Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 74 года, гипертония с 50 лет, принимает эдарби, конкор 5 мг. По эхо сердца всегда писали гипертрофия левого желудочка. Переодически чувствует экстрасистолы, бывает дискомфорт в области сердца. Как мне со стороны кажется бывает одышка, например, вещи с дальней полки...
Здравствуйте! По УЗИ сердца есть расширение обоих предсердий и утолщение стенок левого желудочка, это часто является следствием гипертонии и лишнего веса. И обычно требует контроля данного фактора, чтобы не было прогрессии! Общая сократимость при этом в норме. Есть признаки атеросклероза, но по УЗИ сосудов шеи бляшек нет. А значит в такой ситуации для оценки тактики важна сдача липидного профиля, а именно лпнп, лпвп, триглицериды. Обращает на себя внимание недостаточность трикуспидального клапана и повышение давления в лёгочной артерии. Это обычно требует выяснения причин, обычно оценивают лёгочную ткань и сосуды, выполняя кт с контрастом. По экг предсердный ритм является вариантом нормы, это не патология. А гипертрофия подтвердилась и по УЗИ. То есть исходя из данных, острого ничего нет, то есть моменты, которые важно обследовать при такой картине, а именно: -кт лёгких с контрастом -липидный спектр -натрийуретический пептид на предмет сердечной недостаточности -если беспокоят перебои, то холтер экг и анализы на базовые дефициты:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Какие давление и пульс на терапии?
Тяжелая голова после парения
11 ответовЗдравствуйте! У меня тревожное расстройство. Уже давно. Последние 2 года усилились ощущения ,у меня и с жкт проблемы были .все время как только куда то еду или лечу на отдых у меня бессонница ,нехватка воздуха на вдохе .После алкоголя на утро вообще ПА бывают ,даже однажды на...
Здравствуйте. Это здОрово, что несмотря на тревожное расстройство вы живёте полноценной жизнью и не запираете себя дома. Всё что вы описали действительно может указывать на обострение тревожного расстройства. К сожалению в подобных случаях ситуация ухудшается вплоть до изоляции человека от окружающего мира из-за нарастающих страхов и стресса если не начать грамотный приём препаратов под контролем психиатра. Важно помнить, что препараты снимают симптомы, но не решают проблемы. Решать их нужно постоянно занимаясь с клиническим психологом.
Тяжелая дисплазия шейки матки
4 ответаСдала цитологию в июне,не звонили,думала все нормально,на той недели(спустя 5 месяцев)позвонили сказали срочно прийти в поликлинику,отправили на кольпоскопию с биопсией на которую запись через 2 месяца только.Пошла в платную,сказали пересдавать цитологию,без нее не будут...
Здравствуйте. Здравствуйте. По данным цитологии - HSIL, что является дисплазией тяжелой степени. Рекомендовано сдать ПЦР на ВПЧ (21 высокоонкогенных типа), которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии. Если выявляется ВПЧ, лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так как по цитологии - HSIL, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения. Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения. Цитологически диагноз не выставляется. Биопсия в вашем случае обязательна. Но с момента последней цитологии прошло уже почти 6 месяцев. В таком случае нужно пересдать ее и заодно досдать ВПЧ. За 5 месяцев конечно онкология шейки матки не развивается, но мы не знаем, как давно у вас тяжелая дисплазия и есть ли она действительно, биопсии не было. То что врачи называют «эрозией», на самом деле является эктопией (место перехода эпителия из цервикального канала на поверхность шейки матки где уже другой эпителий); как правило эктопия ярче чем эпителий на шейке, поэтому многие врачи называют это эрозией. На самом деле истинная эрозия это рана на шейке матки, которая может появится после каких либо травм, воздействий И это довольно редко встречается. Эктопия, если она большая, а также если на ней близко к поверхности расположены сосуды, тоже может кровоточить. Поэтому сейчас нужно повторить контрольные анализы и решать вопрос с кольпоскопией и биопсией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая анемия у собаки
9 ответовЧихуа 2 года, вес 2.6 кг., пять дней назад повредил десну ( грыз игрушку), стало сильно кровить, ждали, что подзатянется, но не произошло, кал черный. Повезли к хирургу там взяли анализы, гематокрит 18, тромбоциты 0, глюкоза 18, печеночные пробы высокие, пираплазмоз...
Здравствуйте. Если полностью исключены отравление антикоагулянтами и ( лабораторно) кровепаразитарные заболевания, можно предположить аутоиммунную гемолитическую анемию. Рекомендуется проведение дообследование- исследование на ретикулоциты для определения вида анемии и коагулограмма. Прогноз очень осторожный, ближе к неблагоприятному.
Тяжелая голова и давление
51 ответДобрый день! Ранее уже обращалась с подобным вопросом, прошла обследования, но проблема вернулась. С утра третий день просыпаюсь с тяжелой головой, то в затылке, то сверху. Голова будто сама не своя. Далее начинается приступ: озноб, сильная сухость во рту, начинает сильнее...
Здравствуйте. Расскажите, пожалуйста, обследовали ли шейный отдел позвоночника? Вышеперечисленные жалобы (головная боль, тяжесть ) может быть на фоне мышечно-тонического синдрома, особенно после сна. Неврологу не показывались?
Тяжелая депрессия и амитриптилин
9 ответовЗдравствуйте. Нахожусь уже более года в состоянии тяжелейшей депрессии из-за жизненных обстоятельств. Поняла, что без медикаментозной помощи не вылезу. Чудом приобрела в аптеке амитриптилин. В интрукции схема одна, на форумах другая. Помогите, пожалуйста, подобрать...
Здравствуйте Лечится антидепрессантами, тем более амитриптиллином, без контроля врача психиатра - это не самая лучшая идея. Можно сделать себе ещё хуже. Если другого варианта совсем нет - принимайте 25 мг утром. Дозу можно увеличить до трёх таблеток в день. Но, опять же, повторюсь - лучше это делать с врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая анемия после химиотерапии
7 ответовПосле смены лечения с деносунаба на золидроновую кислоту (без эритропоэтинов, витаминов) резко началось прогрессирование анемии до тяжелой. За 5 мес гемоглобин упал с 12 до 5, эритроциты с 3,9 до 2, тромбоциты с 259 до 49. После 2 переливаний крови удалось поднять показатели:...
Арина, здравствуйте! При уровне гемоглобина ниже 100 г/л у пациентов со злокачественными новообразованиями рекомендуется лечение эритропоэзстимулирующими препаратами. Это может быть, например, эпоэтин альфа 1 в дозе 12000 МЕ 3 раза в неделю. При введении эритропоэтина нужно поддерживать достаточный уровень запасов железа, у вас на данный момент достаточный уровень ферритина, но желательно сдать еще анализ на коэффициент насыщения трансферрина.
Средне-тяжелая степень акне
7 ответовПодскажите совсем плохо, если я 2 дня кушала не разрешенную мне еду бургеры немного конечно. Хотелось бы узнать сильно повлияет это на мою кожу, которую я сейчас лечу. Принимаю внутрь изотретиноин 40 мг (сотрет) уже 6 мес , до этого иногда шоколад молочный могла себе...
Добрый день ,не переживайте, от двух-трёх бургеров ничего страшного с вами не случится! Акне возникают не от погрешности в диете,а от гормональных изменений в период полового созревания. тем более вы принимаете получаете эффективную терапию акне- ретиноиды .Продолжайте лечение под наблюдением врача. Ну и конечно, по возможности придерживайтесь правильного питания для оздоровления организма в целом, удачи!
Тяжелая чмт с кровоизлиянием
21 ответДобрый день. Муж в состоянии алкогольного опьянения упал с высоты около 2 метров. Сутки ходил , все было нормально. На следующую ночь после падения, его начало трясти, приступ был как при эпилепсии. Вызвали скорую. Увезли в больницу. Сделали КТ. Там показала скдуаральная...
Часто делать не рекомендуется. На фоне неадекватного дыхания может нарастать отек мозга. Сейчас, скорее всего, целесообразнее седация для защиты мозга от отека. Не торопитесь. В таких ситуациях состояние может меняться каждый час. Когда врачи увидят, что организм готов к пробуждению, будут пытаться выводить из комы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая голова, плывет зрение
42 ответаЗдравствуйте, временами бывает лобно теменная зона как будто перестает работать, в глазах плывет как вода, начинаю разминать шею, проходит! Подскажите какие анализы либо снимки сделать?
Здравствуйте! Что означает "лобно теменная зона как будто перестает работать"? Это чувство неустойчивости, опьянения, тумана, неясности в голове? Часто сидите в длительной статической позе, например,за компьютером?