Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ранее описали снимки в поликлинике. Сакроилеит 2-3 степени, субхондральный склероз. Гиперкифоз грудного отдела средней трети. Анкилозирующий спондилоартрит. По ним ставят болезнь Бехтерева. Скажите, пожалуйста, что вы видите на снимках?
Здравствуйте отправьте снимки в личные сообщения
Роды
3 ответаГоспитализируют ли на роды в перенатальный центр с диагнозом: Беременность 37 недель, анемия беременной I степени,батериурия, седловидная форма матки?,неполная перегородка в верхней трети матки? риск ВУИ, ФПН, гипоксия плода?
Могут отказать, если кроме ПЦ есть другое заведение с отделением патологии беременных по вашему участку ( району).
Травма колена
4 ответаВыскочило колено из сустава за час два раза, распухла нога сделала мрт вот результаты :МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Повреждение медиального мениска lllа степени по Stoller в заднем роге изменения...
Здравствуйте! На мрт -повреждение заднего медиального мениска 3 ст+ частичное повреждение передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава, даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом средней трети плечевой кости
9 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. Наложили на скорой гипс. Через неделю тот гипс сняли наложили новый(т. к был не правильно наложен гипс). Пила препараты:остеогенон по 2 т 2 раза в день (3 коробки пропила),...
Здравствуйте. Вообще, такие переломы принято оперировать, если нет противопоказаний. После операции гипс не нужен, через 6 недель уже снимают ортез и начинают разработку. В гипсе консервативно перспективы не ясны. Такие переломы в гипсе у пациентов среднего возраста раньше 8 недель не срастаются. У пожилых пациентов 10, иногда 12, а иногда и не срастаются. После сращения возникают контрактуры суставов, которые потом очень тяжело разработать. В общем, консервативное лечение применяют только если есть противопоказания или если пациент отказывается от операции. Оценить степень сращения сейчас по рентгенограмме в гипсе возможным не представляется. Можно только оценить положение отломков. Оно удовлетворительное. Рекомендуют ещё подождать пару недель и сразу после 8-го числа снять гипс, сделать КТ. На КТ в 3Д будет чётко видна степень сращения. Если срастается, то можно будет перейти на ортез и продолжать лечение. Если нет, то ждать уже нечего и нужно делать операцию. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Беременность 20 недель, на цервикометрии длина шейки матки 40 мм, но у внутреннего зева длина сомкнутой части 9 мм, у внешнего зева длина сомкнутой части 8 мм, в средней трети расширение цервикального канала до 4 мм на протяжении 23 мм. Внутренний зев сомкнут, ниши не...
Здравствуйте, Мария. «Угрозой» такую ситуацию, как правило, не называют и вовсе не факт, что речь о ней в будущем вообще пойдет. Шейка матки может порой дать клинически незначимое, временное расширение канала (значимым же, то есть таким, при котором риски преждевременных родов действительно увеличиваются, является расширение на ВСЕМ протяжении более 10 мм), которое потом «уходит» само. То полип такие расширения дает, то цервикальная слизь, причины разные. Обычно достаточно контроля цервикометрии раз в 7-10 дней в таких случаях. Обычная бытовая активность и сидячая работа в таких ситуациях не исключаются.
Коксартроз 1 степени
3 ответаКоксартроз 1 степени,болит нога ,могут быть судороги до колена,56 лет,есть лишний вес,что нужно сделать чтобы так сильно не болела нога,артроз крестцово-подвздошного сочленения 1 степени. …………………………..
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Нужно разбираться, что болит. Я считаю, что гораздо больше шансов на проблемы в пояснично- крестцовом отделе позвоночника с нейропатией седалищного нерва. Рекомендую cделать МРТ пояснично-крестцовой области. Пока показано стартовое лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Покой, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Степени выпадения узлов
1 ответНе могу не где найти что такое степени выпадения гемороидальных узлов и как они определяются именно степени выпадения узлов а не стадии болезни. Можете объяснить как они определяются по каким критериям?
Алексей, хронический геморрой распределяется по стадиям. А острый - (тромбоз узлов) по степеням (тяжести). Выпадение узлов - это хронический геморрой и на степени выпадения узлов не делится. Учитывается только то, что нужно делать для вправления узла обратно.
ВЖК 1 степени
9 ответовДобрый день. У нас ВЖК 1 степени справа в стадии лизиса, ВЖК 1 степени слева в стадии формирования псевдокист. Подскажите, это опасно? Требуется ли какое-то срочное лечение? Нам 2 недели
Да, все верно: такая проблема чаще у детей недоношенных или рождённых с весом менее 2,5 кг, но тем не менее у обычных детей тоже бывает, говорит о том, что во время беременности ребёнок перенёс гипоксию или тяжеловатые роды были для малыша. Но вжк 1 ст обычно бесследно для ребёнка проходят, не волнуйтесь!
Перелом средней трети плечевой кости
5 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. С гипсом ходила два месяца. Затем с повязкой дезо месяц. Затем сказал перейти на косынку. Мама побаивалась, носила косынку и пояс от повязки дезо. За все время пила...
Здравствуйте! Имеем дело с срастающимся переломом в/3-с/3 плечевой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. За время иммобилизации скорее всего образовалась приводящая контрактура плечевого сустава и контрактура локтевого сустава Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для плечевого сустава https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004 -Видео правильного лфк(разработки )локтевого сустава ссылка -https://youtu.be/YWPwYVRBViY?si=RS0Fn_PnbDBRJAkU -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. Хотелось бы узнать можно ли ходить без всего? Или с косынкой ходить? -можно ходить с косынкой ,еще до 4 нед Можно ли разрабатывать руку? -можно Правильно ли что собирается закрывать больничный в данном случае? -нет,нужно разработать еще суставы Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом верхней трети малоберцовый кости со смещением 28.06. Прошло 4 недели на контрольном рентгене написали «линия перелома четкая ровная без признаков формирования костной мозоли. Разве она не должна была появиться, или прошло слишком мало времени? Врач на первом приеме...
Явных признаков, что начало срастаться нет. Если хотите, чтобы срослось, я выше написал, как должен выглядеть гипс и какой примерно ортез нужен. И тогда снова нужно месяц носить. Тогда есть шанс, что срастётся. Риск смещения в этом ортезе, что сейчас, такой же, как и без него. Как поступить сами решайте. Факты таковы: - данный ортез никак перелом не фиксирует. - перелом не сросся и признаков сращения нет, хотя по срокам в диагнозе пока будет звучать, как срастающийся. - если такой перелом не срастётся, сместится, то это не окажет никакого влияния на функцию. Исходя из этого, принимайте решение, что Вам делать. Если у меня был бы такой перелом, я бы ничего кроме эластичного бинта не накладывал и уже давно ходил без проблем. Так же рекомендую очно сходить к другому травматологу и посоветоваться. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.