Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в поясничном отделе
17 ответовПо МРТ : Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника/ остеохондроз/спондилоартроз - протрузии дисков L 4-5. L5-S1
Здравствуйте! Как давно возникли боли ? По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг и мидокалм 150 мг 2 р в день 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг в сутки 3-5 дней Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Что лучше устанавливать
9 ответовКакую конструкцию лучше устанавливать на позвоночник при удаления межпозвоночной грыжи L5-S1,переходящая в секвестр.жесткая или динамическая?
Здравствуйте! Далеко не всегда при удалении грыжи диска требуется установка металлоконструкции. Зачастую достаточно качественного удаления грыжи диска. Установка металлоконструкции требуется, если есть признаки нестабильности в сегменте (смещение и/или подвижность позвонка) или прогнозируем развитие нестабильности после удаления грыжи диска. Это касаемо жёсткой фиксации. Отдельно возможно обсуждение установки металлоимплантата в межпозвоночный промежуток при тех же показаниях, что указаны выше+при высоком риске развития рецидива грыжи диска после операции. Динамик-кейдж в настоящее время утратил свою актуальность и в широкой практике не применяется.
Электрофорез к карипазимом
16 ответовМожно ли делать электрофорез с карипазимом при такой грыже (l5-s1)? Если нет, то какое физио необходимо?
Может вызвать болевые ощущения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница более 3 месяцев
2 ответаМР картина спондилодисцита L4-S1 сегментов, осложненных эпидуральными инфильтратами ( при нативном обследовании нельзя исключить признаки абсцедирования). Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием L5/S1, протрузией...
Здравствуйте, Вам обязательно нужная очная консультация нейрохирурга, нужно смотреть диски. Нужно сдать оак биохимию СРБ Если действительно есть то что описано на снимках - Вам показана госпитализация в стационар
Грыжа с признаками секвестрации
11 ответовДобрый день. Сейчас выраженая боль в левой ягодице и до внутренней стороны колена. Сегодня получила результаты МРТ. Что с этим делать? И что значит «с признаками секвестрации»? Она уже имеется, или может ее и не быть? Поясничный лордоз сохранен. Фронтальная деформация...
Здравствуйте. По описанию МРТ у вас выявлена грыжа диска L5–S1 до 7 мм слева, которая сдавливает корешок S1, что и объясняет боль в ягодице с распространением по ноге до колена. Это типичная картина корешкового болевого синдрома (люмбоишиалгии). Фраза «с признаками секвестрации» означает, что часть грыжевого материала может частично отделяться от основного диска и смещаться в позвоночный канал. Это не всегда означает, что полноценный секвестр уже сформирован, а скорее указывает на высокую вероятность фрагментации грыжи. В большинстве случаев лечение начинают консервативно: противовоспалительные препараты, миорелаксанты, препараты для нейропатической боли (например, габапентин или прегабалин), ограничение нагрузки, иногда лечебные блокады. Важны также щадящий режим, избегание наклонов и подъема тяжестей, позже — лечебная физкультура. Операция рассматривается, если боль остается выраженной более 6–8 недель, не помогает лечение, или появляется слабость в стопе, нарастающее онемение, нарушение функции тазовых органов. В таких случаях выполняется микрохирургическое удаление грыжи, которое обычно эффективно устраняет компрессию корешка. Необходима очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и сопоставления с данными МРТ.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. МРТ 2022 г. Поясничного-Крестцового отдел позвоночника. Заключение: МРТ-картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выпячивания дисков L4-5 и L5-S1 с признаками полифакторного сужения корешковых каналов слева, более...
Клинически грыжи проявляются определенной симптоматикой. Нарушения мочеиспускания как правило это симптомом грубых поражений. Однако даже на более ранних стадиях обязательно присутствует боль в поясничном отделе. Боль резко усиливается при движениях в поясничном отделе. Боль (в вашем случае по данным МРТ) отдаёт по передней, боковой, залнейповерхности бедра по задней поверхности голени, возможно в пятку или пальцы. В этих местах возможно онемение. Может ощущаться слабость а ноге, нога подкашиваются. Если это так то возможно что дело в грыже. Если то что я сказал совершенно не про вас, вероятно дело в другом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ - результат пугает
14 ответовЗдравствуйте, болит спина и отдаёт в левую ногу, сделал МРТ результаты пугают, до врача ещё не дошёл записан, переживаю нужна ли операция или нет. Заключение : дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестового отдела позвоночника: дорзальная левосторонняя...
Здравствуйте. Ответила в личку.
Не могут подобрать лечение
1 ответУ меня грыжи в поясничном отделе, болит левая нога а именно ляшка, икра с переходом в стопу. Делали электрофорез, ДДТ, кололи уколы пил таблетки все в одном и том же состоянии. Невролог направляет к нейрохирургу на операцию. мр-картина дистрофических изменений...
Здравтсвуйте, по МРТ описывают изменение, которые, вероятнее всего, лучше лечить хирургически. Окончательное решение при очном осмотре Вас специалистом вместе со снимками МРТ
Здравствуйте! Болит низ спины после массажа, рентген и т д ничего не показали, сделал МРТ и вот такое заключение - МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной грыжи (экструзии) L5/S1 диска; протрузии L2/3 диска;...
Здравствуйте! Загрузите, пожалуйста, полное заключение МРТ Оперативное лечение показано в случае выраженной симптоматики: стойкий болевой синдром без эффекта от терапии, наличие слабости в ноге, нарушение функции мочеиспускания. Болевой синдром возник после массажа или ранее также беспокоил? Отдаёт ли в ного? Проходит ли в покое? Усиливается/уменьшается при расхаживании?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в копчике
1 ответСильные боли в копчике при сидении особенно, напряжении, не падала, МРТ делала поясничного крестцового отдела, сказали грыжа 5 мл, выписывали лечение, толку с копчиком ноль, при МРТ пояснично крестцового отдела грыжа может влиять? Как лечить еще?заключение по МРТ :МР картина...
Вам стоит обратиться к неВрологу/нейрохирургу. НеФрологи занимаются вопросами патологии почек.