Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
5 ответовРебенку 5,5 мес. Сделали узи, выявили признаки дисплазии тазобедренных суставов. На рентгене выявили след. показатели: - ядра окостенения в эпифизе головки справа 5,1 мм, слева 4 мм -шду справа 147,3°, слева 142,7° -ацетабулярный угол справа 26,3°, слева 31,7° -расстояние от...
Точно не нужна. В вашем случае налицо очень формальное отношение. Лечат циферки, а не пациента.
Упражнения после травмы
2 ответа18.02 сломал ногу (перелом латерального мыщелка большеберцовой кости). Мне назначили ношение ортеза 6-8 недель. По результатам МРТ и КТ никаких дополнительных повреждений не выявлено. Сейчас спустя 6 недель врач сказал, что ортез уже носить не нужно. Дал рекомендации по...
Здравствуйте. Тот факт что перелом был без смещения и колено уже гнется на 90 градусов,говорит о хорошем темпе восстновления.На этапе нагрузки в 5–10 кг главная задача разбудить" мышцы бедра (которые быстро атрофируются в ортезе) и мягко увеличить амплитуду,не создавая осевого давления.Основные упражнения на этом этапе (их легко найти на Ютубе по названиям)1.Разработка подвижности (без нагрузки весом)Скольжение пяткой- лежа на спине,медленно подтягивайте пятку кягодице скользя по полу, и также медленно выпрямляйте. Это самое безопасное упражнение для сгибания. Пассивное разгибание-положите под пятку валик (свернутое полотенце), чтобы голень провисала. Это помогает колену полностью выпрямиться под собственным весом.2. Активация мышц (изометрика)Изометрческое сокращение квадрицепса-нужно делать лежа на спине с прямой ногой, напрягите переднюю мышцу бедра, пытаясь 'вжать' подколенную ямку в кровать. Удерживайте 5–10 сек.Подъем прямой ноги -лежа на спине, зафиксируйте колено (оно должно быть идеально прямым) и поднимите ногу на15–20 см от пола.Это база для стабилизации сустава3.Упражнения в положении сидя-разгибание голени сидя.Сидя на стуле медленно выпрямляйте ногу до параллели сполом и так же медленно опускайте.Пока без утяжелителей.Маятник- просто посидите на высоком столе/стуле,позволяя ногам свободно качаться.Это улучшает кровоток и смазывает сустав.Иногда, упражнения могут вызывать дискомфорт или натяжение,но не резкую простеливающую боль.Если после занятий колено сильно отекает,снизьте интесивность,избегайте рывков. Все движения должны быть медленными.Чтобы соблюдать рекомндацию врача -нагрузка 5 кг,ставьте больную ногу на обычные напольные весы и слегка надавливайте,пока не увидите нужную цифру.Это поможет мозгу запомнить правильное ощущение.Всего самого наилучшего
Нужны ли очки?
20 ответовРебенку год назад (3,5г) надели очки. Рецепт и диагностика в фото. Спустя полгода улучшений и ухудшений не было. Делали спекл номером 10. Сейчас (спустя год ношения очков) зрение проверили в другом центре. Оно только ухудшилось со слов врачей. На подборе очков ребенок...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото осмотра к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частая КТ при переломе
2 ответа18.02 сломала ногу, а именно перелом латерального мыщелка большеберцовой кости. Врач назначил ношение ортеза в течение 6-8 недель. 07.03 врач для контроля посоветовал сделать КТ коленного сустава. За этот год это уже третье КТ. Я один раз делала в январе КТ брюшной полости...
Здравствуйте! В травматологии, особенно при переломах мыщелков большеберцовой кости, КТ часто является единственным способом принять верное решение о дальнейшей реабилитации. КТ коленного сустава дает значительно меньшую лучевую нагрузку, чем КТ брюшной полости. При КТ живота облучаются внутренние органы (печень, почки, кишечник), которые чувствительны к радиации. При КТ колена облучаются в основном костная и мышечная ткани конечности, которые гораздо более устойчивы. Суммарная доза от четырех КТ за год неприятна, но не является критической или вызывающей немедленные лучевые повреждения. Современные томографы позволяют минимизировать дозу Перелом латерального мыщелка -это внутрисуставной перелом. Для врача сейчас критически важны два момента, которые плохо видны на обычном рентгене: 1. Проросли ли костные балки через линию перелома. 2.Не произошло ли проседания мыщелка под нагрузкой (даже в ортезе). Если мыщелок сместился хотя бы на 2–3 мм, это прямой путь к быстрому развитию артроза в будущем. Рентген -это плоский снимок, он может спрятать ступеньку в суставе, а КТ видит её в 3D. Рентген покажет общую картину , но не даст детальной информации о качестве сращения внутри сустава. Если врач планирует разрешить вам наступать на ногу или начать активно сгибать колено, ему нужно быть на 100% уверенным, что суставная поверхность стабильна. КТ -это золотой стандарт В таких случаях могут рекомендовать все же сделать КТ Риск от неверно оцененного сращения внутри сустава в данном случае перевешивает риск от полученной дозы облучения. Попроситье в центре КТ вписать дозу. Пить больше чистой воды после исследования и принимать антиоксиданты (витамин С, Е) это общая рекомендация для помощи организму после рентгеновского излучения.
Нормализация стула
10 ответовЗдравствуйте! Ребенок 4 мес, на ГВ, стул 1 раз в 3 дня. Кал по свойствам вязкий, "жидкий пластилин" с выраженным кислым запахом. Участковый педиатр настаивает на норме (на гв до 7 дней отсутствие стула норма). Ребёнок беспокойно спит ночью в те дни, когда не происходит...
Растите здоровыми!
Быстрое снижение зрения у ребенка
8 ответовДобрый день. Сыну 11.5 лет. Год назад на медосмотре выявили снижение зрения до -2 и -2.25. Ровно через год зрение упало до -2.75 и -3 соответственно. Проходим осмотр каждые полгода, ходили по 10 дней на тренажёры типа ручеек, принимали лекарства курсом в 1 месяц каждые...
Здравствуйте, приложите фото осмотра окулиста, через ссылку на облачное хранилище. Изначально в первый раз надо было уже подбирать очки и носить их. Так же можно подумать о орто линзах( ночью спит утром снимает), Ирифрин спазм не снимет. Лучше Медримакс или тропикамид 0.5 % на ночь 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компресионный перелом позвоночника
15 ответовЗдравствуйте. 1 апреля этого года мужчина 36 лет упал с 3 метровой высоты. Только 15 мая по кт было установлено, что компресионный перелом позвоночника, 25 мая сделана операция по установления винтов через ножки 9 и 11 позвонков. Выписан через неделю, в рекомендациях написано...
Добрый вечер. Нужно строго соблюдать все назначения врачей. Они сделали большую операцию и при не соблюдении режима, эффект от операции меньше. Чем грозит дислокацией фрагментов и нестабильностью конструкции. Так что поднимать тяжесть нельзя пока и ходить по мере необходимости.
Здравствуйте. Девочка 11 лет. Жалобы - в дали видит несколько размыто. Заметили полтора года назад. Причина - мышцы в тонусе. Обнаружили случайно при проверке зрения после чмт. Но не знаю надо ли это связывать. Назначили ношение очков для чтения и курсами капли на ночь,...
Здравствуйте! По написанным данным у ребенка снижено зрения и есть миопия. При чем зрение не скорректировано до 1,0, только до 0,9, что говорит об утомлении глаз без очков. Приложите выписки с прошлого и нового осмотра, для сравнения. При миопии у детей очень важно носить коррекцию, что бы дать возможность глазам правильно работать и ребенку правильно развиваться. К сожалению, с ростом организма ребенка растет и сила близорукости, продолжается это до 18-20 лет, особенно опасны периоды активного роста и гормональных перестроек (подростковый период). Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов: ▪️ перифокалые очки (stellest, miyosmart); ▪️ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет); ▪️мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше). Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха. Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров. Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом). После 18 лет (в некоторых случаях после 21) возможно проведение лазерной коррекции.
Диагноз ИЦН на 34 неделе беременности
18 ответовНачиная с 31 недели беременности выявили укорочении шейки матки (фото прикреплю), посадили на утрожестан 200 по 3 раза в день и ношение бандажа. Сейчас на 34.2 недели делали плановый третий скрининг на котором длина шейки матки варьируется 2.3-2.5 см. Дали направление в...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Пессарий устанавливают в сроке с 22 по 37 недель — всё зависит от показаний. Решение принимают не по одной длине шейки, а в комплексе: смотрят динамику (как она менялась с 31 недели), состояние внутреннего зева, анамнез и другие факторы риска. Поэтому направление в перинатальный центр нужно именно для такой детальной оценки — чтобы врачи могли взвесить все «за» и «против» и выбрать самую безопасную тактику именно для вас. Что касается длины шейки: после 30 недель её укорочение — это физиологический процесс, организм постепенно готовится к родам. При длине 2,3–2,5 см на сроке 34 недели само по себе измерение уже считается менее информативным — важнее именно динамика и дополнительные критерии. По «Утрожестану»: на сроке около 34 недель его нередко начинают отменять. Установка пессария — это амбулаторная процедура, она не требует госпитализации . Главная цель — снизить механическую нагрузку на шейку матки и по возможности продлить беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плоско-вальгусные стопы
6 ответовЗдравствуйте. Ребёнок из двойни, недоношенность 32-33 недели. Первый год развитие с задержкой. Голову стал держать в 3 месяца, перевернулся в 8, пополз в 10 и встал у опоры в год. Сейчас 1.3 года, сидит с опорой на руки или в позе лягушки. Встаёт и ходит вдоль опоры сам, но...
Добрый день. Не видя ребенка сложно сказать в чем причина такой деформации. Сфотографируйте ножки ребенка спереди, с боку и сзади когда ребенок будет стоять, фото сохраните в облачном хранилище и напишите сюда ссылку.