Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия, боль в стопе
3 ответаЗдравствуйте, у моего папы 13.04.2019 был сердечный приступ. Диагноз - персистирущая форма фебриляции предсердий с восстановлением синусового ритма. Наджелудочковая экстрасистолия. ПИКС (2003, 2010гг.). Недостаточность МК 1-2 степени. Гипертоническая болезнь IIIст,2 ст, риск...
Если раз в 5-7 дней то ничего страшного не будет. Главное не принимать более 5 дней подряд. Принимать кеторол 2-3 раза в день в зависимости от болевого синдрома
Повторяющиеся приступы
1 ответМуж, 58 лет, есть пупрсная грыжа, сердечная недостаточность, хронический бронхит. Трижды за январь были приступы: одномоментно проднимается давление до 200на 100, начинает задыхаться, поднимается температура до 39 градусов. Попал в больницу 13 января, поставили пневмонию (...
Здравствуйте. Муж курит? Сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на катионный эозинофильный белок для исключения бронхообструкции.
Как разобраться с дозировкой?
3 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора! Мне 50 лет, гипертоник со стажем 8 лет, имеется лишний вес, буквально на днях выяснила что у меня йододефит + витамин Д - 0.02. Несколько лет я принимала Конкор 5мг, Кардиомагнил и вальсакор 20мг давление было в норме 115/75-80.И вот год назад...
Добрый вечер. Йододефицит приводит к снижению функции щитовидной железы (гипотиреоз). Гипотиреоз сам по себе может вызывать повышение диастолического ("нижнего") давления, способствовать набору веса, отекам, повышению холестерина - все это ухудшает течение гипертонии. Коррекция йододефицита (под наблюдением эндокринолога!) - это абсолютно правильный и необходимый шаг для улучшения общего состояния. Дефицит витамина Д (0.02 нг/мл - это критически низкий уровень). Сегодня доказана связь между тяжелым дефицитом витамина Д и резистентностью к терапии при гипертонии, а также с активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), которая как раз регулирует давление. Лечение дефицита йода и витамина Д - это часть вашей терапии, которая со временем может помочь стабилизировать давление и улучшить ответ на лекарства. Но сейчас, пока дефицит не восполнен, давление требует медикаментозного контроля. Вальсакор (валсартан) - это блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА). Его эффект дозозависимый. Для многих пациентов доза 40 мг - это стартовая, а целевая - 80, 160 или даже 320 мг/сут. То, что вам лучше на 60 мг (что, кстати, не стандартная таблетка, обычно 40, 80, 160) - говорит о том, что текущая доза 40 мг для вас, скорее всего, недостаточна. "Прил" (скорее всего, ингибитор АПФ, например, эналаприл, периндоприл). Его добавление помогло, но вызвало побочный эффект - отек ног. Это известный, но не частый побочный эффект ингибиторов АПФ, связанный с накоплением брадикинина. Замена была логична. Почему давление снова растет? Организм адаптируется, заболевание может прогрессировать (особенно на фоне нелеченого гипотиреоза и дефицита витамина Д). Одиночной терапии (монотерапии) одним препаратом в средней дозе часто становится недостаточно. Эрнит препарат для лечения стенокардии (ишемической болезни сердца). Он не является гипотензивным препаратом первой линии. Его могут иногда назначать при гипертонии в сложных случаях, но только специалисты (кардиологи). Нужна очная консультация кардиолога. Витамин Д берите в масляной форме, в составе с витК2, по 4000МЕ на завтрак. Йодомарин200 по 1 таблетке, в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабе 2019 г. начала подкашливать. Микстура от кашля Коделак, доктор МОМ, Бронхикум, не помогло. через 2 недели кашля решила принять Ципролет500 (10 дней) + мочегонные Диувер, т.к. начались отеки, не помогло, вызвала врача. Назначение:Инголяции Беродуал, Пульмикорт,...
Любовь Петровна,добрый вечер! Вам необходима госпитализация в пульмоногию или терапию с предварительным диагнозом: Гнойный обструктивный бронхит? Для госпитализации необходимо вызвать скорую.помощь. Врачи определят сатурацию кислорода и решат вопрос об экстренном и госпитализации. В случае, отказа от госпитализации( Вы откажитесь или Вас не госпитализируют /, то необходимо вызвать повторно врача на дом с целью смены терапии.При гнойном бронхите антибиотики необходимо вводить внутримышечно и необходимо сочетание двух Антибиотиков( например Цефепима и Таваника). Кроме этого ,если есть Небулайзер ,врач должен решить вопрос о назначении( Флуимуцила через Небулайзер). Любовь Петровна,но все назначения делает врач и повторюсь ,Вам показана госпитализация. По поводу дообследования: обязательно МРТ печени и сцинтиграфию костей. Кровь на онкомаркеры к образованиям печени. С уважением,Ольга.
Здравствуйте. Мне 41 год. Неделю уже мучает чувство постоянного как будто спазма(то в голове начинается от шеи к затылку и идёт к вискам, то в животе, то в ногах) , приступами. Так же начал постоянно дёргаться глаз(при приёме спазмолитика прекращается) Начала на постоянной...
Попробуйте увеличить Атаракс до 1 таб на ночь, если не поможет лучше в таком случае обратиться либо к неврологу, либо к психотерапевту, чтобы выписали еще антидепрессант (препаратом выбора из антидепрессантов являются сертралин или эсциталопрам). Также можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу если возможность есть.
Стенокардия
15 ответовУ женщины 68 лет диабет 2 типа. Инсулин она не применяет. Обратилась к эндокринологу. Он назначил препараты, и сахар снизился до 6–8 единиц (до этого сахар мог подниматься до 15 и 19 единиц). Пару дней всё было хорошо. При приёме этих таблеток на третий день она почувствовала...
Здравствуйте. В данной ситуации имеется выраженное прогрессирование стенокардии, что является показателем её нестабильности. В такой ситуации желательна экстренная госпитализация в стационар, и выполнение коронарографии!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Бабушке 90 лет, жалобы на то, что руки стали сильнее неметь и пальцы опухают, носит перчатки, т.к. когда они об друг друга соприкасаются ей причиняют дискомфорт. Ещё она говорит, что периодически в голове слышит шум, описывает "как самолёт летит", то бывает...
Здравствуйте! В первую очередь, обращают на себя внимание стабильно высокие цифры давления в течение суток. Моксонидин- препарат для экстренной помощи, он эффективно и быстро снижает повышенное давление, но имеет кратковременный эффект. Пациентка должна получать гипотензивную терапию препаратами, которые помогли бы удерживать давление Можно начать с препарата Эналаприл по 10 мг два раза в день на постоянной основе. Лучше будет, если Вы пригласите терапевта на дом- нужен подбор гипотензивной терапии, у пациентки высокий креатинин- то есть имеется проблема с почками Желательно выполнить ЭКГ и осмотреть на предмет сердечной недостаточности- у бабушки на этом фоне могут быть отеки и дискомфорт в конечностях. При снижении слуха и тугоухости может появиться шум в голове, вплоть до слуховых галлюцинаций. Для улучшения кровообращения в слуховых нервах можно проколоть Никотиновую кислоту по 1 мл в мышцу курс 20 дней, затем пропить курс препарата Кавинтон по таблетке 5 мг два раза в день курс два месяца. Для уменьшения болей в конечностях и позвоночнике можно использовать втирание жидкости Меновазин и мазей, содержащих НПВС, например Вольтарен или Амелотекс гель. Передвижение при помощи трости или ходунков, что уменьшает нагрузку на конечности и позвоночник.
Здравствуйте Уважаемые специалисты! Обращаюсь к Вам за помощью по поводу невозможной жизни пожилой женщины. Мама 70 лет. Вес 130, рос 155 Не курит с 2015 года Основные заболевания: ИБС, микроинфаркт был, ХОБЛ, гепатоз, хр.приелонефрит, хр.геморрой. Подагра, Артроз 3ей...
Это не усугибит проблему, это возможные побочные эффекты. Думаю необходима консультация нефролога.
Мужчина 71 год Диагноз: гипертрофическая кардиомиопатия, с выраженной обструкцией ВОЛЖ. SAM-синдром.Персистирующая форма фибрилляций предсердий.ИБС.НК 2А. Кардиосклероз атеросклеротический и постинфарктный.БПВЛНПГ. Значительная митральная, умеренная трикуспидальная...
Если есть возможность, стоит переделать эхо кг на аппарате экспертного ряда у такого жесрециалиста. Нет ни одного показателя по гкмп и САМ синдрому, чтобы их оценить. В терапии бетаблокаторы имеются, и её Вы получаете около полугода или даже больше? Тогда действительно оценка сердца и вновь оценка грыжи и оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое нижнее давление, высокий пульс
30 ответовЗдравствуйте. Мое рабочее давление 100/70, с 23.10 АД 130/85, была внутренняя дрожь, ЧСС 85-95, стало давить сердце. В это же время принимала Венлафаксин. Венлафаксин 37,5 мг принимала с сентября, 3 недели по 0,5 т 2р в день, с 01.10 - 1 т 2 р. в день. Прочитала, что...
Если есть , используйте ибупрофен либо кеторол в таблетке. Плюс валемидин, валосердин для снятия напряжения.
