Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозийвный рефлюкс эзофагит
12 ответовНе допускают к операции из за гастрита, как вылечить? На гистероскопии пишут стадия B В предыдущем месяце по назначению врача пропила антибиотики Амоксицилин , Клаудия и Лортенза и с категории B стала D. Теперь принимаю Алмагель, париет.
Д -это уже серьезно.Не стоит пока антибиотики, они с эффектом отхождения желчи. Да, париет пока можете оставить -доза 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды+
Рефлюкс-эзофагит, Гэрб
12 ответовЗдравствуйте! Беспокоит уже довольно долго отрыжка, чувство тошноты, желтый налет на языке и горит горло(это больше всего беспокоит аж до ушей доходит), изжоги нет(чувствую пары какие то в горле, которые все обжигают). Сделала ФГДС и узи. От нексиума еще хуже все горит, и...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) - это важная группа препаратов, работает эффективно именно с ИПП (одной нольпазы, конечно, мало) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Рефлюкс эзофагит, гастродуоденит
9 ответовЗдравствуйте! 2,5 месяца назад у меня заболел правый бок (сильное распирание) и в области двенадцати перстной кишки была боль. Начала принимать денол, Омез/нексиум, креон, тримедат, дюспаталин, фосфалюгель и диета на пюрешках и кашах, потом добавила тушеное мясо и паровые...
Здравствуйте. По анализам нет признаков острого процесса. АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза в норме, значит печень и желчные протоки не страдают. Повышение амилазы до 123 и панкреатической до 62 небольшое, при остром панкреатите значения обычно в 3 и более раз выше, поэтому наиболее вероятны реактивные изменения на фоне дуоденогастрального рефлюкса и застоя желчи. По ФГДС недостаточность кардии, заброс желчи в желудок и далее в пищевод. Это может давать боли с обеих сторон, жжение и нестабильный эффект от лечения. Снижение веса, слабость, сухость кожи и низкий пульс чаще указывают на дефициты или эндокринные причины, чаще всего это гипотиреоз или выраженный дефицит железа. В таких случаях обычно нормализуют моторику: итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Рабепразол 20 мг 2 раза в день 4-6 недель используют для снижения кислотности и защиты слизистой. Урсодезоксихолевая кислота 250-500 мг на ночь 4-8 недель помогает уменьшить агрессивность желчи и снизить ее заброс. Питание расширяют постепенно, длительная строгая диета может поддерживать симптомы. Дополнительно важно оценить ТТГ, ферритин, В12, электролиты, так как именно эти нарушения могут поддерживать слабость, снижение веса и брадикардию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение рефлюкс эзофагит
3 ответаДобрый день,первый раз в жизни делала колоноскопию и гастроскопию ( результат прикреплю). Из жалоб есть запоры, часто отрыжка, вздутие живота Реже тошнота. Чем лечится? Еще хотела уточнить надо ли на хешикобактер сдавать анализ? Или гастроскопия может показывать такие...
Здравствуйте. По протоколу колоноскопия без патологии, это исключает органические заболевания кишечника. По ФГДС признаки рефлюкс-эзофагита и умеренного гастрита, что объясняет отрыжку, вздутие и периодическую тошноту. Запоры чаще связаны с функциональным нарушением моторики, а не с воспалением. В таких случаях обычно используют препараты, которые снижают кислотность и помогают слизистой восстановиться. Например Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды курсом 4-6 недель. Чтобы уменьшить отрыжку и наладить моторику, добавляют итоприд 50 мг 3 раза в день до еды на 3-4 недели. При запорах чаще начинают с мягкой клетчатки, например псиллиум 5-10 г в день с достаточным количеством воды курсом не менее месяца. Питание лучше регулярное, без больших перерывов и без избытка жирной пищи, так как она усиливает рефлюкс. Хеликобактер по гастроскопии в данном случае не определяли, поэтому при необходимости делают отдельный анализ - кал на антиген или дыхательный тест. При выраженном вздутии -дыхательный тест на СИБР.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
8 ответовДважды с декабря делала гастроскопию, по первой ситуация была хуже, пропивала курсом хайрабезол, нексиум и гевискон. Сейчас нашли эрозию в пищеводе , ставят гэрб, что можно пропить ? Важно чтобы не навредить кишечнику , потому что под ? ещё болезнь Крона. В мае были изменения...
Юлия, здравствуйте. 1) По поводу колоноскопии и язвенного колита- рекомендую вам госпитализацию и подбор терапии в стационаре под контролем врачей. Скорее всего на длительный срок надо такие препараты как сульфасалазин. Подключение гормональной терапии строго в условиях стационара и по клинической необходимости 2) По поводу результатов повторной ФГДС: - де-нол 120мг 3 раза в сутки 14 дней( стул может изменять свой цвет до темного( - пантопразол 40мг по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц - УДХК(Урсосан, Урдокса, Урсофальк) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 3-6 месяцев - ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели - альфазокс по 1 саше 2 раза в день 3 месяца - креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в день совместно с приемом пищи 3 месяца Через 3 месяца контроль ФГДС. Препараты по поводу язвенного колита вам не навредят.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. Женщина 62 года. Перед госпитализацией сделала гастроскопию. Протокол прилагаю. К врачу только через несколько дней. Хотелось бы уже начать лечение. Планируется операция по женски. Из за частых головных болей принимает НВПС. Примерно...
Добрый день, Нина. Ознакомилась с предоставленными данными анамнеза и результатами обследований, эрозивные изменения пищевода, желудка и ДПК могут быть следствием приема НПВС. В таких случаях курсом рекомендуют препараты из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4 недели. Также может быть рекомендовано обследование на хеликобактер, как самую частую причину эрозий в желудке, так как быстрый уреазный тест может давать ложноотрицательные результаты. Лучше отдавать предпочтение - 13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол). Также по результатам ЭГДС, описывают признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, для подтверждения проводят рентгеноскопию пищевода с барием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит-рефлюкс, гастродуоденит
30 ответовДобрый день. После лечения шейного остеохондроза и приема большого количества препаратов, обострился гастрит и тест на хеликобактер положительный. Прошу назначить лечение с учетом приема: Бисопролол 2,5 мг Престариум 5 мг В течение месяца принимались Грандаксин, Фенибут,...
Здравствуйте! По фгдс у вас имеется непорядок в виде наличия желчи в желудке, это говорит о том, что она не спускается по кишечнику, а застаивается и при перестальтике попадает вверх, в желудок.поэтому вы чувствуете горечь во рту. Также ожидается и пищевод, потому что из желудка попадает содержимое в пищевод, если медленно проходит вниз, и дольше положенного имеется в желудке. Необходимо принимать омез дср 1 таб утром 1 месчц. И если есть боли , то имеется реакция поджелудочной железы на густую желчь, это надо принимать спазмолитики. Рекомендую спарекс 200 мг 3 раза в день до еды, 21 день. Для лучшего продвижения пищи по кишечнику,чтоб быстрее эвакуировалось из желудка, надо постоянно принимать ать препараты нормальной кишечной микрофлоры, рекомендуюриофлора 2капс 2 раза в день 20 дней, после хилак форте 30 капель 3раза в день 1 месяц. С болевые синдромом нельзя принимать средства доя раздижения желчи, это усилит боль. После выздоровления будете принимать урсосаг 250 мг 1 капс на ночь 1 месяц. Сейчас все препараты будут совместимы с тем, что вы принимаете. Необходимо соблюдать диету:без животных жиров , номер 5, которая наиболее хорошо устраняет боль. Вместо чая пить отвар ромашки 1 месяц . здоровья.
Лечу рефлюкс эзофагит,
49 ответовУже в течение месяца пью ганатон , нексиум. Неделю назад добавил гимекромон и денол. На ночь начал пить Урсосан. Хочу спросить как мне эти лекарства распределить по времени чтобы был эффект и они не мешали друг другу?
Здравствуйте. Ганатон обычно принимают перед едой, нексиум принимают за полчаса до еды. Урсосан принимают после приема пищи. Гемикромон - за полчаса до еды. Желчегонные препараты могут раздражать слизистую. Если по Фгдс есть эрозии в пищеводе или желудке, то их лучше отложить до заживления.
Рефлюкс-эзофагит рецедивирующий
6 ответовВ ноябре 2024г заметила налет на языке и красные разводы похожие на ожог, сразу ничем не лечила все прошло самостоятельно, желудок болел, но терпимо . В январе сделала фгдс, заключение- поверхностный гастрит, хеликобактер-отрицательно. Через 2 недели повторила гастроскопию...
Добрый день! Такая симптоматика может всречаться при ларингофарингеальном реылюксе (ЛФР). В этом случае ключевую роль играет модификация образа жизни: - нормализация массы тела, отказ от курения, ношения тугих поясов и тесной одежды, исключение переедания, приемов пищи перед сном, сильных наклонов и лежачего положения после еды, использование кровати с поднятым изголовьем. - не показаны жирные, жареные блюда, цитрусовые, шоколад, кофе, алкоголь. Срок ИПП при это может быть длительным - до 6 мес, Также эффективны буудут прокинетики - Ганатон или Итомед 50 мг 3 р/д за 30 мин до еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, рефлюкс эзофагит
7 ответовЗдравствуйте, после ФГДС врач назначил, нексиум 2 в день 20 мг, ганатон 3 раза в день, Альфазокс 3 раза в день после еды и 1 на ночь. Подскажите разве нексиум можно 2 раза в день принимать при лечении ГЭРБ, если да, то как правильно и сколько. Врач на приеме толком ничего не...
Артем, здравствуйте! При эрозиях/изъязвлениях в пищеводе иногда, действительно, может быть рекомендована двойная доза ИПП по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды на 4 недели с переходом 20 мг 1 раз в день еще на 4 недели. В целом двойной прием назначают и при хеликобактерной инфекции.