Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
5 ответовДиагноз сновной :аденокарцинома легких TxNxM1b 4a ст.,4 кл.гр.МТС в ГМ,правый надпочечник. Сопутствующий ПММР:Рак плоскоклеточный нижней трети пищевода T2N0M0 2a ст.(состояние после ХЛТ от февраля 2025т) 4кл.Прогрессирование(апрель 2025г.МТС в правую височную долю...
Здравствуйте Схема Цисплатин+Пеметрексед+ Бевацизумаб - это классическая и базовая схема для лечения аденокарциномы легкого Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - EGFR, BRAF, HER2, ROS1, ALK, PD-L Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Поддержка во время химиотерапии
24 ответаЗдравствуйте, мама 66 лет, прошла пять курсов химиотерапии рецидив РТМ, мтсв лргких( цисплатин+паклитаксел). Вот уже три недели повышается давление до 130-140. Принимает ордис, леркамен и беталок. Также аллопуринол для понижения мочевой кислоты. Предстоит 6 курс хт через...
Юлия, заменять препараты особенно в пожилом возрасте рекомендуется если неэффективны максимальные дозы той терапии которая еще идет на постоянной основе
Низкие лейкоциты при химиотерапии
12 ответовДоброго времени всем! Аденокарцинома лёгкого с метастазами в лимфоузлы и подвздошную кость. Предыстория https://sprosivracha.com/questions/4539590-adenokarcinoma-legkogo-mutaciya-erbb2her2-pd-l1-tps-40 Проведен первый цикл химиотерапии: пембролизумаб+Пеметрексед+цисплатин....
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста последние анализы, так как сами по себе лейкоциты для решения вопроса о проведении химиотерапии не важны. Важно количество лейкоцитов и нейтрофилов. И уже от этого решается вопрос о необходимости постановки лейокостима и других КСФ. Но наличие метасиаща в кости не является противопоказанием для проведения стимуляции костного мозга. После того, как прикрепите, напишите пожалуйста, что бы я могла посмотреть документы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ототоксичность
19 ответовДоброго времени суток, есть такая проблема как шум в ушах, напоминающий ультразвук. Началось все после химиотерапии, всего было 4 курса, до 4 курса, в перерывах между курсами, шум уменьшался и практически его не было, однако после 4 курса он усилился, стал вызывать...
Да, именно так. Если онколог даст добро, можно принимать. Препарат выбора означает, что лечение верное, и соответствует клиническим рекомендациям.
Грибковая пневмания
32 ответаПосле регинарной химиотерапии препаратом Цисплатин, у мамы появилась двусторонняя пневмания, и тревожный симптом не могла есть - задыхалась. В больнице врачи лечили противовирусными и антибиотиками, результата не давала лечение. На данный момент маму отправили в детский...
Ирина,добрый день! Вашей маме показана госпитализация в Пульмоноогическое отделение. С собой надо взять обязательно анализ на Короновирус.Необходим контроль за течением Пневмонии: КТ в динамике( последнее от 20 числа) ,общий анализ крови в динамике, анализ крови на стерильность( даже после приема антибиотиков ,этот анализ обычно показывает грибковую флору) ,да и на КТ будут специфические изменения для грибковой флоры. Ирина, пожалуйста, узнайте через участкового врача,как маму госпитализировать в специализированное отделение для лечения Пневмонии. С уважением,Ольга
Рак шейки матки, 2 стадия. 3 рецидив
7 ответовДобрый день. Первый раз маме поставили данный диагноз, назначили операцию, ничего не убрали, типа мочевой рядом. Следом радиология и потом на 4 года обо всем забыла. Через 4 года рецидив, сделали химиютерапию - не помогла, опять радиология. Ровно год и все по новой, назначили...
Екатерина добрый вечер! Какая стадия рака у мамы сейчас? Какие данные КТ или МРТ? Сколько лет маме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая почечная недостаточность
15 ответовЗдравствуйте, мама 67 лет. Вес 74 кг. Пять месяцев назад прошла химию ( цисплатин и паклитаксел )( был рецидиы в легких РТМ). После последнего курса креатинин был 130, затем снизили через 2 месяца до 116. Месяц назад было кт с контрастом. Спустя три недели креатинин 158. Врач...
Самым изученным препаратом, из интересующих Вас, на данный момент является лактулоза, но в стандарты пока не входит
Результаты ИГХ исследования
34 ответаЗдравствуйте, получили результат ИГХ исследования,биопсии лёгких. Хотели бы узнать,что это значит. TTF-1 негативен в клетках опухоли. PAX-8 диффузно позитивен в клетках опухоли P504S очагов позитивен в клетках опухоли. Первоначальный очаг,это светлоклеточная аденокарцинома...
Здравствуйте TTF1 - это маркер первичного рака легкого, а именно аденокарциномы PAX8 - классический маркер серозного рака матки и серозного рака яичников P504s (его еще называют AMACR) - маркер рака простаты(чего в данной ситуации быть не может), в так же опухоли из ЖКТ - например, рака кишки Прикрепите заключение ИГх целиком
Заболел на фоне низких нейтрофилов
15 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, папе 63 года, принимает Химиотерапию (прошёл уже 4 курса) с Ds: Мелкоклеточная карцинома лёгкого. 2 курса было (этопозид и цисплатин) и 2 курса (этопозид и карбоплатин, т.к креатинин был 146). Сейчас у него снижены нейтрофилы 0.7*10в9, ...
Здравствуйте 1.Нужно ли ему сейчас пить антибиотики? И какие,в какой дозе? - данные ОАК указывают на нейтропению 3 степени. Учитывая наличие температуры как правило, рекмоендуют жмпирическую антибактериальную терапию - Панцеф по 400 мг 1 раз в день 6 дней. Так же рекомендуется совместно с лечащим врачом рассмотреть возможность введения препарата Г-КСФ Возьмут ли его на ХТ с такими нейтрофилами? - однозначно нет, только при достижении цифры 1.5 2. Ещё у него после карбоплатина появился отёк в области шеи и лица (на Кт опухоль уменьшилась, метастазов нет). Синдром верхней полой вены исключили. - это может указывать на аллергическую реакцию на Карбопалтин В таких ситуациях обычно рекомендуют добавить Дексаметазон по 4 мг внутримышечно 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропал голос, усилился кашель
4 ответаЗдравствуйте! Был поставлен диагноз: мелкоклеточный рак левого легкого, медиастинальная форма Т1N3М1 4 стадия, 4 клиническая группа. Множественные метастазы в кости. При нахождении в стационаре было выполнено очередное введение Золендроновой кислоты 4 мг в/в №1. С 16.01.26...
Здравствуйте По результатам обследований выявлен мелкоклеточный рак легкого с множественным поражением костей скелета. Тактика лечения при 4 стадии -назначение лекарственной терапии по схеме этопозид+цисплатин или карбоплатин, но так как карбоплатин,этопозид сейчас в дефектуре и его нет на складах поставщиков, применяют альтернативные схемы и в данной ситуации назначение схемы с иринотеканом оправдано. Так как имеется поражение костной системы назначается лекарственная терапия остеомодифицирующими агентами. Через 4 курса проводится контроль динамики лечения