Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппендицит или нет?
12 ответовЗдравствуйте! 10.08 был 4-х часовой перелет. В полете ела пищу, предлагаемую на борту. Выйдя из аэропорта, почувствовала несколько резких уколов справа внизу живота. Далее иногда, примерно раз в полчаса, были такие же болевые ощущения, затем к ним присоединилось вздутие. Пила...
Здравствуйте! Учитывая сохраняющуюся боль , ухудшение самочувствие в динамике , рекомендую повторный осмотр хирурга в динамике . Анализы не показывают аппендицит , они могут реагировать на любое воспаление , узи так же чаще всего не видит воспаленный аппендикс. Кроме осмотра хирурга определить есть или нет аппендицит нельзя . Бывает аппендицит начинается постепенно , как правило динамика смотрится каждые 6 часов . Ничего страшного , если повторно приведите на осмотр к хирургу .
Помогите разобраться
5 ответовЗдравствуйте! Больше двух месяцев назад начались боли в эпигастрии, под рёбрами , в области пупка. Подумала сразу на панкреатит. Желчный удалён и похожие симптомы случались. На узи диффузные изменения печени и поджелудочной. Анализы неплохие. Сделала МРТ ОБП-признаки умеренно...
Здравствуйте Панкреатическая эластаза больше 500это норма, выше 200 считается нормальным. В интернете вы, скорее всего, прочитали про низкие значения (ниже 100-200) -вот они плохие. Так что за поджелудочную по этому анализу можно не беспокоиться, экзокринная функция сохранена. Вообще нелеченные описторхи и лямблии. Именно они могут давать всю вашу картину: боли в эпигастрии и подреберье, диффузные изменения печени и поджелудочной на УЗИ и МРТ, дисфункцию сфинктера Одди, вздутие, нарушение переваривания могут предполагать сибр Диета fodmap при паразитарной причине боли, конечно, не поможет она не на то направлена. Рекомендуется дообследование -Сдать кровь на антитела к описторхам и лямблиям (ИФА), а также ПЦР кала на лямблии и описторхи — -После лечения паразитов повторно оценить симптомы, многое может уйти -Колоноскопию сейчас делать смысла мало, если 1.5 года назад всё было хорошо и нет крови в стуле или резкого похуденив Рекомендуется так же выполнить кал на фекальный кальпротектин , он показывает воспаления в кишечнике Когда именно находили описторхов и лямблий ?как давно, и лечились ли хоть частично? И боли постоянные тупые или приступообразные, связаны ли с едой?
Полифекалия. Помогите
14 ответовДобрый день! Даже не знаю, с чего начать. С февраля меня беспокоили вздутия и бурление. Летом сдала на хеликоьактер. Был обнаружен. Полечилась антибиотиками, стало как будто хуже кишечнику. Были также вздутия и т.д. Соблюдала диету Fodmap. Стул был нестабильный. Запоры...
Здравствуйте. Анализы хорошие. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. По описанию - признаки СИБР. Лабораторно СИБР не подтвержден. Тесты часто могут быть ложно отрицательными. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес. СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урчание в животе и вздутие
10 ответовПоследние три года я страдаю от постоянных урчаний в животе, сопровождающихся отрыжкой и вздутием. Я не говорю о голодных урчаниях в животе; скорее, речь идет о постоянных булькающих звуках в кишечнике и вздутии. Звуки усиливаются, когда я ложусь на левый бок, и в основном...
Здравствуйте. В таких ситуациях чаще всего речь идёт о нарушении моторики и повышенной чувствительности кишечника, которые могут сохраняться даже при нормальных анализах и исключённых воспалительных заболеваниях. Урчание , усиливающиеся в положении лёжа и в области правого подреберья, нередко связано с замедленным продвижением содержимого и нарушением желчевыделения. При этом возможно применение спазмолитиков, таких как мебеверин по 200 мг дважды в сутки за 20 минут до еды курсом 3–4 недели, а также желчегонных средств, например Урсосан 250 мг на ночь курсом до месяца, при наличии признаков застоя. Если проблема связана не только с моторикой, а и с повышенной реакцией кишечника на раздражители, в таких случаях применяют кишечные модуляторы чувствительности ,например, Колофорт, по 2 таблетки дважды в день курсом от месяца. Часто помогает сочетание этих подходов и щадящий режим дня. Как впервые началось это состояние — были ли стрессы, смена питания, курсы антибиотиков или что-то другое перед появлением симптомов?
СРК, вздутие и боль в эпигастрии
10 ответовЗдравствуйте. 27 лет, женщина. С прошлого года беспокоят сильнейшее вздутие, диарея, кратковременные боли в эпигастрии. ФГДС: рефлюкс гастрит, недостаточность кардии и привратника. Тест на СИБР отрицательный, лишь замедленный транзит по кишечнику. Питаюсь по системе...
тесты на СИБР могут быть ложными на фоне применения некоторых препаратов, диета не влияет.
Диарея не проходит, есть ли панкреатит?
19 ответовЗдравствуйте! 4 года беспокоит диарея, живот надувается. Булькающие, урчащие и какие-то подсасывающие звуки а животе, довольно громко. Пропивала ферменты, эффект на время. По копрограмме: стул светло-коричневый, кашицеобразный, запах не резкий. Соли жирных кислот (Мыла)...
Ферменты 25 тыс не всегда могут быть эффективны, возможно нужна большая дозировка. Если есть обострения панкреатита, то на молочные продукты и овощи может быть реакция Рифаксимин будет убирать всю патогенную микрофлору, поэтому и небольшой сибр так же уберет Энтерол не повлияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В продолжение темы https://sprosivracha.com/questions/1675767-kataralnyy-proktosigmoidit-i-srk Лечусь около 5-6 дней диета fodmap энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней бифиформ по 2 таб 2 раза в день в течении 14 дней; тримедат форте 300 мг по...
Здравствуйте, обследование на паразитозы обязательно, можно сдать антитела к гельминтам и протозойным инфекциям. Сдать иммуноглобулин Е, он тоже опосредованно повышается на гельминтозы. При слхранении болей колоноскопию предложат обязательно.
Боль в животе
7 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, чем полечить желудок, т.к. считаю, что у случилось меня обострение гастрита. Болит в области эпигастрии после приема пищи, потом через часа два болеть начинает чуть выше пупка, кроме этого беспокоит неприятные ощущения в правом...
Здравствуйте. Копрограмма, анализы крови выполнены ДО или ПОСЛЕ лечения?
Диарея более 2-х месяцев
4 ответаС начала июля мучает диарея, поход в туалет от 5 до 15 раз в сутки. 09.07 посетила гастроэнтеролога, диагноз срк с преобладанием диареи, были назначены Энтерофурил, эзомепразол, панкреатин. Из анализов узи, кровь. Принимала препараты, через какое то время прошло на короткий...
Здравствуйте, Дарья СРК - это диагноз исключения, с учетом симптомов рекомендуется более детальная диагностика: 1. фекальный кальпротектин ( так как принимали препараты, то рекомендуется сдача анализа через неделю) 2. кал на скрытую кровь методом ИМХ (можно выполнять в ближайшее время) 3. кал на яйца гельминтов и простейших методом ПАРАСЕП (можно выполнять в ближайшее время) 4. кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и глиадину (можно сдавать в ближайшее время) СИБР нередко развивается вторично, на фоне других патологий, поэтому рекомендуется доп. диагностика для уточнения причины диареи. На данный момент для уменьшения частоты стула можно продолжить энтерол курсом до 4 недель в сочетании с тримедатом 3 раза в день и лоперамидом по 1 таб 3-4 раза в сутки После обследований терапия корректируется и дополняется Также по поводу СИБР, если на фоне альфа-нормикса ухудшении, обычно назначается терапия второй линии препаратами норфлаксацин или ципрофлаксацин в течение 10 дней, важно этот момент обсудить с лечащим врачом, можно начать антибактериальную терапию после сдачи анализов выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроэнтероколит и спина
14 ответовДоброй ночи! С 26 марта, предположительно после пищевого отравления - сильное бурление в кишечнике, метеоризмы, пучит, боли при пальпации около пупка. Сидела на щадящей диете, каша на воде, бульон. Нужно было ехать в отпуск, не отменный. Срочно пошла на очный прием к...
Здравствуйте Можно предположить по описанию что данные симптомы характерны для кишечных спазмов , тем более если были погрешности в еде , то это может провоцировать избыточные газы По лечению рекомендуется - Эспумизан по 1 таб 3 раза в день - Тримедат по 1 таб 2-3 раза в день - Экофурил продолжайте курс если начали - Можно добавить но-шпу (дротаверин) если есть -от спазма и боли в пояснице По диете никакого сыра, молочного, сырых овощей. Признаки аппендицита :боль смещается в правый нижний живот и нарастает, температура выше 38, рвота, живот твёрдый, боль при отпускании руки после надавливания справа внизу. Скажите температура сейчас есть? И боль в пояснице -она постоянная или приходит волнами вместе с бурлением?
