Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страшная мигрень
2 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста, с детства мучаюсь головными болями с возрастом становится только хуже, анальгетики не помогают, делала мрт ничего не показывает ставят разные диагнозы была уже не у одного невропатолога и результаты нулевые. Головные боли почти ежедневно...
Здравствуйте! Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени для уменьшения количества и выраженности приступов: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Хроническая мигрень
5 ответовДобрый день. Несколько лет мучаюсь от хронической мигрени. В декабре 2023 года обратилась к неврологу, была назначена терапия: венлафаксин+метопролол. Метопролол принимала по 25 мг утром и вечером, венлафаксин — сначала 75 мг, на пике 150 мг (приблизительно полгода в такой...
Здравствуйте! Моноклональные антитела (аджови, иринекс) и гепанты (кьюлипта, нуртек) - это препараты, которые созданы именно для лечения мигрени. Все остальные препараты случайно показали свою эффективность при мигрени и поэтому их эффективность чаще всего ниже. При хронической мигрени в целом амитриптилин, анаприлин, топирамат, кандесартан, венлафаксин малоэффективны. Самая эффективная терапия хронической мигрени- это именно МАТ и гепанты. Они уже не яаляются новыми препаратами, несколько лет используются успешно для лечения мигрени и продолжают проходить испытания по другим заболеваниям(например, маты могут быть использованы в лечении кластерной головной боли). И МАТы и гепанты - это одни из самых безопасных препаратов и побочных эффектов у них практически не бывает. Минус только в цене,т к в месяц это примерно 23-25 тысяч, а т к мигрень- это хроническое наследственное заболевание, то и профилактика при хронической мигрени должна быть не менее 12 месяцев (обычно рекомендуется 1,5-2 года при ХМ). Также гепанты(нуртек) используются и для купирования приступов мигрени, в особенности, если триптаны не помогают или противопоказаны. При резистентной мигрени также может использоваться сочетание моноклональных антител и гепантов
Мигрень сильная
5 ответовЗдравствуйте. Меня мучают каждый раз головные боли после окончания месячных. Обычно я просыпаюсь утром с начинающимся приступом. Если сразу не приму пенталгин, то потом голова долго болит. Сегодня я приняла две таблетки уже, но голова всё-равно ноет, состояние никакое просто,...
Здравствуйте! По описанию напоминает мигрень , связанная с месячными. Мигрень - это заболевание, которое вызвано особенностью работы сосудов и нервов головы и не проявляется на МРТ головы или шеи, а также УЗИ сосудов шеи или других обследованиях. Для лечения таких ситуаций врачи назначают профилактическую терапию, в качестве которой можно рассмотреть антидепрессанты, такие как амитриптилин. У этих лекарств есть свойство влиять на хроническую боль и они принимаются постоянно вне зависимости болит голова сегодня или нет - цель повлиять на частоту приступов. Лекарство является рецептурным и назначается врачом-неврологом на очном приёме. Возможно использование препаратов из других групп для профилактики (например, пропранолол или топирамат). При отсутствии эффекта от стандартной медикаментозной профилактики в мире применяются методы ботулинотерапии (инъекции ботулотоксина в специальные точки на голове) или использование специальных лекарств (моноклональных антител - иринэкс, аджови). Следует помнить о триггерах мигени: ситуациях, которые могут спровоцировать приступ. Чаще всего это нестабильность сна или приёма пищи, сильный стресс, изменение погоды, некоторые продукты. Важно по-возможности избегать триггеров (провоцирующих факторов). Также полезна умеренная и регулярная физическая активность. При правильно подобранной терапии и изменении образа жизни можно добиться значительных улучшений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень триптаны
4 ответаРаботают ли триптаны на любую другую головную боль , помимо мигрени ? Если их выпить при головной боли напряжения смогут ли они обезболить ?
Здравствуйте! Триптаны работают только в случае с мигренью и кластерной головной болью. У ГБН другой патогенез, поэтому они не эффективны в этом случае.
Мигрень, метеозависимость
19 ответовСильные приступы мигрени, что пить для профилактики назначали вазобрал и фезам. И очень сильно стала реагировать на смену погоды, очень плохо себя чувствую, может быть есть какая то профилактика ?????
Здравствуйте,препаратом первого выбора при мигрени для профилактики идёт метопролол,далее вальпроевая кислота, ламотриджин,но подбор препарата должен проводить врач на приёме,так же,сейчас есть новый препарат называется Аджови,(фреманезумаб),на основе моноклональных антител,ставится подкожно раз в квартал Чем купируете приступы? Как часто у вас происходят приступы мигрени? Вас полностью обследовали по этому поводу и диагноз подтверждён?
Мигрень мужская.
1 ответЗдравствуйте. У моего мужа вот уже на протяжении 14 дней болит голова. Висок и лоб. Ауры как я поняла нет. Просто боль сильная и как я поняла отдает в глаза. Меня он не слушает и пьет много таблеток таких как суматриптан и другие. Врачей уже не посетить нг близко. А боли не...
Добрый день! Мигрень это доброкачественная форма головной боли, дополнительные исследования не требуются. Лечение комплексное, правильный прием препаратов для купирования приступов и для профилактики. Обычно рекомендовано такое лечение: по- потребности, это не более 8 раз в месяц общим числом: при легкой приступе мигрени: Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или Парацетамол 1000мг, при тяжелом приступе ( или если не помогает вышесказанное : Суматриптан 50-100мг или Элетриптан 40 или 80 мг( он легче переноситься чем Суматриптан) или Золмитриптан 2,5 или 5 мг ( есть ввиде спрея назального) Профилактические лечение назначается при общем числе лёгких приступов мигрени больше 8 или тяжёлых больше 3 в месяц. Для профилактики приступов мигрени в качестве средств первого выбора таб. Пропранолол ( Анаприлин) Пропранолол : начинать с 10 мг два раза в день -7 дней, затем по 10мг- 3 раза в день-7 дней, затем по 20мг-2 раза в день ( 40 мг в сутки), затем по 20мг-3 раза в день ( 60 мг), затем 40мг- 2 раза в день ( 80 мг)- до 12 месяцев под контролем артериального давления и пульса! ( Может выражено их снижать) , если не получается принимать препарат из-за снижения пульса, как вариант можно рассматривать препарат Топирамат, обычно он назначается длительным курсом (до 12 месяцев) с титрованием дозы от 25 мг до рекомендованной дозы 100 мг, крайне редко возможно увеличение дозы до 200 мг в сутки. Прием основной дозы препарата предпочтителен в вечернее время. Так же возможно использование такого препарата как Амитриптилин( от 50-100мг в сутки)-это препарат второй линии Курс лечения до года или возможно более длительный срок Ещё возможно использовать ботокс По поводу-ботокса, согласно клиническим рекомендациям, для профилактики хронической Мигрени в качестве средства первого выбора может быть использован ботулинический токсин типа А по протоколу PREEMPT в проекции 7 групп мышц головы и шеи (Суммарная доза препарата на одну процедуру составляет 155 - 195 ЕД. Эффективность одной процедуры (снижение числа дней с головной боли на 50% и более) обычно сохраняется в течение 3 месяцев, поэтому инъекции препарата рекомендуется повторять каждые 12 недель. Одновременно обычно проводиться прием базового лечения с целью профилактики Кроме того, из дорогостоящего лечения, есть вариант использования таких препаратов как Антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина (CGRP или КГРП): Это уколы: фреманезумаб 225мг( Аджови)-делаются они подкожно, ежемесячно или 625 мг подкожно один раз в три месяца или Эренумаб( Иринекс) 70 или 140 мг подкожно ежемесячно- лечение не менее года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень, беременность
41 ответДобрый день уважаемые врачи. Год назад поставили диагноз мигрень.Так же всегда беспокоили боли в шее, зажатость, и спазм. Лечение было долгим, два разв пробовала болеем, результата глобального не было. Так же были сеансы мануальной терапии, и массажи, результат был...
Здравствуйте! Флунаризин противопоказан к приему в период беременности. Для профилактического лечения мигрени в период беременности променяют амитриптиллин в низкой дозировке и бетаблокаторы ( анаприлин, метопролол) с разрешения гинеколога и под контролем невролога. Для купирования приступа мигрени до третьего триместра можно использовать ибупрофен, парацетамол и суматриптан.
Мигрень CGRP
8 ответовСкажите,пожалуйста,Где можно сделать инъекции препаратами-блокаторами CGRP бесплатно в Москве? Делала ботулинотерапию.Не помогло.Таблетками испортила желудок.От амитриптилина боюсь растолстеть.И так вес излишний.
Здравствуйте! В данной клинике старопетровский проезд д 10 б +7 499 150 07 40 Направление по квоте у невролога в поликлинике
Хроническая мигрень
1 ответДобрый день, мучаюсь с мигренью и начались ПА, врач для профилактики мигрени назначит амитриптилин и золофт. Золофт я ранее уже пила, все было хорошо. После амитриптилина я стала плохо спать, пью не долго, запор мучает и постоянный аппетит.Начиталась отзывы. что вес растет,...
Здравствуйте Препарат выбора венлафаксин Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным. Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день. Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней. Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень, аура
18 ответовЗдравствуйте, беременность 38 недель, начались зрительные нарушения, приступами в виде радуг цветных, выпадения из поля зрения предметов, искры, молнии, мерцания, искажение предметов, начинается все постепенно со слепого пятна и затем перерастает во всю симптоматику разом,...
Здравствуйте! Мигрень с аурой зачастую встречается при беременности из-за гормональных перестроек в организме. Принимать можно таб.Парацетамол 500 мг 1 таб 2 р/д до 10 дней в месяц или Суматриптан 50-100 мг также до 10 дней в месяц(зарубежом активно используют, препарат не оказывает тератогенного эффекта на плод). Сама по себе мигрень с аурой не опасна, если не принимать КОК и нет вредных привычек по типу курения, вам на данном этапе ничего не угрожает.