Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонозамещающая терапия
10 ответовЗаключительный клинический диагноз: Основное заболевание: Основной: С54.1 Рак тела матки ст ІПА (T3АNOМО) гр III Состояние после расширенной экстирпации матки с тазовой , парааортальной лимфаденэктомией и суботальной резекцией большого сальника, удаление мтс очага с малого...
Наталья, здравствуйте! Рак тела матки в подавляющем большинстве случаев является гормонозависимой опухолью. Это означает, что эстрогены могут стимулировать рост оставшихся раковых клеток, даже если операция была выполнена радикально. Стадия ТЗа это уже выход опухоли за пределы матки (на серозную оболочку и/или придатки). Риск рецидива при такой стадии выше, чем при начальных формах. Стандартная ГЗТ (эстрогены с прогестинами или без них) при раке тела матки в анамнезе считается противопоказанной в большинстве клинических рекомендаций именно из-за риска спровоцировать рецидив. В мировой практике иногда обсуждается применение ГЗТ у пациенток с начальными стадиями (IA) и низким риском рецидива, если качество жизни резко снижено. Но ваш случай ТЗа, что относит вас к группе высокого риска. Поэтому стандартная ГЗТ здесь несёт потенциальную угрозу, которая перевешивает пользу от купирования приливов. Поскольку эстрогены вам противопоказаны, фокус смещается на негормональные методы коррекции вазомоторных симптомов (приливов). Существуют препараты, которые не влияют на гормональный фон, но могут значительно уменьшить частоту и интенсивность приливов, например антидепрессанты группы СИОЗС и СИОЗН, Габапентин или прегабалин, оксибутинин, фитотерапия и БАДы (цимицифуга, изофлавоны сои). Здесь нужно быть предельно осторожными в назначениях, потому что многие растительные средства обладают фитоэстрогенной активностью, что при вашем диагнозе может быть так же небезопасно.
Дискомфорт в области сердца
16 ответовДиспозиция электродов отведений V1-V3. Синусовая аритмия с ЧСС 70-90 уд/мин (средняя ЧСС 84 уд/мин). ЭОС отклонена влево. Одиночные наджелудочковая и желудочковая экстрасистолы по ритмограмме. Депрессия сегмента ST в отведениях II, III, aVF, V4-V6 горизонтального типа до 1 мм.
Главное сейчас нормализовать работу нервной системы.
Здравствуйте. Мне 35 лет. Лично к гематологу смогу попасть только через месяц. Планирую беременность, было 3 БХБ. Диагноз генеколога: привычное невынашивание, гиперкоагуляционный синдром (Д-диммер в порядке, РКМФ положительный, Антитромбин III повышен, фибриноген - верхняя...
Начать лечение с ранних сроков беременности низкомолекулярных гепаринов с наблюдением по коагулограмме и д-димеру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостазиограмма
2 ответаЗдравствуйте! Сдала анализ гемостазиограмма, некоторые показатели не в норме ( Протромбин 123, активированное частичное тромбопластиновое время 21, АЧТВ 0,71, Антитромбин III 115), остальные вроде в норме (МНО 0,92, протромбиновое время 10,1, тромбиновое время 15,9,...
Здравствуйте При приеме кок в коагулограмме могут возникать гиперкоагуляционные сдвиги. Однако, это не является поводом для отмены кок. Риск тромбозов наиболее высок в первые 3 мес приёма кок, далее при непрерывном приеме этот риск приближается к обещепопуляционному. Никакое лечение в данном случае не назначается.
Достаточно ли 8 курсов химиотерапии
13 ответовДобрый день! T3cN2M0 III стадия,рак прямой кишки.Проведено 4 химии Folfoxiri до операции,и 4 химии Folfox после операции.Последняя химия январь 2024 года.Всего было проведено 8 курсов,обычно делают 12 курсов.Как вы считаете 8 курсов химиотерапии достаточно было?Заключение...
Здравствуйте Прикрепите гистологию и консилиум
К какому врачу мне нужно
1 ответЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, по результату биопсии . Заключение: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия II- III (HSIL). Хронический цервицит. Для уточнения степени интраэпителиального поражения рекомендуется иммуногистохимическое исследование с антителами к P 16 и...
Нина, добрый вечер! К онкологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на плановое осмотре у врача, результаты мазков пришли плохие. К врачу через несколько дней. Чего стоит ожидать с такими результатами. Цитологическое исследование соскобов со слизистой оболочки влагалища,шейки матки и цервикального канала при гинекологическом осмотре: В...
Здравствуйте, в таких случаях обычно рекомендуют проведение конизации шейки матки - это срез небольшого кусочка шейки матки, такая тактика является и дополнительной диагностикой и лечением, препаратов для лечения дисплазии шейки матки с доказанной эффективностью не существует. Раньше времени переживать не стоит, удаляются пораженные клетки и дальше наблюдают и регулярный контроль (сдача онкоцитологии), излеченность при своевременно проверенном удалении хорошая !
Расшифровка кардиограммы
4 ответаДобрый день. Получила расшифровку кардиограммы, пока не могу попасть к врачу - хочу понять, насколько это страшно. Кардиограмму снимала в связи с повышенным давлением (145\100 средние цифры) и учащенным сердцебиением в последние 2 месяца. Впервые такая кардиограмма, обычно...
Здравствуйте. Такое заключению экг может быть в рамках варианта нормы. Неполная блокада правой ножки пучка гиса - особенность проведения электрического импульса по желудочкам сердца. Cлабый прирост зубцов R в грудных отведениях может быть при плохой фиксации электродов во время снятия кардиограммы. Для исключения структурной патологии сердца, проведите эхокардиографию в плановом порядке.
Здравствуйте. Делали НСГ в 2 мес. РМПЩ 2,5; жидкости по конвексу 4.1; индекс передних рогов 41.1; размер III желудочка 5.4; косой размер передних рогов 10.1; признаки расширения боковых желудочков. Сейчас нам 6 мес, жалоб у ребёнка нет, вес 8,3; рост 74, пытается садиться,...
Если вас беспокит только это, то этот не повод принимать лекарства. Данные изменения никак не отражаются на малыше при отсутствии клиники повышения внутричерепного давления. Вы можете пройти окулиста, доктор посмотрит глазное дно, по которому можно косвенно судить о повышении внутричерепного давления. В первую очередь смотрим на ребёнка, а не на цифры. В данном случае медикаментозное лечение не нужно. Регулярно занимайтесь с малышом, выполняйте гимнастику, видео по возрасту можно посмотреть в интернете, это будет полезнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межполушарная щель
1 ответПодскажите , ребенку 8,5 мес. Ниже представлена нейросоноафмя в 3 мес и в 7 мес. Сегодня невролог сказал что лечить не надо . Меня смущают показатели межполушпрной щели и субаранотхдального пространства. Нейросоногоафия 24.05.2023 Межполушарная щель мм 4,7 Субарахноидальное...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста сам протокол. Как развивается ребёнок?