Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амиодарон при АИТ
12 ответовЗдравствуйте, у мамы давняя фибрилляция предсердий, с 2018 по 2021 пила соталол, с 2021 аллапинин. Сегодня выписали из больницы после очередного приступа, назначили амиодарон, но у мамы аутоимунный тиреоидит и эндокринолог ей запретила этот препарат. Как быть? На что можно...
Наиболее близкий по свойствам соталол. Согласовать с лечащим врачом.
Здравствуйте.Заключение узи-выраженная дилатация обоих предсердий и умеренная левого желудочка.Гипертрофия миокарда левого желудочка.Снижение систолической функции миокарда левого желудочка(на фоне нарушения ритма).Склероз створок митрального и аортального...
Здравствуйте, Алексей Такое заключение по ЭХО говорит о развитии хронической сердечной недостаточности вследствие неправильного (несоответствующего реальной потребности) лечения фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)
Боль в коленке
12 ответовДобрый день. Мужчине 62 года, беспокоит боль в коленке, из -за этого начал хромать, не падал. В связи с фибриляцией предсердий принимает эликвис, аторвастатин, пропанорм. Подскажите, пожалуйста, какие препараты от болей в суставах можно сочетать с эликвисом? (которые не...
Мазями обезболивающими. Остальное только после диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудочковая экстрасистолия
54 ответаЗдравствуйте. У моей мамы, 61 год, на суточном мониторе выявили жэс, и под вопросом жел тахикардия, при этом не было симптомов, ранее в в 2022 году была фибриляция предсердий, длилась где то сутки, купировали кордароном в отделении кардиологии, иногда случаются приступы...
Здравствуйте! На Холиной количество экстрасистол не является патологическим . Но у мамы зарегистрированы ишемические изменения!!! По узи сердца, есть изменения на клапанах , в таких случаях мы обычно назначаем стресс -эхо. Какие препараты принимает мама ? Нет ли проблем с щитовидной железой ?
Здравствуйте, последний анализ крови Тсв. - 9.1, тр. св - 3,23, ттг-4,587. Принимаю тироксин Берлин хеми 50мг.Может увеличить дозировку? Стала прибавлять в весе. Эндокринолога у нас нет, от слова совсем. Из сопутствующих-параксизмальная форма фибрилляции предсердий....
Здравствуйте, прибавка веса может быть опусловлена и другими причинами, по уровню гормонов значимого влияния на массу тела здесь не будет, однако если есть выраженная слабость, сонливость, выпадение волос, то есть признаки сниженной функции щитовидной железы, то действительно можно рассмотреть увеличение дозы до 62,5 мкг с послудющим контролем ТТГ и сам т4 через 1 мес
Перед операцией
20 ответовЗдравствуйте, я вам уже писала раннее, скоро предстоит операция по удалению щитовидной железы у мамы. Забыла уточнить про препараты для наркоза. Вот если будет севоран, там в противопоказаниях написано ИБС. А нам ставили её в октябре, в кардиологии, после одиночной...
Здравствуйте. Клинические проявления ИБС бывают абсолютно различными !!! Но , если по обследованиям нет ишемии миокарда и нет болей за грудиной давящего , сжимающего характера , то никаких противопоказаний для операции и наркоза по удалению щитовидной железы нет !!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сердечного ритма
23 ответаДобрый день, уже на протяжении пяти лет, ощущаю перебои в сердечном ритме, ощущение замирания сердца и двойных простукиваний, фитнес-браслет каждую ночь фиксирует аритмию и риск фибрилляции предсердий, сделан холтер , узи и ЭКГ , прошу вашего мнения, с чем может быть связанно...
Алина, здравствуйте! По результатам ЭКГ показатели в пределах нормы; По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки в норме; прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; значимые блокады и паузы не выявлены; признаков ишемии нет ; выявленное количество экстрасистол незначительно превышает допустимую норму (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни : в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это : -дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); -проблемы с ЖКТ , в таких случаях рекомендуется выполнение гастроскопии ; -повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия Скажите , отмечается что то из перечисленного?
Проблема с сердцем одышка
1 ответСклероз аорты. Расширение ВОА. Уплотнение створок АОК и МК. Дилатация полости полостей левого и правого предсердий. Расширение полости правого желудочка, левого желудочка, ствола ЛА. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Митральная регургитация 1-2ст. Систолическая функция...
Добрый вечер. С учетом данных обследований определяется расширение камер сердца , признаки гипертонии и атеросклероза., нарушение кровообращения миокарда , легочная гипертензия . Кроме того , определяется аритмия в виде фибрилляции предсердий . По холтеру нельзя исключить ишемию миокарда . В таких случаях рекомендуется проведение коронарографии , для исключения гемодинамически значимого атеросклероза сосудов сердца , при необходимости выполнение реваскуляризации миокарда . Из лекарственных препаратов должны быть назначены : антиаритмическая терапия , антикоагулянт , статин , для предотвращения прогрессирования атеросклероза, а также кардиопротективные препараты для лечения сердечной недостаточности Какие препараты и дозы Вы принимаете ? Какие показатели давления и пульса в течение дня? Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Боль в суставах
7 ответовДоброе утро! У мамы сильная боль в суставах коленных и спине. Артроз, сколиоз 4 ст. СРБ высокий. Получить консультацию ревматолога очно нет возможности, мама после геморрагического инсульта. Подскажите, пожалуйста, какими препаратами можно снять болевой сидром в данном...
В таких случаях врачи рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: Целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки до 5 дней, далее по потребности Местно мази до 3х раза в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечная недостаточность
10 ответовКакое должно быть лечение при диагнозе Застойная сердечная недостаточность код по МКБ I50.0 Гипертоническая болезнь III стадии, артериальная гипертензия 3 степени, риск ССО-4. Постоянная форма фибрилляции предсердий, нормо-брадисистолия. CHA2DS2VASc 4 балла, HAS-BLED 3...
Здравствуйте! Именно просто диагноза мало, чтобы написать, какое обычно проводится лечение. Потому что в лечении сердечной недостаточности базисом является показатель фракции выброса левого желудочка. Если он снижен, то обычно назначается квадротерапия (юперио, форсига, верошпирон и бисопролол). Но так как указали, что есть почечная недостаточность 4 степени, это накладывает ограничения по назначению препаратов из квадротеоапии, так как они могут повышать уровень калия. При наличии постоянной формы фибрилляции предсердий обязательно назначение антикоагулянтов, так как они защищают от такого Грозного осложнения аритмии как инсульт. Конечно, в подобных случаях важно назначение статинов, так как имеется высокий сердечно-сосудиствй риск. И важно снизить ЛПНП до 1.4 и менее. При наличии одышки и отеков также часто назначают мочегонное, при снижении функции почек препаратом выбора является торасемид. Скажите пожалуйста, сейчас что именно принимаете из препаратов?