Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 85 лет. Болели колени, несколько лет. В ближайшее время вообще ходить тяжело , в основном сидит и лежит . левое колено сильно отекло. Пьет по назначению обезболивающие нестероидные, но не помогает , мажет колено прописанными мазями типа диклофенака. Отек чуть сошел ,...
Добрый день. 1. Когда впервые заболели коленные суставы вас обследовали? Диагнозы ставили, лечили? Колени распугали и раньше, приступы артриты были? 2. Сейчас ухудшение с чём-то связывает? Гипернагрузка, травма? 3. Другие суставы не беспокоят? 4. Болеете ли вы или родные псориазом? 5. Можете прикрепить фото коленных суставов? Правое болит значительно меньше? 6. Обычные рентген-снимки выполняли? Ортопед-травматолог её смотрел? 7. НПВП будут мало помогать, так как тут травма + остеонекроз части бедренной кости и развивается тяжёлый гонартроз на этом фоне. 8. Анализа сдавали какие-либо?
Доброго времени суток , уважаемые доктора. Месяц назад был ушиб колена, поскользнулась в ванне и ударилась ногой о душевую кабинку. Появилась небольшая гематома, и боль. Т.к были на отдыхе с семьёй, всё быстро прошло, много активностей и плавание. 2 недели назад ночью была...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Сильный ушиб колена
5 ответовДобрый день! Сейчас со всей силы ударилась верхом колена об угловую стенку шкафа. Боль была такой силы, что я немного проплакала. Сейчас, боль есть, не сильная, когда хожу не чувствую, но вот если сесть на корточки, и попытаться встать, то больно. Также больно упираться...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеется обычный ушиб мягких тканей области коленного сустава. Рекомендации: -покой,холод местно первые сутки. -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома Если сильных болей нет,то НПВС не нужно. -при сохранении болей ,выполнение МРТ коленного сустава Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миниск, колено
7 ответовЗдравствуйте! Будьте так добры, скажите, пожалуйста, у моей мамы болит колено, даже не могла ходить. Она сделала мрт и дали заключение (приложено), хотелось бы узнать нужна операцили или можно терапией обойтись. Если можно таоапией, то какой посоветуйте, пожалуйста.
Здравствуйте Прикрепите протокол исследования Учитывая артроз 3 ст, можно пройти курс консервативного лечения : Инъекционные НПВП с переходом на таблетированные формы Наколенник Местно противовоспалительные мази длительно Физиолечение Эвакуация жидкости из полости сустава с внутрисуставным введением гормонов и гиалуроноаой кислоты Если это не приносит эффекта - решение вопроса об эндопротезировании Для всего этого нужно обратиться к ортопеду и начать лечение и наблюдение Будьте здоровы!
Болит колено
5 ответов8 дней назад ударился коленом. Не сразу а через пару дней после удара о тумбочку колено сильно заболело. Особенно было больно сгибать разгибать. Сейчас болит 4 день. Выпил акроксию, мажу дмклофенакос пару раз. Пока болит. Вчера сделал МРТ.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Могут быть противопоказания. Аркоксиа - это не столько обезболивающий препарат, сколько противовоспалительный. Препараты этой группы входят в Протоколы лечения не с целью обезболить, а с целью снять воспаление. Читайте инструкцию к препарату.
Миниск, колено
4 ответаЗдравствуйте! Будьте так добры, скажите, пожалуйста, у моей мамы болит колено, даже не могла ходить. Она сделала мрт и дали заключение (приложено), хотелось бы узнать нужна операцили или можно терапией обойтись. Если можно таоапией, то какой посоветуйте, пожалуйста.
Здравствуйте.Судя по описанию мрт имеем дело с гонартрозом 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это уже необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции для купирования болей обычно рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено
8 ответовДобрый вечер, у ребенка 1.8 лет, после прививки Превенар 13 опухло колено, ревматолог сказал ничего страшного и назначил Нурофен 3 дня, но улучшение не сильно заметно! По утрам после сна ребенок хромает, вечером бегает! Что это может быть?
Здравствуйте. Сустав горячий ? Ребенок наступает на ножку полностью или щадит ? По результатам ОАК есть повышение СОЭ, нейтрофилы стремятся вверх, что косвенно указывает на бактериальную инфекцию. Рентген не делали?
Болит колено
8 ответовЗдравствуйте 41 год Болит колено при ходьбе ( каждый день хожу 10000 шагов) Заболело где-то неделю назад Сейчас стало по больше болеть Что принимать и чем мазать ? Что сделать в плане обследование мрт или узи? И надо ли
Добрый день! Сустав отёк, припух? Температура? Гиперемия? Покажите фотографию.
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте, болит левое колено, примерно две недели. Боль жгучая, больно сесть на корточки, колики. Сделала снимок МРТ сегодня, написано разрыв миниска. Ударов не было, работа стоячая, только если из-за этого, посоветуйте пожалуйста что с этим можно сделать
Здравствуйте! По результатам МРТ выявлен разрыв мениска IIIa по Stoller. Это основная причина ваших болей. Такое повреждение являются показаниям к оперативному лечению. Проводится артроскопия (небольшие проколы, через которые вводят камеру и инструменты). В связи с повреждением менисков не рекомендуется приседать ниже угла 90 градусов в коленном суставе, сидеть на корточках, вставать на коленный сустав на твердую поверхность, резко поворачивать корпус при фиксированной стопе. При выраженном болевом синдроме рекомендуется прием препаратов группы НПВС (нимесил, целекоксиб, амелотекс). Гели с НПВС (амелотекс) Так же положительно на снятие воспаления действует физиолечение. На нагрузку рекомендовано ношение ортеза, в покое и на ночь снимать. При выраженном болевом синдроме возможно использование костылей. По мере уменьшения болевого синдрома рекомендовано ЛФК. Скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено
17 ответовДобрый вечер, у ребенка 1.8 лет, после прививки Превенар 13 опухло колено, ревматолог сказал ничего страшного и назначил Нурофен 3 дня, но улучшение не сильно заметно! По утрам после сна ребенок хромает, вечером бегает! Что это может быть?
Нет, оак вы сдали.Этого достаточно. Желательно конечно ещё оам и биохимия (алт,аст,щф,общ.билирубин, креатинин, срб).