Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по СИБР
9 ответовУ моего мужа появились проблемы с ЖКТ с прошлого года, сначала появилась диарея, заметили когда было обострение подагры и приходилось принимать НПВС для облегчения состояния.думал от них.С мая 2022 года принимает постоянно аллопуринол, диарея продолжается(частенько), на...
Здравствуйте, Галина По узи загибы желчного пузыря. По копрограмме незначительные отклонения в виде косвенных признаков сибра.. рекомендую : 1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать. 2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота. В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день. 3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби 4. Провести обследования : Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней Закофальк по 1таб 3рд 1мес Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Помогите разобраться
5 ответовЗдравствуйте! Больше двух месяцев назад начались боли в эпигастрии, под рёбрами , в области пупка. Подумала сразу на панкреатит. Желчный удалён и похожие симптомы случались. На узи диффузные изменения печени и поджелудочной. Анализы неплохие. Сделала МРТ ОБП-признаки умеренно...
Здравствуйте Панкреатическая эластаза больше 500это норма, выше 200 считается нормальным. В интернете вы, скорее всего, прочитали про низкие значения (ниже 100-200) -вот они плохие. Так что за поджелудочную по этому анализу можно не беспокоиться, экзокринная функция сохранена. Вообще нелеченные описторхи и лямблии. Именно они могут давать всю вашу картину: боли в эпигастрии и подреберье, диффузные изменения печени и поджелудочной на УЗИ и МРТ, дисфункцию сфинктера Одди, вздутие, нарушение переваривания могут предполагать сибр Диета fodmap при паразитарной причине боли, конечно, не поможет она не на то направлена. Рекомендуется дообследование -Сдать кровь на антитела к описторхам и лямблиям (ИФА), а также ПЦР кала на лямблии и описторхи — -После лечения паразитов повторно оценить симптомы, многое может уйти -Колоноскопию сейчас делать смысла мало, если 1.5 года назад всё было хорошо и нет крови в стуле или резкого похуденив Рекомендуется так же выполнить кал на фекальный кальпротектин , он показывает воспаления в кишечнике Когда именно находили описторхов и лямблий ?как давно, и лечились ли хоть частично? И боли постоянные тупые или приступообразные, связаны ли с едой?
Аппендицит или нет?
12 ответовЗдравствуйте! 10.08 был 4-х часовой перелет. В полете ела пищу, предлагаемую на борту. Выйдя из аэропорта, почувствовала несколько резких уколов справа внизу живота. Далее иногда, примерно раз в полчаса, были такие же болевые ощущения, затем к ним присоединилось вздутие. Пила...
Здравствуйте! Учитывая сохраняющуюся боль , ухудшение самочувствие в динамике , рекомендую повторный осмотр хирурга в динамике . Анализы не показывают аппендицит , они могут реагировать на любое воспаление , узи так же чаще всего не видит воспаленный аппендикс. Кроме осмотра хирурга определить есть или нет аппендицит нельзя . Бывает аппендицит начинается постепенно , как правило динамика смотрится каждые 6 часов . Ничего страшного , если повторно приведите на осмотр к хирургу .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм и проблемы со стулом
9 ответовДобрый день. С ноября 2024 стала мучать нестабильность в кишечнике. Периодические сильные скручивающие боли с последующей диареей. При приеме дюспаталина становится полегче. Желудок подключается редко, но бывает тоже просыпаюсь от боли во всей области, потом становится лучше,...
все подсластители, которые Вы перечислили (в меньшей степени эритрит) как раз могут вызывать приступы диареи и вздутия(при избыточном их потреблении). понаблюдайте за реакцией на продукты с подсластителями.
Гастроэнтероколит и спина
14 ответовДоброй ночи! С 26 марта, предположительно после пищевого отравления - сильное бурление в кишечнике, метеоризмы, пучит, боли при пальпации около пупка. Сидела на щадящей диете, каша на воде, бульон. Нужно было ехать в отпуск, не отменный. Срочно пошла на очный прием к...
Здравствуйте Можно предположить по описанию что данные симптомы характерны для кишечных спазмов , тем более если были погрешности в еде , то это может провоцировать избыточные газы По лечению рекомендуется - Эспумизан по 1 таб 3 раза в день - Тримедат по 1 таб 2-3 раза в день - Экофурил продолжайте курс если начали - Можно добавить но-шпу (дротаверин) если есть -от спазма и боли в пояснице По диете никакого сыра, молочного, сырых овощей. Признаки аппендицита :боль смещается в правый нижний живот и нарастает, температура выше 38, рвота, живот твёрдый, боль при отпускании руки после надавливания справа внизу. Скажите температура сейчас есть? И боль в пояснице -она постоянная или приходит волнами вместе с бурлением?
Добрый день! Около месяца назад спонтанно начался дискомфорт в кишечнике, вздутие, жжение, урчание, запор, подташнивало, но без рвоты. Сделал узи обп, в заключении написано расширены петли тонкого кишечника за счёт скопления газов. Сдал анализы ОАК, АЛТ, АСТ, ЩФ, ОБ,...
Здравствуйте, ознакомилась с Вашим вопросом и результатами обследования. Учитывая клиническую картину и низкий уровень кальпротектина больше склоняюсь к функциональному нарушению кишечника, связанного с нарушением( замедлением) моторики кишечника, вследствии чего могут отмечаться запоры, повышенное газообразование. На данном этапе при такой симптоматике возможен прием: 1) Форлакс 10г ( на 50-100мл воды) 2р в день до 3 мес 2) Тримедат( Необутин) 200мг 3р в день 2 мес 3) Пепсан-Р по 1 саше 3р в день за 15-20 мин до еды 4 нед 4) Мин.вода( Донат магния, Лысогорская) без газа по 1/2 стак 3р в день до приема пищи до 3 мес Старайтесь соблюдать питьевой режим( не менее 2л воды в сутки, диету, богатую клетчаткой, полезны физические нагрузки, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки( плавание, йога, велотренировки)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея более 2-х месяцев
4 ответаС начала июля мучает диарея, поход в туалет от 5 до 15 раз в сутки. 09.07 посетила гастроэнтеролога, диагноз срк с преобладанием диареи, были назначены Энтерофурил, эзомепразол, панкреатин. Из анализов узи, кровь. Принимала препараты, через какое то время прошло на короткий...
Здравствуйте, Дарья СРК - это диагноз исключения, с учетом симптомов рекомендуется более детальная диагностика: 1. фекальный кальпротектин ( так как принимали препараты, то рекомендуется сдача анализа через неделю) 2. кал на скрытую кровь методом ИМХ (можно выполнять в ближайшее время) 3. кал на яйца гельминтов и простейших методом ПАРАСЕП (можно выполнять в ближайшее время) 4. кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и глиадину (можно сдавать в ближайшее время) СИБР нередко развивается вторично, на фоне других патологий, поэтому рекомендуется доп. диагностика для уточнения причины диареи. На данный момент для уменьшения частоты стула можно продолжить энтерол курсом до 4 недель в сочетании с тримедатом 3 раза в день и лоперамидом по 1 таб 3-4 раза в сутки После обследований терапия корректируется и дополняется Также по поводу СИБР, если на фоне альфа-нормикса ухудшении, обычно назначается терапия второй линии препаратами норфлаксацин или ципрофлаксацин в течение 10 дней, важно этот момент обсудить с лечащим врачом, можно начать антибактериальную терапию после сдачи анализов выше
Здравствуйте. В продолжение темы https://sprosivracha.com/questions/1675767-kataralnyy-proktosigmoidit-i-srk Лечусь около 5-6 дней диета fodmap энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней бифиформ по 2 таб 2 раза в день в течении 14 дней; тримедат форте 300 мг по...
Здравствуйте, обследование на паразитозы обязательно, можно сдать антитела к гельминтам и протозойным инфекциям. Сдать иммуноглобулин Е, он тоже опосредованно повышается на гельминтозы. При слхранении болей колоноскопию предложат обязательно.
Здравствуйте! Меня беспокоит ежедневный метеоризм и вздутие. Проблема обострилась 5 месяцев назад после эрадикации H. pylori (успешной). Сдавал повторно ФГДС. +пару месяцев назад сдавал антигенный тест (кал). Диета FODMAP облегчения не приносит. Провели...
Понииаю Вас , но то что вы описываете скорее всего связано с повышенной чувствительностью кишечника и нарушением его моторики, что характерно для функциональных расстройств. СРК действительно лечится, хотя это требует времени и комплексного подхода. Обычно помогает сочетание правильно подобранных препаратов для моторики, спазмолитиков при необходимости, работы с микробиотой и постепенного расширения диеты. Флувоксамин, который вы принимаете, кстати, может даже помогать при СРК, так как влияет на ось кишечник-мозг. Обычно рекомендуют дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 4 недели Тримедат по 1 таб 2-3 раза в день 1 месяц Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
7 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, чем полечить желудок, т.к. считаю, что у случилось меня обострение гастрита. Болит в области эпигастрии после приема пищи, потом через часа два болеть начинает чуть выше пупка, кроме этого беспокоит неприятные ощущения в правом...
Здравствуйте. Копрограмма, анализы крови выполнены ДО или ПОСЛЕ лечения?