Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
До 2018 года эрекция всегда была крепкая и долгая. В 2018 году снизилась потенция, по назначению уролога-андролога стал принимать силденафил, сначала 25, потом 50, потом 100, потом совместно силденафил 100 и тадалафил 20 мг, потом даже при такой дозировке член...
День добрый.
А денервацтю для чего делали? Была преждевр. эякуляцию в добавок к эректильной дисфункции?
По вашему описанию складывается впечатление, что это и не сосудистая и не гормональная ЭД.
Тут скорее т.н. нейрогенная + центральная (мозг) причина.
Идеальная реакция на Каверджект → кавернозные тела, артерии и вены работают нормально.
Отсутствие эффекта от Силденафила/Тадалафила, даже в высоких дозах т.е. проблема выше уровня сосудов.
Слабая чувствительность, ощущение «несвоего органа» - вполне типично для нарушения афферентной иннервации т.е. центральной обработки.
Денервации головки ×2 - риск стойкого повреждения чувствительных нервов.
Длительный стресс - хроническое торможение эректильных центров (гипоталамус–ствол).
Ночные обследования, гормоны, допплер - практически исключили органику.
Почему таблетки перестали работать... Ингибиторы ФДЭ-5 не запускают эрекцию, они лишь усиливают уже идущий нервный сигнал. Если сигнал слабый или искажён → эффект пропадает, даже при идеальных сосудах.
Почему протез - пока спорный шаг
Плюс: 100% механическая эрекция.
Минусы (ключевые для вас): чувствительность и «ощущение органа» он вряд ли восстановит; не решает центральную/нервную причину; необратим
Что логично делать ДО протеза
- консультация невролога, который специализацияируется на тазовых нервах
- провести тест ССВП- соматосенсорные вызванные потенциалы полового нерва (проверка уровня задержки); нейропатия n. pudendus / dorsal nerve?
- МРТ пояснично-крестцового отдела + таза
Пока - регулярный Каверджект или Trimix - это вполне рабочий вариант, нормально в вашей ситуации (научится самоинъекциям)
- Снижение общего стресса - без этого центральная эрекция не вернётся
Если коротко...
сосуды - с больше долей вероятности норма
гормоны - норма (с ваших слов)
проблема - нервная + центральная, вероятно усугублённая хирургиями
Протез - скорее крайний шаг, когда исчерпаны нейрологические варианты и качество жизни критично страдает.
- пока Каверждект (который хорошо работает).
Екатерина, здравствуйте!
Гематома долго может опорожняться, выделения могут усиливаться на фоне проблем со стулом и запоров. Если коричневатые, мажущие выделения это не опасно, так выходит старая кровь из гематомы.
Сейчас выделения обильные? Какого цвета?
Доброе утро.Из описания можно предположить инфекцию мочевыводящих путей-пиелоцистит.Фурагин я бы заменила на системный антибиотик:
-Супракс Солютаб 400 мг по 1т 1р/с 7 дней
Дополнительно добавить:
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 7 дней
В плановом порядке пройти УЗИ почек,мочевого пузыря.
Соблюдать водный режим.Исключить острое,газированные напитки,алкоголь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимал антидепрессанты примерно 11 месяцев, врач прописал мне Паксил 20мг + атаракс и эглонил. Пил паксил примерно пол года, потом постепенно переходил на азафен (25 мг), в некоторых случаях один АД днем (паксил) , а второй вечером (азафен). В итоге полностью перевел на...
Здравствуйте! Причина может быть в мастурбации и психологических страхах. Мастурбация - это неестественный, механический процесс, когда целью является доставление себе удовольствия. При естественном половом акте - человек уже не один, нужно думать о половом партнёре и доставлять ему также удовольствие. Чрезмерная мастурбация привела к проблемам в половой жизни, в том числе уже формируется психологическая зависимость. Обычный половой акт не приносит возбуждения, так как во время мастурбации идёт гиперстимуляция. Если половой партнёр появился, то рекомендуется прекратить мастурбации. Рекомендуется уделять большее время предварительным ласкам и думать о прелестях девушки, а не о эрекции. Рекомендован совместный просмотр фильмов эротического содержания. Также включать фантазии в своей голове, это поможет настроиться и тогда всё получится. Также ищите позы, которые будут наиболее возбуждающими.
Для уверенности в эрекции в таких случаях обычно рекомендуется принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день в одно и тоже время. В среднем 1 месяц. Принимать вне зависимости от полового акта.
Здравствуйте. Если температура не снижается через 3 дня приёма антибиотика, скорее всего нужно его поменять на Кларитромицин 250 мг 2 р в день 7 дней или добавьте Азитромицин 500 мг 1 р в день 3 дня.
Остальное лечение в ингаляциях оставьте.
Витамины назначаются в период реабилитации, восстановления.
Контроль Рентгена через 10 дней лечения.
Добрый день!
До 2018 года эрекция всегда была крепкая и долгая. В 2018 году снизилась потенция, по назначению уролога-андролога стал принимать силденафил, сначала 25, потом 50, потом 100, потом совместно силденафил 100 и тадалафил 20 мг, потом даже при такой дозировке член...
Из стресса выйти самому трудно, тут нужна видимо и медикаментозная терапия, и когнитивно-поведенческая терапия, и психотерапия. С этим в Москва вы можете очно обратиться к стрессологу Шейле Хасаевной Алиевой. Она сильный специалист и Вам поможет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.С мужем в браке 4 года,есть двое прекрасных деток, общие интересы присутствуют ,практически никогда не ругались,до определённых моментов. Если рассказывать кратко,я у мужа первая женщина.У него долго не было партнёра из-за фимоза ,он стеснялся идти на операцию,...
Здравствуйте, Док. Я не знал, какого врача приоритетнее выбрать в моей ситуации... Выбор был между:
1. Уролог-Андролог
2. Сексолог
Я не знаю, что сказать глобально, может вы сами вытяните нужное из меня впоследствии. Очень нуждаюсь в помощи, т.к. кажется, что мой случай...
Здравствуйте Александр! Для начала нужно исключить медицинский фактор, обратиться очно на консультацию к урологу или андрологу и сдать по рекомендациям врача необходимые анализы, если с медицинской стороны замечаний не будет, вам нужно на какое то время постараться полностью забыть об этом вопросе, полностью отказаться от мастурбации и просмотре порно, посвятите себя целиком работе, хобби, увлечениям, спорту, общению с друзьями, по возможности найдите какую нибудь цель в жизни, что бы у вас появилось желание и интерес к жизни и со временем к вам вернется и желание к женщинам
Добрый день, уважаемые специалисты.
У меня проблемы в сексуальной жизни с моей супругой, длиться этого около 6 лет.
Мы 10.5 лет в отношениях. Ровно 6 лет назад мы оба перенесли сильный стресс - у нас сорвалась свадьба. Через 4 месяца после этого события супруга...
Ситуация довольно сложная и не такая уж и редкая в супружеских парах. У большинства мужчин с годами снижается половое влечение к постоянной партнерше. Так устроена мужская сексуальность. Улучшить ситуацию может изменение образа супруги(снижение веса, изменение прически, стиля одежды и др.), изменение привычной обстановки в которой проходит секс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте дорогие врачи!
Очень надеюсь на Ваше мнение и помощь
Мне 28 лет. Я всегда была достаточно тревожным человеком и воспринимала это скорее как особенность своего характера, но последние 2,5 месяца в моей жизни появились состояния, похожие на панические атаки, и...
Добрый день!
1. Признаки Вами описываемые похожи на симптомы генерализованного тревожного расстройства
2. В таком случае медикаментозная терапия с использованием анксиолитика и антидепрессант группы СИОЗС показана совместно с КПТ-психотерапией.
3. Есть очень хорошие препараты, которые современные и улучшают когнитивные функции. Это не помешает обучению в магистратуре.
4. На Вашу фертильности препараты не повлияют. В период беременности скорее всего антидепрессант будет отменен или заменен на один допустимый во время беременности
Так что повода для волнения нет, всё будет хорошо!