Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паракоклюш по анализам
27 ответовЗдравствуйте. Сдавала анализы на коклюш и паракоклюш. В связи с длительным сильным кашлем. Уже 3 неделя идет. Анализы на коклюш 1:80, на паракоклюш 1:640. ДНК не обнаружено. Разъясните мне пожалуйста эти значения. Терапевт объяснить не может и ставит свой диагноз ОРВИ с...
Здравствуйте, Кристина! На коклюш и паракоклюш действуют препараты из группы макролидов: Азитромицин, джозамицин, кларитромицин. Обычно назначается Азитромицин 500 мг 1р/д 7-10 дней +/- пробиотики (энтерол, баксет, максилак и др). Пенициллины не действуют на возбудитель. Пульмикорт можно оставить- он противовоспалительный и уменьшает раздражение слизистой бронхов. И паракоклюш и коклюш возможны во взрослом возрасте, взрослые им ещё как болеют. И беременные тоже болеют. Дети болеют скорее реже, т к у них вакцинация и вакцина действует, а во взрослом возрасте у некоторых падает до нуля количество антител и они заболевают. По поводу самого диагноза. Учитывая клинику и такой высокий показатель антител можно предполагать паракоклюш. Однако можно придраться к самому анализу. По правилам диагностика происходит по оценке парных сывороток (то есть анализ делают 2 раза с интервалом в 14 дней) и нарастанию/снижению уровня антител в 3-4 раза. Однако это требует времени, а чем больше прошло времени с начала заболевания, тем менее эффективны антибиотики. Я бы обсудила с врачом смену АБ на тот, который поможет и при паракоклюше и при коклюше ( и при микоплазмах, хламидиях, которые тоже могут сопровождаться длительным упорным кашлем).
Аденоидит
23 ответаЗдравствуйте. Ребенку 5 лет , заболела- 3 дня была температура 38 , потом заложило нос и ничего не высмаркивалось. Капали називин, промывали нос аквамарисом Стронг, высмаркаться так и не удавалось , совсем по чуть-чуть прозрачные выделения только .Ребенок ночь дышит ртом ,...
Здравствуйте Ингаляции таким составом вообще делать нельзя, это нестериальные средства, которые не предназначены для ингаляционного введения Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
Здравствуйте! Уже около 3х месяцев каждый день замечаю в стуле частички еды, причем ту еду которую съел вечером. Как по часам идет каждое утро позыв к дефикации, и в кале наблюдаются шкурки винограда, помидора, не переваренное мясо!!! Кроме того, сильно сушит кожу...
Здравствуйте! Узи органов брюшной полости выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой пить антибиотик в итоге?
36 ответовЗдравствуйте, 12 июня вечером обратилась в лору в частную клинику, сделали рентген, пазуха левая верхнечелюстная заполнена, поставила гайморит, назначила нурофен по 1000 2*р день. Я начала вечером этого же дня. Вчера утром выпила 6 дозу, получается три полных дня как будто,...
Здравствуйте. Как правило эффект от антибиотика, мы оцениваем через 72 часа. Так как я понимаю эффекта от применения препарата Амоксиклав не было, доктор вам назначил заменить на другой антибиотик, как Супракс. Сейчас мы продолжаем его использовать в течение 5-7 дней. Возвращаться обратно к амоксиклаву нет никакого смысла. Оба антибиотика являются мощными и действуют против многих различных инфекций. Так же мы продолжаем проводить местную терапию. Что вы используете для этого?
Частое мочеиспускание, боль в пояснице
10 ответовПосле малой физической активности стала больше двигаться, старалась наращивать активность постепенно. Сегодня, примерно через неделю после начала наращивания активности, немного погуляла днём, а потом погуляла вечером - вечерняя прогулка очень медленным шагом около 5 км. В...
Здравствуйте. Тянущие ощущения внизу живота (справа), пояснице и учащённое мочеиспускание без боли, крови или температуры не указывают на острую хирургическую патологию, но требуют внимания. На фоне физической нагрузки и прогулки возможны: - Мышечное перенапряжение особенно при необычной нагрузке. Это может вызывать дискомфорт в пояснице и низу живота. - Раздражение кишечника изжога и жирная пища могли спровоцировать газообразование или перистальтику, что дало странное ощущение. - Лёгкое раздражение мочевого пузыря например, из-за мышечного напряжения тазового дна или изменения кровотока после ходьбы. Частое мочеиспускание без инфекции (нет жжения, крови, температуры) может быть функциональным например, при повышенном тонусе мочевого пузыря после нагрузки. Пластырь Евра и эндометриоз могут влиять на чувствительность тканей, но при отсутствии кист и нормальном УЗИ это не основная причина. Что рекомендовал бы на очном приеме: - Наблюдайте: если симптомы стихают вероятно, всё связано с нагрузкой. - Исключите переедание, жирную пищу. - Пейте больше воды, но не переохлаждайтесь. - Если частое мочеиспускание сохранится более 24 часов или появятся боль, жжение, температура сдайте общий анализ мочи. Срочных действий не требуется, но если дискомфорт не пройдёт за 1–2 дня покажитесь терапевту или урологу. Пока скорее всего, временное последствие нагрузки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Писала вчера сюда. У дочери 2.8 года грипп а. 7 дней температура. Сегодня утром была 37.6 Дала лекарство (сбиваю от 38 ,так как миокардит был).Вчерасдали анализы, не очень хорошие. Ц реактив белок положительный, соэ 33. На протяжении всех 7 дней темп 38. Но в...
Добрый день! По анализам у вас вирусные изменения в крови , к сожалению температура при гриппе может сохраняться до 10 дней . Так же вирусным инфекциям свойственен подъем срб и соэ По анализу мочи очевиден дефект сбора , моча должна быть свежая 1-2 часа. По биохимии патологии не выявляется , вариант возрастной нормы. Лечение стоит продолжать симптоматическое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понимаю, почему быстро полнею
2 ответаМне 17. В этом году выпускные экзамены. Постоянно нервничаю, поэтому аппетит портится. Ем меньше чем раньше. Небольшими порциями и в основном здоровую пищу. От сладкого отказалась, от жаренного на масле тоже. Пью много воды. Перекусов и заедания стресса нет, наоборот ком в...
Здравствуйте, возможно, повышен кортизол, раз хр.стресс. Проблем с циклом нет? возможно, пролактин тоже повышен, и от него рост веса.
Продолжительная температура 38
4 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста установить диагноз. Ситуация: девушка, 33 года, вес 57 кг, рост 164 25 октября первые естественные роды. 9 ноября резкий подъем температуры до 38 без симптомов и далее ежедневный вечерний/ночной подъем температуры до 38, сопровождающийся...
Здравствуйте! По результатам анализов имеется хроническая вирусная инфекция, есть антитела к ВЭБ и ЦМВ. Учитывая наличие М антител к ВЭБ и высокого титра антител к ЦМВ не исключается реактивация вирусов. Однако, имеется повышение прокальцитонина, что свойственно бактериальному воспалению и септическому состоянию. Вероятнее всего имеется сочетанное поражение на фоне ослабления после родов. В такой ситуации проводится более длительный курс антибактериальной терапии и назначают иммуноглобулин. Тактику ведения стоит обсудить с лечащим врачом.
Как правильно отменять Атаракс
9 ответовЗдравствуйте. Месяц назад была на приёме у психотерапевта. Диагноз тревожное расстройство. Назначили Миртазапин и Атаракс. Атаракс по схеме : сначала на ночь пару дней, по самочувствию, потом утро, вечер и затем 1/2 утром и в обед и целая таблетка на ночь уже длительно....
Здраствуйте. Если Вы еще не планируете отменять атаракс,то одолжайте по своей схеме:1/2- 1/2- 1. Ничего страшного,что вчера не пили.это Вы себя накрутили,вот такая реакция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пью ципралекс
11 ответовУ меня с 14 лет панические атаки, все усилилось когда я родила 3 детей, мне 28 лет сейчас, у меня тревожное расстройство и всякие плохие мысли, сильная вспыльчивость, агрессия, иногда не было сил, я стала бояться резких звуков или что-то резкое. Ходила только к неврологу, то...
Здравствуйте. Ципралекс хороший препарат, но дозировка подбирается индивидуально. Скажите пожалуйста, насколько снизилась интенсивность и частота панических атак с начала приëма. Заметили ли вы изменения в своём настроении в течение дня? Расскажите подробнее о плохих мыслях, какие они? В данной ситуации рекомендуется обратиться к психиатру для оценки эффективности лечения и возможной коррекции дозы, а также к психотерапевту для работы с причинами тревоги и освоения техник самопомощи.