через неделю повторилось , только было хуже, ноги ватными стали , головокружения , думал, что помру...
Доброго дня. Ознакомился с Вашей ситуацией.. Проходили ли Вы СМАД ? Если нет = надо пройти конечно... Какую дозу бисопролола принимаете ? и как часто принимаете бисопролол ? ( ежедневно? ситуационно? ) Насчет чего Вам назначался бисопролол ?? ( насчет повышенного ад? ..насчет повышенного пульса?).. УЗИ сердца - без выраженной патологии, фв норма \ сократительная функция норма...
Что это было
11 ответовЗдравствуйте помогите разобраться что это было.26 июля мне сделали операцию по удалению желчного пузыря,путем лапароскопии но один шов 5 см.После операции привезли в реанимацию и я пришла в себя от боли,была удачная боль,болели все мышцы живота,все внутри болело.Желчный...
Здравствуйте, значит это была реакция не цефтриаксон, а на лекарство, которое было в капельнице, может быть просто на фоне спазмолитика внутривенно резко снизилось давление, после операции такое бывает. Если при введении цефтриаксон в внутримышечно реакции нет, аллергии у Вас на него нет. Наличие манжеты у послеоперационного пациента в реанимации это нормально, так должно быть, это правильно, это не значит, что у Вас что то не так. Самый большой шов, скорее всего через него доставали пузырь, поэтому его пришлось расширить. Здоровья Вам
Операция- аксиальная грыжа
21 ответАксиальную грыжу выявили в начале 2024 года при гастроскопии.через 1 мес при подъёме по лестнице был эпизод- не смогла дышать( до этого в течении месяца просто тяжело дышалось при подъёме ),была паника.такое было первый раз,через какое-то время все восстановилось. Но пошла...
Я Вам написал доступно, понятно или остались у Вас ко мне вопросы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ультразвуковое исследование плечевого сустава Заключение Эхографические признаки субдельтовидного выраженного бурсита, дегенеративно воспалительных изменений сухожилий длинной головки бицепса и вращательной манжеты с признаками субакромеального импинджмента(неполного)...
Побочек хватает во всем. Если вы прошли курс терапии и улучшений нет то бетаметазон колоть можно, 1р/неделю №3. Но для начала предлагаю терапию указанную мной выше
Добрый день, уважаемые доктора. Сразу скажу что попытаюсь максимально детально описать все симптомы. Будет много предложений. Мне 25, работа у меня связана с физической силой, я левша и у меня остеохондроз шейного отдела позвоночника уже много много лет(ходил на МРТ 5 лет...
Здравствуйте! Такие боли обычно связаны не с шейный отделом, а со связочным аппаратом. Лечением занимается ортопед. Лучше переадресовать вопрос им
В процессе лечения возникли дополнительные вопросы по теме https://sprosivracha.com/questions/3362044-hbp-polikistoz-3-stadiya В последние несколько дней кошка стала плохо есть. При весе 2700 самостоятельно съедает +- 20 гр сухого корма Роял Канин. К влажным особого интереса...
Здравствуйте. Для стимуляции аппетита при хронической болезни почек можно применять миртазапин, если другие способы ( ароматические добавки, например фортифлора или подбор такого корма ренал, который питомец поедал бы охотно) не эффективны. Стандартная доза миртазапина 1,88 мг в сутки, при нарушении функции почек обычно кратность приема - через день. Курс зависит от динамики, некоторым животным достаточно 1-2 приемов на несколько дней, другим требуется постоянный прием препарата для поддержания аппетита. Противорвотные препараты могут быть эффективны при анорексии на фоне хбп, можно применять препараты маропитанта ( шиерия, серения, маропиталь) 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки средний курс 5 дней. Так же смотреть по динамике, при необходимости можно сокращать или увеличивать курс. Для коррекции лечения нужно повести контрольные анализы мочи и крови, биохимию обязательно с электролитами , так как мышечная слабость может указывать на недостаток калия. Применение цианокобаламина и его кратность не принципиальна в таких ситуациях, негативных последствий от его применения не будет ( при отсутствии индивидуальных реакций).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе 2023г. в Воронежской облбольнице сделали операцию по удалению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и фундопликации по Ниссену (создание манжеты). Через 10 дней начались боли в области солнеч. сплетения. Сейчас и ранее только боли в эпигастрии, но с переходом вниз,...
Здравствуйте. чтоб точно сказат есть забросы или нет, рекомендуется выполнить суточную ph--метрию. принимаете омез дср и омепразол?