Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженный ТТГ (0,01), узлы щитовидной железы по УЗИ (TI-RADS 3), слабость, тошнота, отсутствие сил.
8 ответовЗдравствуйте! Мне 25 лет, женщина. Обратилась к эндокринологу из-за очень низкого ТТГ. По анализам: ТТГ — 0,01, свободные Т4 — 1,28 и Т3 — 3,54 (в пределах нормы). По УЗИ: правая доля TI-RADS 3, левая — TI-RADS 1, узел в правой доле 4,1×3,1×4,9 мм, также описаны...
Здравствуйте. 1. Субклинический гипертиреоз, то есть есть склонность к избыточной работе щитовидной железы, но ввиду отсутствия более выраженных изменений в гормонах на данном этапе приема тиреостатиков не требуется 2. Если нет повышения температуры и выраженного острого болевого синдрома в области щитовидной железы, то такое состояние может быть обусловлено либо аутоиммунным тиреоидитом (нужно сдать АТТПО), либо избыточным потреблением йода ( например,если принимали какие-то бады, иногда это может спровоцировать избыточную работу щитовидной железы) 3,4.Показаний к биопсии нет, но нужно повторить узи через 3-4 месяца, так же желательно сдать кальцитонин 5. Прогноз хороший, так как за болезнь Грейвс данных нет, а именно данный диагноз требует длительной терапии. Если подразумеваем именно аутоиммунный тиреоидит, то при данном состоянии гормоны,как правило,восстанавливаются самостоятельно за 1-2 месяца. Но если учащенное сердцебиение бывает часто, то для коррекции симптомов можно принимать анаприлин 10 мг по 1\2 таблетки 1 раз в сутки после завтрака. Через 1-1,5 месяца нужно пересдать ТТГ,свТ3 и св Т4 По поводу остальных жалоб желателен контроль паратгормона
Здравствуйте! Делала узи щитовидной железы, по узи ЭХО - признаки диффузных изменений паранхемы щитовидной железы, узлового образования левой доли, увеличения паращитовидных желёз. TI-RADS-2 справа, 4 слева. Вот готовые анализы крови: Кальцитонин: <0.5 Д-димер:...
Здравствуйте. Так как описание УЗИ и результат биопсии расходятся, рекомендуют повторить УЗИ через 6 месяцев и при изменении характеристик узла повторить биопсию. Также можно забрать стекла и провести по ним молекулярно-генетический анализ, он точнее. Кальцитонин исключил только один вид онкологии - медуллярный. По поводу паращитовидных желез рекомендуют сдать кровь на кальций общий, альбумин, паратгормон. витамин Д.
Очень худею
1 ответПравая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 3. ЭХО признаки диффузных изменений щитовидной железы. Множественные узлы. .
Здравствуйте. Сами узлы на вес тела не влияют. На вес могут оказывать влияние гормоны щитовидной железы. если снижен ТТГ и повышен св.Т4, т.е. повышена функция железы, то это может влиять на вес. если гормоны в норме, нужно искать другую причину снижения веса. Тирадс 3 - низкий риск онкологии. Обычно наблюдают. при размере узлов более 2 см проводят биопсию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в ЩЖ, гормоны внорме
11 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы и результаты узи. Нужна ли в таком случае пункция ЩЖ? BI-Rads4 - поставили из за не правильной формы узла? нужна ли какая то корректировка гормонов, пол года назад ттг был 0,9
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы это говорит о том что орган работает хорошо. АТкТПО в пределах нормы, а это говорит о том, что аутоиммунного тередита нет, нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы. Кальцитонин это онкомаркёр для исключения медуллярного рака щитовидной железы, у вас он в пределах нормы, значит этот вид образования исключен, сдаётся онкомаркер при появлении узелков ,повторно при появлении новых узелков. По узи щитовидной железы объём органы не увеличен, поставила доктор tirads 4 узелком так как в нём интенсивный кровоток, он неправильной формы ,он кистозно- солидный ,то есть в нём собраны две плотности жидкостная и плотная ткань. Я бы рекомендовала провести пункционную биопсию узелка посмотреть его состав.
Фиброаденома
22 ответаЗдравствуйте, на узи 10 месяцев назад было обнаружено очаговое образование по типу фиброаденомы 7,0*5,0 мм, Bi-Rads-3, пошла к врачу, отправили на пункцию- пришёл результат- «малоинформативно», пошла к другому врачу- он сказал не нужна пункция. 6.02 новое узи - размер 7*6*6...
Здравствуйте. Да, второе образование может быть гематомой в результате пункции. Шифр BIRADS-4 требует морфологической верификации вне зависимости от размера образования. Сделать это нужно путем проведения трепан-биопсии, не тонкоигольной аспирационной. В ходе манипуляции будут извлечены столбики ткани, они будут подлежать гистологическому исследованию. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов
Узел щитовидной железы, ti-rads 4, нужно ли тут сильно беспокоиться и делать биопсию. Не хотим спешить сломя голову. Важный момент, что мы сначала делали УЗИ в одной клинике, и тут нам написали про TIRADS-4, а в другой клинике, мы не говорили эндокринологу про результаты УЗИ...
Здравствуйте. Если по УЗИ щитовидной железы выявляется образование размером больше 15мм. тирадс 4, то в таком случае всё таки рекомендуем пункцию щитовидной железы. Так же дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи щитовидной железы
9 ответовЗдравствуйте! По узи обнаружены кисты и узлы, левая доля TI-RADS 4, правая доля TI-RADS 2, какое дообследование необходимо пройти для исключения онкологии?
Объем железы незначительно увеличен. Это не критично. Узелки маленькие. Достаточно пока наблюдать за ними. Для этого повторить узи через 6 месяцев. Если значимой отрицательной динамики не будет, то далее контроль 1 раз в год
Фиброаденома
3 ответа8 лет наблюдаю фиброаденому BI-RADS3 ставили в прошлом году Сегодня сделала узи и маммографию, направили на биопсию, тк по обоим исследованиям увидели изменение плотности , поставили BI-RADS4 Скажите, есть ли вероятность перерождения в злокачественное образование?
Здравствуйте Людмила! По результатам узи описано образование левой молочной железы,выставлен bi-rads 4а, характеризуется как подозрительное образования, риск злокачественности составляет не более 2-10%, не переживайте, риск низкий ,что образование не доброкачественной структуры,поэтому в таких случаях рекомедуется дообследование. Все образования молочных желез более 10 мм в диаметре, (у вас 16×14) подлежат морфологической верификации при помощи проведения трепан биопсии образования с дальнейшей гистологическим исследованием полученного материала, далее по результатам гистологии решается вопрос о дальнейшей тактики лечения.
УЗИ щитовидной железы от 19.05.2017: хронический тиреоидита.В анализе крови от 26.04.2017: ТТГ 3,03 мкМе/мл, Т4св. 0,72 нг/дл. Анализы от 06.22г: ТТГ- 6.39 (0.35-4.94) мкМЕ/мл. УЗИ ЩЖ от 06.2022г: правая доля TI-RADS: 1, левая доля TI-RADS: 1. Правая доля TI-RADS 1. Левая...
Здравствуйте! Узел в щитовидной железе не является противопоказанием к тату, так что можете сделать конечно. По поводу узла - пункционную биопсию вам делали? Нужно сделать, если нет, в плановом порядке. И сдать кровь на кальцитонин. И нужно повторить сейчас ТТГ, так как было повышение в июне. Дополнительно сдать свТ4.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловые образования ЩЖ
5 ответовПравая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы, узловых образований обеих долей щитовидной железы.
Здравствуйте По узи объем железы увеличен (не критично). Описаны маленькие узелки и узелок средних размеров. Маленькие узелки по описанию низкого риска злокачественности. Пор тирад 3 он составляет 2-4%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Средний узелок по описанию среднего риска. При тирад 4 он составляет 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока за ним понаблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ повышен. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг. То есть дозировка эутирокса будет 75 мкг Контроль ттг через 6-8 недель после смены дозировки Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Железо снижено в анализах. Но на него не ориентируемся, так как показатель достаточно вариабельный. Ориентируемся на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме Повышены триглицериды и «плохой» холестерин. Рекомендуют провести коррекцию гиполипидемической терапии. + Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль