Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться. Практически каждый раз при ходьбе возникает боль в груди по середине, боль жгучая, проходит самостоятельно, необязательно останавливаться, но если движение прекратить, то боль пройдет быстрее.
Холтеровского,...
Иногда при дегенеративных изменениях и протрузиях требуется комплексный подход. Помимо медикаментов, важна физиотерапия, ЛФК, возможно, коррекция образа жизни.
20.05.2025 была выполнена операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава. После 11 недель перешел на ходьбу без опоры (костыли, трость). При полной нагрузки на оперированную ногу возникает боль под коленном оперированной ноги. Сделал рентген коленных суставов...
Здравствуйте Николай !
На представленных рентгенограммах -признаки гонартроза справа и слева 2 ст .
Показаний к эндопротезированию нет.
Боль в коленном суставе после эндопротезирования тазобедренного сустава очень частая жалоба.
Причины:
-гонартроз
-увеличение нагрузок на коленный сустав (воспаляются связки и сухожилия ,дегенеративно измененные мениски на фоне этого)
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 3-4 дня назад появилась боль в стопе при ходьбе (в левой) Очаг боли под большим пальцем. испугалась, что это может быть признаком подагры. сделала мрт стоп. Описание прикреплю.
Если бы были признаки подагры, на мрт это бы написали? и чем пролечить, снять боль.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с синовитом (воспаление синовиальной оболочки сустава +скорее всего воспаление связок и сухожилий стопы) .Отсюда боль и отек .
Причина: физические перегрузки,длительная ходьба ,возможно в неудобной обуви
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в стопе и суставах ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек
При сохранении болевого синдрома исследование крови(ОАК,СРБ,мочевая кислота)
Здравствуйте.
Женщина 65 лет.
Боль при ходьбе в середине ягодицы возникла утром 26.07. Не падала,не ударялась. Первую неделю болезни сделано 5 уколов диклофенака, дексаметазона, мильгаммы, после уколов боль стихала, затем возобновлялась.
Также 5 дней пила мелоксикам.Сделано...
Здравствуйте, следует сделать контрольное мРТ поясничного отдела позвоночника для понимания ситуации на сегодняшний день, вероятнее всего здесь имеет место быть мышечно тонический синдром, все что вами принималось хорошо, есть одно Но- не было миорелаксанта..
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
И МРТ!
Всего наилучшего!
Добрый день!
Последние два месяца при ходьбе испытываю боль в паху. После долгих прогулок в спокойном состоянии бывает стреляющая боль в пояснице, в бедре и в колене. На МРТ - дисплазия ТС, а также повреждение суставной губы. Пропила Диалрапид 7 дней. Боль утихла, но потом...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По рентгенограмме признаки дисплазии тазобедренных суставов. Коксартроз 1ст. По характеру болей необходима дифференцировать с невралгией. Надо дообследоваться, и сделать ещё МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и консультация невролога. Сейчас рекомендации по тазобедренным суставам:
1. Препараты селективного действия (НПВС) аркоксиа 90 мг 1 р в день 7 дней или целебрекс по 200 мг 2 р в день 7 дней.
2. Омепразолом 20 мг 1 р в день 7 дней для защиты желудка.
3. Местно компресс с димексидом в соотношении 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
4. Хондропротекторы внутрь - пиаскледин 300. По 1 капс 1 в день до 6 мес или внутримышечно (Хондролон, румалон, инъектран) по схеме в течение 3-4 нед.
5. Физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней)
6. При отсутствии эффекта - внутрисуставно блокада дипроспана
7. через 2 нед.после блокады - введение препаратов гиалуроновой кислоты (для создание смазки-это естественный протез синовиальной жидкости)
8. Возможно применение современных методов лечения не ранее чем через месяц- это prp терапия (введение внутрь сустава обогощенной тромбоцитами плазмы).
9. А так же обязательная ежедневная ЛФК.
10. Массаж курсами.
11. Парафин или озокерит местно 12-14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено при ходьбе, особенно боль усиливается при ходьбе по лестнице. На стопе появился небольшой отек. При закидывании вверх ног на несколько минут боль при ходьбе уходит. Перетягиваю эластичным бинтом, не особо помогает снять боль. Пью мелоксикам по одной таблетки в...
Здравствуйте.
Необходимо выполнить МРТ коленного сустава и УЗИ сосудов нижних конечностей. Изменения в коленном суставе, вызывающие боль, как правило, не являются причиной отеков. Поэтому для дифференциальной диагностики рекомендуем пройти данные обследования.
Уточните, боль после чего появилась, как давно. Были ли травмы, длительные физические стрессовые нагрузки на конечность? Где именно болит?
В сырую погоду на мизинце правой ноги болезненное уплотнение. При ходьбе невозможно наступить на ногу в определённом положении стопы. Мизинец давит на обувь. Без обуви пульсирует и болит некоторое времч
Здравствуйте.
Если болит, то нанесите на стопу мазь или Диклофенак, или Индовазин гель, и примите анальгетик - найз или кеторол (только после еды).
Посмотрите помогло или нет. Если боль уменьшилась, но все равно беспокоит, то надо обратиться к врачу. Для начала к терапевту (раз травмы не было). Желательно сделать ревмопробы, оак , бх+рентген,
Здоровья Вам.
Доброе время суток
37,2 недели беременности появились боли внизу живота при ходьбе. Когда стоишь, сидишь ничего не боли. Лежа тоже не болит, но если переворачиваешься с бока на бок начинает болееть. В основном боли когда ходишь, иногда бывают при моче спускание.
Здравствуйте.
Вам необходимо провести узи лобкового симфиза.
Если есть явления симфизита, то необходимо оценить его степень. Это может повлиять на способ родоразрешения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 дня назад резко появилась острая пульсирующая боль в висках, обезболивающее не помогали. После ночного сна, боль не ушла. Параллельно, с головной болью, резко, при ходьбе появилась боль под грудью. При прыжках также болит грудная клетка, больше отдает в спину. Поднималась...
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД, Детский кардиолог, Аритмолог
Добрый день. Вам необходимо пройти анализы: общий анализ крови и биохимический (срб) для решения вопроса о том, что стоит добавлять к терапии, что нет. Также нужно пройти рентген пазух лицевого скелета, возможно там застой слизи