Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре
9 ответовДобрый день. Очень переживаю очень( у меня хронический гастрит и периодические его обострения, + был рефбкс и заброс желчи. Всегда принимаю препараты по назначению врача- симптомы проходят. Регулярно делаю узи брюшной полости для отслеживания динамики. Полгода назад делала...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста узи брюшной полости. Если конкремент 4 мм, то можно обойтись без оперативного лечения. Возможен прием урсодезоксихолевой кислоты(урсосан) расчет на массу тела(какой Ваш вес?) в течение 3 х мес, затем контроль УЗИ, при положительной динамике продолжить курс лечения.
Здравствуйте! У моей мамы камни в желчном пузыре, много маленьких, она хотела сделать плановую операцию по удалению желчного, но она гипертоник и почему-то при замере давления в операционной давление сильно повышалось до верхней отметки 180, хотя за час до операции оно было в...
Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы : 1. Наличие любого болевого синдрома, по длительности и интенсивности в верхнем отделе живота (в правом или левом подреберье, в эпигастрии), при наличии камней любого размера и количества, это уже прямое показание к радикальному лечению ЖКБ - плановой холецистэктомии. 2. Вопрос о допуске к операции решает врач - анестезиолог. Конечно желательно, чтобы пациент был полностью компенсирован во всех направлениях, по давлению, сахару, печёночным ферментам. Но это в идеале. Человек может просто волнением реагировать на операцию, давая высокие цифры АД. Обычно в таком случае пациентов в условиях стационара лечат, нормализуют АД и сново планово подают на операцию. 3. Операции в экстренном порядке проводятся при любых показателях крови, на то они и экстренные. Речь идёт о жизни человека. А показатели корректируются параллельно, если это требуется.
Можно ли растворить камни в желчном?
10 ответовЗдравствуйте. На Узи выявили камни в желчном пузыре. Их 3 (11мм, 11,5мм, 8мм). Ходила к гастроэнтерологу - сказал, что они слишком большие и их нельзя растворить. Значит можно либо жить так и проверяться, либо удалять пузырь. Прочитала, что растворить камни можно до 20мм. Что...
Добрый вечер!Никакие камни никакой препарат не растворит.Какого бы они размеры не были.Максимум, что можно делать-пить препараты УРДХК, чтобы улучшить свойства желчи в жёлчном пузыре и избегать дальнейшего образования камней.Единственный способ избавления от ЖКБ-это холецистэктомия.Ну и наблюдение, если сейчас удалять не планируете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли проходить глюкозотолерантный тест при камнях в желчном пузыре с острым холециститом
4 ответаДобрый день! Сейчас полных 24 недели беременности. На 23 неделе были желчные колики и была госпитализирована в стационар в хирургическое отделение с диагнозом "Камни в желчном пузыре с острым холециститом". Камни выявлены впервые. Операцию не проводили, просто прокапали и...
Здравствуйте, Мария. После приступа желчной колики и обострения воспаления желчного пузыря обмен жиров и углеводов может быть нестабильным, а нагрузка 75 г глюкозы может спровоцировать повторные боли или нарушения пищеварения. При острых состояниях ЖКТ проведение теста временно откладывается до стабилизации. Для скрининга гестационного диабета возможной альтернативой может быть определение глюкозы натощак и гликированного гемоглобина или решение о переносе теста на более поздний срок при отсутствии других факторов риска. Обсудите с гинекологом возможность отсрочки или замену метода.
Соли в почках, взвеси в желчном
8 ответовЗдравствуйте. Мальчику 13 лет, недавно вступил в пубертат. По результатам узи дисметаболическая нефропатия, внепеченочный холестаз (взвеси в желчном пузыре, даже на стенках). Узи прикладываю. Анализ мочи показал слизь в большом количестве и оксалаты ( прикладываю). О чем...
Добрый день. Это может быть связано с плохой гигиеной перед сбором мочи, ребенку нужно будет подмыться и сдать повторно анализ. Скорее всего все хорошо и нет никакой патологии.
9 и 16 марта ночью были сильные боли в животе.Села на диету,боли больше не беспокоили.24 марта сделала УЗИ ОБП.Нашли в желчном камень размером 37 мм.Какие мои дальнейшие действия?
Хороший вопрос, совсем не глупый! При лапароскопической холецистэктомии камень не достают отдельно ,удаляют весь желчный пузырь целиком вместе с камнем. Желчный пузырь помещают в специальный герметичный мешочек прямо в брюшной полости, затем при необходимости немного расширяют один из проколов (обычно около пупка) и извлекают мешочек наружу. Так что размер камня на ход операции практически не влияет. То, что нет желтухи, горечи и температуры это хорошо, значит камень пока не перекрыл желчные протоки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип с кровотоком в желчном пузыре
29 ответовДобрый день! Женщина, 39 лет. Сегодня на узи случайно обнаружили полип в желчном пузыре 6×5,5мм с единичным локусом кровотока без акустической тени. Пошла вообще на узи почек и с жалобой на периодические давящие боли в правом боку. Беременность 23 недели, постоянно в моче...
Здравствуйте! Полипы желчного пузыря, в подавляющем большинстве случаев являются доброкачесвенными образованиями, которые чаще всего являются просто находками. Кровоток, который имеется в полипе, не является признаком какого то злокачественного процесса, обычно кровоток имеют истинные полипы желчного пузыря (аденоматозные). По тактике, полипы до 10 мм обычно рекомендуют наблюдать в динамике 1 раз в 6 месяцев и при отсутствии динамики роста и появлении новых полипов, тактика только наблюдательная. Удалению подлежат только крупные полипы, более 10мм, которые теоретически имеют риски перерождения в злокачественный процесс. С большой долей вероятности в период беременности, плановые оперативные вмешательства не проводятся.
Здравствуйте, ранее уже писала о своей проблеме https://sprosivracha.com/questions/4444927-chto-proishodit-s-obmenom-veschestv-i-chto-mozhno-sdelat Стул так и остаётся жидким или полу жидким, как будто в нем присутствует вода или слизь. Недели полторы назад начались...
Здравствуйте! Послабление стула наиболее характерно для нарушения работы со стороны кишечника, вероятнее всего, по причине СИБР. Желчь является природным антисептиком . При нарушении желчеоттока возникает риск нарушения микробиоты, т.е СИБР . Боль в правом подреберье, которая отдает в спину и лопатку может указывать на приступ желчной колики. Можете прикрепить УЗИ ОБП , Копрограмму?
Добрый день. Год назад на УЗИ брюшной полости в желчном было что-то под вопросом, то ли полип, то ли конкремент. Спустя 1 год сделала повторное УЗИ - виден биллиарный сладж. Хотелось бы узнать, что с этим делать - пить ли какие-то желчегонные препараты? Можете их выписать?...
урсосан,необходимо начинать принимать с 250 мг 1 раз в день вечером после ужина через 2 часа-7-10 дн, далее смотрим как Переносите самую маленькую дозу, далее 500 мг так же вечером до 3 месяцев с котролем узи на последних днях препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после беременности, начали происходить приступообразные боли в области правого подребья, так уже было 6 раз , резко начинаются и так же резко заканчиваются, может болеть 5 минут, а может и пару часов, спазм сильный, даже в пот бросает, делала узи, сказали в...
Екатерина, здравствуйте! При УЗ-картине множественных мелких камней, сопровождающейся клиническими проявлениями (боль, дискомфорт, тошнота и тд) обычно рекомендуют очную консультацию хирурга для решения вопроса о плановом удалении желчного пузыря. Возможно и консервативное ведение, в таких случаях рекомендуют урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь и спазмолитик, например, мебеверин по 200 мг 2 раза в день курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ, однако препараты не рекомендуют принимать в период грудного вскармливания (!)