Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
7 ответовРебенок повредил колено. По рентгену - все хорошо. По МРТ следующее: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, РО FS ВИ в трёх взаимно-перпендикулярных проекциях, визуализированы структуры левого коленного сустава. Отмечается наличие избыточного выпота в полости...
Да, принимать. Через 3-4 дня после начала приёма ибупрофена начинать на его фоне массаж и разработку сустава с инструктором ЛФК. Может увеличиться боль и отёк, но иначе ногу не разогнуть. На разгибание рекомендую лежа на спине на полу класть на колено мешочек с песком или сахаром 200-300 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сознание от боли не терять, но без неё разработать не получится.
Разрыв миниска
16 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста! У мамы 59 г.р. утром стало болеть колено, к вечеру она уже совсем не смогла ходить. Съездили в травпункт, сделали снимок, скакали, что перелома нет. Еще неделю проделала дома, перемещается только сильно опираясь на палочку, только из...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в левом бедре
2 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, чем . У мужа болит нога в области левого сустава бедра. Травм не было, начала беспокоить боль в бедре, длится на протяжении полу года, боль постоянная но разной интенсивности, тупая, в этой области изменилась мышца, втянулась, сустав часто...
Здравствуйте. Описаны признаки остеонекроза головки левой бедренной кости 2-3 степени. Коксартроз слева 2 ст. Замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуют полечить остеонекроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. Обычно рекомендуют: 1. Препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. 5. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы (доказательная база эффективности слабая). 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев болит плечо. Изначально боль была колющей при резком движении вверх. На данный момент ограничение в движении, периодически болит. В основном работаю за компьютером. Из нагрузок, это работа на даче, в дачный сезон.. Наносила гель диклофенак 5%,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и результатов Мрт отмечается воспалительный процесс в плечевом суставе, на фоне перегрузки. Некоторые признаки соответствуют адгезивному капсулиту такие как боль в области плеча, которая усиливается при физической активности,снижение амплитуды движений (сложно поднять руку, завести её за голову или за спину,скованность и дискомфорт за компьютером. При данном состоянии происходят утолщение, сращение и потеря эластичности тканей, окружающих сочленение. В таких случая рекомендуется - косыночная повязка для покоя руки в остром периоде (полное обездвиживание не рекомендуется- для профилактики развития с-м замороженного плеча, движения , на сколько это возможно, хотя бы пассивные должны сохранятся).Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день(для защиты желудка) 10 дней Кетопрофен гель втирать1 - 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней - Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма) Картифлекс – по 1 саше в день во время еды. Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день Электрофорез с Гидрокортизоном. Магнитотерапия, по 10 процедур. Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра – обеспечивает защиту хрящевой ткани , и смазывающий эффект. PRP терапия плазма обогашенная тромбоцитами. Она улучшает его питание, помогает вывести продукты жизнедеятельности, восстанавливает его поверхностные структуры, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков. Комплекс упражнений лечебной гимнастики в рамках которой специалист составляет специальную программу по восстановлению: статические нагрузки на плечо
МРТ коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте, упал на катке, сделал ренгтенг - перелома нет. Боль терпимая и появилась только через 2 дня (как и гематома) . Гематома не большая, припухлости нет. Сделал МРТ. Ниже описание. До этого Колено тоже иногда побаливало. Вопрос, на сколько это серьезно и что...
2. Сидеть можно? если да, то лучше как: с изгибом или на вытянутой ноге. Работаю за компьютером по 8 часов в день. И сидеть/спать лучше с фиксатором? - сидеть, и опускать ногу долго аниз не желательно, будет отекать и наливаться тяжестью, старайтесь это делать не долго (сами почувствуете когда нога начинает затекать) 3. На хождение в день какое ограничение примерно? допустим до 1км, или по самочувствию ? допустим если начинает сильнее болеть, то перестать ходить? - это индивидуально, у каждого свой индивидуальный болевой порог и предел компенсаторных возможностей организма. Правило одно - если есть боль то нагрузку прекратить. 4. Если к конце недели не будет значительных улучшений, есть ли какая-то рекомендация ?) - к концу недели и не стоит ожидать значимых улучшений, при такой травме восстановление около 3 нед миниммум. 5. При перелете все равно придётся ходить с чемоданом (он на колесиках), будет пересадка, + переезд в другой город. Вы думаете это не слишком опасно? (по сути с момента травмы пройдет 12 дней) - опасного ничего нет, но старайтесь не испытывать огранизм, побольше сидите, чемодан по возможности по легче, если на колесиках то еще лучше.
Могут ли протрузии давать такие боли
6 ответовмне 37 лет, полного телосложения, уже года 2 практически постоянные боли в поясничном отделе, онемение правой ноги по передней части бедра с 2017 года, таблетки и уколы, которые назначаются постоянно не помогают. (комбилепен+амелотекс+мидокалм), всегда только эти уколы. после...
Здравствуйте. Я по мрт поясничного отдела и по мрт тазобедренного сустава - не вижу ничего критичного. Да есть протрузии, но они не большие, и давать временам обострения болей могут. Ваша симптоматика смущает, довольно интенсивная и длительная. Так же смущает тот факт что как я поняла жалобы по большей части появились после коронавируса. Я считаю Вам надо пройти ЭНМГ ног, так как коронавирус может поражать нервные волокна, нужно посмотреть. На всякий случай с ортопедом переговорите по поводу мрт сустава, но лично я там ничего особенного что давать сильные боли может - не вижу. Сдайте общий анализ крови, СРБ, АСЛО, ревмафактор, сахар крови, ТТГ, Т4 свободный, ферритин. А по лечению: проколите Дексаметазон 8 мг ( 2 ампулы по 4 мг) внутримышечно утром - 4 дня, затем 1 ампула(4мг) внутримышечно утром - 2 дня и отмена. Комбилипен попейте 2-3 недели по 1 таб 2 раза в день. Остеонорм по 1 таб 2 раза в день - 2 месяца. Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием. А далее уже исходят по результату ЭНМГ решать вопрос о коррекции лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычный вывих
2 ответаДоброго времени суток. Я вывихнул плечо, ранее фактов зарегистрированной травмы не было, обратился в больницу, сделали МРТ. Дата и время проведения исследования: 28.02.2024 09:00 Фамилия, имя, отчество: Пол: Мужской Дата рождения: 1989 Номер медицинской карты: Номер...
Здравствуйте. 1) это заключение позволяет поставить мне диагноз привычный вывих плеча?? - нет. 2) указанные травмы являются обязательным "атрибутом " привычного вывиха плеча или могут быть также рассмотрены как отдельная травма?? К привычному вывиху плеча не привязаны. Могут сочетаться с привычным вывихом или наблюдаться при обычном вывихе. 3) Из заключения можно понять травма "свежая" или какие то повреждения возникли давно? Нет данных, которые бы указывали на старые дегенеративные подтверждения. Больше данных, что все повреждения получены недавно. 4) Поликлиника указывает на необходимость проведения полостной операции, есть такая необходимость? Да, требуется артроскопия. Без операции будет всё время болеть и будет ограничение движений. Закончится синдромом замороженного плеча в диапазоне 3-5 лет. Работодатель не прав. Обратитесь в Прокуратуру. Разберутся быстро.
Перлом лучевой кости со смещением
11 ответов15 ноября 2025 года был перелом дистальный перелом метаэпифиза левой лучевой кости со смещением, произведена репозиция. 22 ноября сделан контрольный рентген-все нормально. 4 декабря был сделан рентген, на котором уже небольшое смещение до 2 мм отломков по...
Добрый день, Дана. Что делать в данном случае зависит от клинической картины. Вы пишете, что в декабре 2025 года имелись жалобы на нарушение чувствительности и движений в оучезапястном суставе. Какова динамика за последние 4 месяца? Что предпринято? В любом случае, я бы рекомендовал обратиться в центр кистевой терапии - в Москве он расположен на базе ГКБ №29, в поликлинике нужно будет взять направление, либо записаться на платную консультацию.
Расшифровка МРТ вывих плечевого сустава
11 ответовДобрый день! 21 декабря поскользнулся и упал на правую руку, в травмопункте диагностировали вывих плечевого сустава. Вывих вправили, назначили фиксацию ортезом на 4 недели, пропить нпвс, омез и мазь. Боли после вправки плеча небыло и нет до сих пор (если только случайно...
Нет, такой не подойдет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пять месяцев болит рука
6 ответовДобрый вечер!У меня болит рука в плече уже почти пять месяцев .С каждым месяцем всё хуже и хуже .Сначала болела когда тянулась рукой за чем нибудь ,потом стало больно спать на этом боку в следующий месяц движения руки стали более сильно ограничены (поднять вверх,завести за...
Здравствуйте. Имеются симптомы импиджмент синдрома , сдавление сухожилий в подакромиальном прострнстве . Показания к оперативному лечению в региональном центре .