Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 72 года. Примерно 2 года назад был гипертонический криз (кровь пошла носом). После состояние понемногу стало ухудшаться, беспокоят головокружения, тошнота, шум в ушах и голове, шатающаяся походка, трудность в передвижении, одышка, туман в голове. В 2024 году врач...
Надежда, помогите маме пройти тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Скрытая тревога может усугублять подобные состояния. Результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Уважаемые врачи, здравствуйте! Прикрепляю историю своей мамы, очень нужно ваше экспертное мнение. Пол жизни она мучается с щитовидкой, но в маленьком регионе, в котором она живёт, ей никак помочь не смогли. Прикрепляю свежие последние анализы крови и обследования (УЗИ ЩЗ и...
Здравствуйте Повышение ТТГ при нормальном уровне свободного т4 и т3 называется субклиническим гипотиреозом. Заместительная терапия показана при ТТГ более 10,0 мкМе/мл Таким образом в настоящее время показаний к приему левотироксина (эутирокса) нет при таком небольшом повышении ТТГ Достаточно контроля ТТГ и свободного Т4 через 2-3 месяца. Повышение антител к ТПО - говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита. Данное заболевание возникает при нарушении работы иммунной системы - рекомендуется санация очагов хронической инфекции (лечение кариеса, хронического тонзиллита, синуситов и других заболеваний). Контролировать антитела в дальнейшем не требуется. Потливость, жар может быть обусловлено наступлением менопаузы - в таком случае необходимо обратится к гинекологу и решить вопрос о назначении менопаузальной заместительной гормональной терапии. По данным биопсии узел перешейка доброкачественный, но он больших размеров и смещает сосудистый пучок - в таком случае стоит обратиться к хирургу-тиреоидологу для решения вопроса об оперативном лечении. Обычно в подобных случаях удаляют одну долю вместе с перешейком, в дальнейшем контролируют уровень ттг, свободного т4. Если оставшаяся доля справляется с функцией и уровень ттг в норме, то заместительная терапия не требуется , но при недостаточной функции рекомендуется заместительная терапия левотироксином (прием одной таблетки утром). Какой в настоящее время рост и вес?
Головокружение
1 ответУважаемый доктор. Мне поставили такой диагноз. Очень прошу Вас объяснить насколько он опасен для меня и как лечить. Мне 40 лет. Большое спасибо Вам. Диагноз: Вестибулометрия. Ассиметрия вестибулярной возбудимости, с нарушением в центральных отделах вестибулярного анализатора...
Добрый вечер. Вестибулометрия- это оценка функции вестибулярного аппарата, не диагноз. По описанию -нарушение функции центральных отделов вестибулярного аппарата, чаще всего связано с хронической ишемией мозга вследствие атеросклероза, сахарного диабета, гипертонии и ряда других причин. Т.е у Вас нарушение функции вестибулярного аппарата. После 45-50 лет встречается достаточно часто. Симптоматически облегчает состояние препарат бетасерк 24 мг×2 раза в день 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение/ожог пищевода
13 ответовПриветствую. Ранее задавал данный вопрос. В результате сильной рвоты - повреждение пищевода - ожог, трудность в глотании, распирает пищевод, встает "колом" очень не приятно, изжога. Получил рекомендации, принимал - Итоприд - сначала 4 недели потом с перерывом примерно 15 дней...
Да, в таких случаях курс рабепразола обычно продолжается ещё 2 недели, по 20 мг утром, и параллельно применяется Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и дополнительно на ночь, курсом 2 недели — этого обычно достаточно для завершения заживления при положительной динамике. Если симптомы выражены слабо, возможен приём 2 раза в день и на ночь
Гипоплазия обеих ПА
2 ответаЗдравствуйте. По результатам УЗИ заключение следующее: локальное увеличение ТИМ синуса ОСА с обеих сторон, начальные признаки атеросклероза. Гипоплазия обеих ПА (правая 1,6 мм, левая 1,3). Аорта уплотнена (УЗИ сердца). Холестерин 8. Жуткие панические атаки мучают. Давление...
Здравствуйте, Светлана. По результатам узи бца операция не показана, лечение консервативное, гипоплазия па врожденная, компенсированная. -динамическое узи бца 1р/г. -контроль липидограммы( триацилглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин), -приём статинов (розувастатин) под контролем алт и аст по показаниям, учитывая результаты липидограммы. -приём дезагреганта (аспикард75 мг или кардиомагнил 75мг) длительно под контролем коагулограммы, - средиземноморская диета, -активный образ жизни. -в плане дообследования : эхо-кг, экг, узи артерий ног, сахар крови, гормоны щитовидной железы -консультация кардиолога по результатам исследований. Назначение антигипертензивной терапии. Будьте здоровы!
Здравствуйте, у меня смешанная энцефалопатия, после травмы головы 6,5 лет назад и атеросклероз добавляется. Мучает слабость в голове, от любого общения, хватает меня только на поход в магазин за продуктами. 8 месяцев назад перенёс инфаркт миокарда. Месяц назад проколол курс...
Здравствуйте! в вашей ситуации нужно разобраться что первично, а что вторично, изменения из-за энцефалопатии или депрессия и снижение когнитивных функций. Вы делали МРТ головного мозга?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, хочется зевать
37 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, есть боль в спине, просто ужасная (отметила на картинке локализация) , и потребность глубоко вдохнуть. Нехватка воздцха появилась в феврале ещё, начинаю глубоко вдыхать, не могу, как будто не до конца, удовлетворительности вдоха нет. И когда...
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Результаты УЗИ
3 ответаДобрый день. Обратилась к врачу по поводу жалоб на дыхание (появилось постоянное желание глубокого вдоха). Сейчас прохожу обследование щитовидной железы. В части анализов крови (биохимия),женские гормоны и гормоны щитовидки - все в полной норме, а также в норме Кальцитонин....
Здравствуйте 1. объем железы в норме, узел маленький, риск онкологии при тирадс 3 низкий, пункция нужна при размере более 20 мм. Тут же узел маленький очень, менее сантиметра. Если кальцитонин норма- это исключает медуллярный рак щитовидной железы. Контроль УЗИ и ТТГ 1 раз в год. 2.Дилатированный фолликул- это расширенная клетка щитовидной железы, такое бывает при йодном дефиците, замените обычную соль на йодированную для профилактики роста и образования узлов. 3.Принимать препараты можно.
Гипервентеляционный синдром
4 ответаЗдравствуйте, хочу часто глубоко вдохнуть. Почему то требуются частые глубокие вдохи. Не всегда этот вдох получается, сразу паникуешь и желание сделать глубокий вдох усиливается. Пытаешься через зевоту. И тоже не всегда получается. Вдох как бы пустой, нет насыщения. Это...
Здравствуйте . Обратитесь на очный прием к психотерапевту, для выписки препаратов. В данных состояниях назначаю пациентам Серлифт 25 мг неделю, далее 50 мг утром после еды ( 50 мг пьете 3 недели при наличие достаточного эффекта оставляете данную дозу.), при неэффективной увеличиваете до 75 мг. Параллельно можно тералиджен на ночь 1/2 т. Так де начнитн выполнять когда станет легче дыхательные упражнения. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беклометазон при ОРВИ
1 ответЗдравствуйте! У меня бронхиальная астма, диагноз поставлен в феврале этого года, последние пол года принимаю Бекламетазон (Беклазон - ЭКО 250мг. 1вд. 2р/д) и Фостер (фостер принимаю последние пару месяцев 2вд. 2р/д), тяжелых приступов астмы у меня никогда не было, бывает...
Здравствуйте. Да, Вам можно и нужно продолжать лечение данными препаратами. Для контроля состояния необходимо сдать общий анализ крови, СРБ и для исключения коронавирусной инфекции мазок ПЦР на коронавирус.