Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли паталогия по КТ брюшной полости.
12 ответовМужчина, 42 лет, дисплазия соединительной ткани. Рвота при приеме литра жидкости для подготовки к колоноскопии. Многолетние проблемы с ЖКТ, диспепсия, тошнота, рвота. Рентгеноскопия, рентгенография желудка, ДПК, энтерография. Акт глотанияне нарушен. Пищевод: расположен...
Пожалуйста, здоровья!
Здравствуйте. Прошу совета по сложной хронической проблеме молочной железы. Анамнез: 5 лет назад в области правого соска на ощупь определялось уплотнение («как мешочек»). После сильного удара мячом по груди возникло воспаление в этой зоне (покраснение, зуд). Назначенный...
Здравствуйте. 1.Наиболее вероятно: хронический рецидивирующий параареолярный абсцесс с формированием свищевого хода (перидуктальный мастит, хронический свищ МЖ). 2.Эффективным метод лечения является именно радикальное хирургическое иссечение свищевого хода и изменённых протоков единым блоком до здоровых тканей. Предыдущие операции были неэффективны, потому что выполнялось дренирование и «обработка», а не удаление источника, патологически изменённых млечных протоков и свища. Пока свищ остаётся, рецидивы неизбежны. 3. Двухэтапная тактика предпочтительнее: сначала устранение хронического гнойного очага и полное заживление, затем решение вопроса с имплантами. 4.Самостоятельно сосок, как правило, не восстанавливается, так как втяжение связано с рубцовыми изменениями протоков. Коррекция формы возможна хирургически; чаще это реконструктивный этап после излечения воспаления. Вопрос оплаты зависит от клиники и формулировки операции, но чаще это отдельная пластика. 5.Разорванный имплант без симптомов допустимо наблюдать ограниченное время, но рекомендована плановая замена, так как со временем возрастает риск воспалительной реакции капсулы. 6.Оптимально обращаться к хирургу-маммологу с опытом лечения хронических свищей МЖ, в идеале в онкологическом или крупном многопрофильном центре, где есть связка маммолог + реконструктивный пластический хирург. 7.Целесообразно: прицельное УЗИ параареолярной зоны с маркировкой свища, МРТ с контрастом (для предоперационного планирования), бакпосев отделяемого, гистология удалённых тканей при операции.
Здравствуйте, ребенку 6л (вес 22кг). Проблемы с эвакуацией желчи уже 3года. Запоры начались тоже 3г назад (кал ежедневный от 2-4р в день), но первые 1-2р овечий кал - камушками. Переодически проводим лечение, в октябре 2020 (пили Тримедат 7дн, Хофитол 10дн, далее Одестон...
Здравствуйте Судя по описанию у ребенка имеются признаки эзофагита ФГДС не делали? Сможете сделать? Какой рост и вес ребенка? Как часто ест?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите оценить состояние собаки.
22 ответаЗдравствуйте! Я уже консультировалась на сайте по поводу состояния собаки после проведенной диагностической лапаротомии. на тот момент улучшения не было и принято решение перевести собаку в другую клинику. Выписка прилагается. Провели гастроскопию, результаты тоже...
Инна, кровь посмотрела. Анализы в целом неплохие, но низкий альбумин, если он не снижается, то пока переливание плазмы или альбумина не требуется. Печеночные показатели повышены незначительно, но для оценки синтетической функции печени требуется знать величины глюкозы/мочевины/холестерина/общего белка( в следующий раз сдать расширенный биохимический анализ крови рекомендуется). Повышен незначительно фосфор, пока корректировать не нужно. Рекомендуется сдать минеральный обмен, чтобы понимать что капать. По общему анализы крови лейкоцитоз остается, если антибиотики применяются эти более 3-5 дней, нужно менять антибиотик. В целом по выписке состояние неплохое, шанс на выздоровление есть. Сейчас стоило бы раз есть самостоятельный аппетит убрать парентералньое питание и поставить эзофагостому ( предварительно по УЗИ посмотреть как выглядит кишечник). Также провести корректировку терапии как я писала ранее
ГПОД у ребенка 12 лет
2 ответаДобрый день! Сделали рентген желудка и нашли грыжу. Размеров не видно. Посмотрите пожалуйста и оцените обстановку,нужна ли операция: Описание Акт глотания не нарушен. Пищевод эластичный, свободно проходим для бариевой взвеси. Рельеф складок слизистой утолщен в н/3. При...
Здравствуйте . Операция не нужна . Грыжа совсем маленького размера . Операция назначается , когда грыжа уже очень больших размеров . По рентгену : грыжа пищеводного отверстия , заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление пищевода и желудка . По фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , эрозия в пищеводе в стадии заживлении .
Здравствуйте, С октября периодически звуки утром -позывы к рвоте. На лежанке обычно было сухо, изредка небольшие следы. Кусала передние лапы, шерсть выпала, кожа на этих местах была воспаленной. На узи замедленная эвакуация пищи. АЛТ в ноябре 208 (норма до 60), чуть чуть...
Здравствуйте! Постараюсь ответить на все вопросы. 1. По поводу гиперадренокортицизма (Кушинга) Диагностика гиперадренокортицизма (синдрома Кушинга) у собак — это многоэтапный процесс, который требует использования клинических, лабораторных и визуальных методов исследования. Вот основные подходы к диагностике: - специфические симптомы - повышенная жажда и мочеиспускание, повышенный аппетит, абдоминальное ожирение, мышечная атрофия и слабостью.. Да, потеря шерсти (алопеция) и истончение кожи может быть, а так же кальциноз кожи, но БЕЗ ЗУДА и покраснений!!! Диагностика: по анализу кортизола в крови не ставится диагноз б.Кушинга! Он ставится по: Этап 1. Отношение кортизол/креатинин в моче. Тест чувствителен, но не специфичен. Высокое значение указывает на необходимость проведения дополнительных исследований. Если он отрицательный, то исключаем патологию, если он положительный, то этап 2. Этап 2. Проведение МДП малой дексаметазоновой пробы, по которой ставится окончательный диагноз + уточняется гипофизарный это или надпочечниковый Дополнительно: УЗИ БП с особым вниманием на надпочечники
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коту 18 лет. До недавнего времени все было нормально, ходил в туалет, ел, пил. Резко начал блевать, потом ходить кровавым поносом. Вызывала на дом врача, сделали узи и сдали кровь. Кровь не такая уж и плохая, но вот узи. Что делать? Как остановить кровавый понос? Кот более...
Здравствуйте У питомца лимфаденопатия, которая может быть следствием вирусной инфекции хронического типа ( инфекционный перетонит, вирусный лейкоз кошек). Есть очаги неоплазии/ новообразований. Обычно лечение в данном случае проводится химиотерапией после диагностической биопсии с лимфоузлов. Исходя из возраста питомца в некоторых клиниках могут отказать в наркозе и проведении диагностических манипуляций. Также множественные очаги неоплазии могут свидетельствовать об метастазировании Желательно по возможности обследовать питомца ( эхо Сердца, общий и биохимический анализы крови) и направляться к онкологу Если нет таких условий, то остаётся поддерживать жизнедеятельность питомца: кормление дробное мягким кормом, чистая вода вволю. Симптоматическая противорвотная терапия, обезболивание, гепатопротекторы и гастропротекторы На самом деле такое заболевание зачастую присутствует у животных в 12 летнем возрасте по средним меркам. Ваш кот долгожитель Когда нет ответа на терапию, есть риски в седации, ухудшение состояния, врач может предложить гуманный способ эвтаназии
Здравствуйте. Хотела спросить, обратилась к гастроэнтерологу с проблемой заброса содержимого из пищевода из желудка в пищевод и тем самым из за этого происходит нехватка воздуха, поднимается пульс. Постоянно, как будто спазмы, и хочется отрыгнуть, и не получается нормальным...
Это вопрос к лучевым диагностам , к рентгенологу, они высчитывают лучевую нагрузку . Можно перед записью на кт проконсультироваться в клинике .
Ком в горле
4 ответаЗдравствуйте.Третий месяц ощущаю ком в горле,лор поставила диагноз хронический субтрофический фарингит на фоне шох. рефлюксной болезни.Кровь общая,биохимия,моча,кал на скрытую кровь в норме,фгдс-фиксированная грыжа ПОД,поверхостный гастроуденит,ренгеноскопия желудка и...
Вячеслав, добрый вечер! Очень важно соблюдать антирефлюксный режим: ограничить поднятие тяжестей, ношение тугих поясов и корсетов,упражнения на брюшной пресс, стараться есть небольшими порциями, но часто, не переедать, после приема пищи в течение часа не ложиться, последний прием пищи за 2 часа перед сном. Также заведите дневник питания и отследите, какие продукты усиливают симптомы, их необходимо временно исключить. К лечению добавить алфазокс по 1пак 3р\д после еды и 1 пак на ноч - 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ректоцеле у нерожавшей
1 ответДобрый день. 1,5 года меня беспокоит чувство неполного опорожнения при каждой дефекации. Недавно решилась на обследование МР-дефекография, в результате которой у меня нашли, цитирую, 1) переднее ректоцеле: умеренное (2-4 см), глубиной 25 мм от передней стенки, 30 мм...
Здравсвтуйте. Судя по обследованию явно не первая степень у вас ректоцеле и опираясь на жалобы. Лечением занимаются как проктологи так и гинекологи, лечение чаще всего оперативное нужно делать реконструкцию. Конечно вы можете попробовать консервативные методы дай бог помогут. Будьте здоровы