Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала неудачно. Боль была сразу, кое как доковыляла до дома. Через два часа вызвала скорую, отвезли в больницу, сделали снимок. Первый снимок не видела, на руки не дали. Диагноз по первому снимку-перелом 5 плюсневой без смещения. Наложили лангету (гипс). На следующий день...
Перелом 5 плюсневой кости без смещения изначально. 3 недели в ботинке Барука, теперь диагноз со смещением. Что делать, нужен ли гипс, операция? Как лечить?
Посмотрел снимки.
На фото замедленно срастающийся косой перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков.
Думаю, что можно обойтись без операции.
Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Последующий рентген контроль через 3 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте! У меня диагностирован перелом второй плюсневой кости стопы со смещением отломков. Ваше мнение по дальнейшему лечению.
Рентгеновские снимки стопы в двух плоскостях прилагаю .............
Здравствуйте, если желаете идеальных результатов то это операция. В целом смещение не критичное, если в динамике на контрольных рентгенограммах увеличиваться не будет, можно и гипсовой лонгетой лечиться 4-6 нед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!25.07.2020г. при падении сломала безымянный палец левой руки,перелом оказался со смещением.Травматолог вроде как все вправил,мне наложили гипс.Сегодня 10.08.2020г. его сняли,по результатам рентгена все ОК.Но палец припухший,не сгибается.Более...
Здравствуйте, на рентгенограмме ось пальца ровная. На фото после сняти гипса видно что в области дистального межфалангового сустава покраснение мягких тканей, как следствие сдавлены пальца.
Ничего страшного не вижу, деформация скорее всего за счёт отёка мягких тканей.
Главное что на снимке все ровно, когда отек спадёт и палец разработаете деформация пройдёт.
Единственное, это может занять продолжительное время, иногда и 6 нед.
У меня субкапитальный перелом 4 плюсневой кости со смещением дистального фрагмента кнаружи до ширины кортикального слоя и под углом 11,2 градуса открытым латерально, перелом в течение 13 дней обратился сегодня, гипс не накладывают, правильная ли техника ведения?
Добрый день. Для любого перелома 2 недели это маленький срок для срощения кости. Поэтому то что гипс не был наложен это плохо. Сохраните фото в облаке и напишите ссылку сюда. Возможно потребуется репозиция отломков.
Здравствуйте мой отец сломал правую шейку бедра со смещением , ренген делали ренген все показал предложили операцию, но отец отказался, привезли его домой, теперь вроде как передумал и уже согласен но дело в том что он гипертоник и у него аретмия седца три года назад был...
Здравствуйте.
1. Перенесёт ли замену сустава - этот вопрос заочно не решается. Пациента смотрят несколько специалистов и обследуют.
Выставляют операционные риски и потом на консилиуме решают, можно ли делать операцию.
Никто с высоким операционным риском на операцию не возьмёт.
2. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.
4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
5. Вставать нужно через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333
6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков.
7. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
8.10.2024 ребенок (9лет) сломал на руке 4й палец со смещением. 11.10.2024 прооперировали , поставили спицы.
12.11.2024 делали рентген, сказали , что костная мозоль не образовалась, ходить еще 2 недели.
Вчера 28.11.2024 делали рентген, костная мозоль до сих пор...
Здравствуйте. Месяц назад дочь 10 лет сломала ключицу. В этот же день наложили гипс. Перелом со смещением. Через день гипс начал очень давить ребенку. Поехали к травматологу, нам сняли гипс и наложили повязку восьмиобразную. Меняли повязку раз в неделю. Соблюдали покой....
Здравствуйте.
По фото рентгенограммы имеем неправильно сросшийся перелом акромиального конца ключицы.
Конечно, лучше было вправить и зафиксировать спицей, но сейчас это делать поздно.
Что можно ожидать в будущем при неправильном срастании ключицы дочери?
В течение 1-2 года в процессе костной перестройки ключица частично восстановит свою форму.
Это особенность детских переломов. Полностью вряд ли восстановит.
Поэтому пару лет ежегодно рекомендуют делать рентген и контролировать процесс, чтобы не произошло укорочения надплечья или деформации грудной клетки.
Почему при ношении повязки перелом не совместился, может надо было ходить в гипсе, а не повязке?
Без вправления под наркозом и фиксации спицей самостоятельно переломы не вправляются или редко такое происходит.
Может посоветуете какую-то физиотерапию? - физиотерапия деформацию не исправит и сердце рядом. Лучше без неё.
Пройдите массаж и ЛФК, дальше наблюдайте по контрольным рентгенограммам за динамикой костной перестройки.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
Переломы ключицы у детей оперируют крайне редко.
Даже при достаточно "большом" смещении ключицы у детей срастаются.
Поэтому, если смещение небольшое/незначительное, то обычно показано консервативное лечение и Рентген-контроль еженедельно. Иммобилизация 8-образной гипсовой повязкой или специальным детским ортезом-реклинатором (кольца Дельбе).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Был двойной перелом лодыжки со смещением . Была операция. Ставили пластины и спицы какие то. Через сколько времени их при нормальном течении лечения должны убрать и через сколько времени можно работать? Мне 44 года. Мужчина.