Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода
93 ответаДобрый вечер!Обратилась в частную клинику сделать КТ легких при подозрении на пневмонию,диагноз подтвердился !Но еще в описании я увидела запись ,которая меня повергла в шок!«Грыжевое выпячивание на уровне пищеводного отверстия диафрагмы»!Размеры не описаны почему то!Я в...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». Пневмония сама по себе не вызывает обострение грыжи, но если есть кашель, а кашель сопровождается повышением внутрибрюшного давления, могут возникать симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Золотым стандартом диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является рентген с барием в положении Тренделенбурга — этот метод позволяет визуализировать степень грыжи. На ФГДС описана недостаточность кардии и изменения слизистой в пищеводе? Исключали ли инфекцию хеликобактер пилори? Какое лечение сейсас получаете? Нередко в больнице при лечении антибактериальным препаратом назначают ИПП (омез, например)
Лимфоузлы на шее
7 ответовНа протяжении 3-х месяцев нащупываю выпирающий лимфоузел справа,когда лежу,не нащупывается только сидя/стоя под челюстью на шее.забеспокоилась,решила сделать узи лимфоузлов. Частые тонзиллиты,чуть замерзну,сразу горло начинает беспокоить покраснение,что-то типо ангины,начинаю...
Снупом как долго пользуетесь?
Здравствуйте, длительное время беспокоит боль в самых нижних ребрах со стороны спины справа (прикрепила картинку, указала примерно где боль). Болит именно правая сторона, когда нажимаю ладонью на ребра сковывает всю правую часть и отдает в позвоночник, между ребрами боль...
Здравствуйте Высыпаний не было в этой области ? Рассмотрите к приему габапентин , препарат эффективный при нейропатической боли 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящие боли в серде, учащенный пульс, повышенный Д-димер и боль в ноге ниже колена задняя часть.
32 ответаМне 34 года.Прошу оценить приложенные анализы. Что можно по ним сказать о состоянии. Нужно ли начать принимать антикоагулянт, так как повышен Д-димер? Уже пол года как беспокоят давящие боли в сердце. При ходьбе боли уменьшаются и на свежем воздухе становится лучше. Часто...
Здравствуйте, по анализам можно сказать,что у вас присутствует лёгкая анемия, я бы рекомендовала ещё сдать кровь на сывороточное железо и ферритин. Д-димер повышен, конечно, требуется решение вопроса о применении антикоагулянтов, но сначала необходимо искать причину для чего обратиться к гематологу. Вы ничем не болели незадолго до выполнения анализов?также присутствует гиперхолестеринемия, вы злоупотребляете нездоровой пищей?
Добрый день, два дня назад появилась сильная боль в правом боку, то где спина (поясница), то спереди. Поболело так вечер, на следующих день боль утихла. Я подумала что это остеохондроз, потому что раньше профессионально занималась спортом. И у меня часто появляется слева...
Добрый день! Обратитесь очно к терапевту для осмотра, если иселючит свою патологию, сделайте МРяТ поясничного отдела.
Боль в пояснице
6 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет. Вес 65кг. Рост 174см. Не так давно появилась боль в пояснице отдающая в бедро или голень. Боль то утихает с промежутками примерно в неделю, то снова появляется. А также боль в мышцах. Сделал МРТ, прикрепляю заключение. Я так понимаю у меня сейчас...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Протрузии могут уменьшаться в размере теряя влагу . При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ярина 21.Как правильно принимать.
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста как правильно принимать 21 день принимать каждый день,далее 7 дней перерыв далее 21 принимать,далее перерыв 7 дей. Возможно ли сделать перерыв меньше,а не 7 дней. Спасибо.
Здравствуйте! Ярину принимают с первого дня цикла 21 таблетка(21 день) и 7-й перерыв стандартно делают или же без перерыва принимаете. Можно оба варианта рассмотреть. Но половину перерыва не нужно делать , эта схема приема
Спасите , помогите - умоляю! . В ноябре появились 2 небольших пятнышка под глазом га нижнем веке и немного начали чесаться и шелушиться. С каждым днем нарастало жжение и зуд. День на третий отек. Все веко под глазом красное. При чем на одном глазу. За ноябрь декабрь эта...
Здравствуйте, Ирина. Подскажите пожалуйста используете ли вы патчи для глаз, маски? Возможно использовали новую косметику? При появлении гиперемии и зуда принимали какие-то препараты? Консультировались ли вы с дерматологом?
Как лечиться далее и не понятно от чего
27 ответовБолеем 2 недели. Сначала горло, потом температура 38, ребёнок девочка 12 лет, пропадали запахи на пару дней, сдавали ПЦР отрицательно, теперь вылез герпес на губе и три показателя расширенного анализа крови плохие. Лечились лизобактом, омнитус, арбидол, витамины, затем после...
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализ. Кроме герпеса на губе, сейчас есть жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Мне 22, моя проблема начала меня беспокоить в 16 лет. В любой период времени у меня внезапно возникают пятна в одном глазу, при этом я как бы вижу сковь их, но боковым зрением нет. Другой глаз хорошо себя ощущал. Через 15-20 минут "приступ" проходил и...
Добрый день! Ваши головные боли больше соответствуют характеристикам мигрени. То, что Вы видите перед глазами - это «аура» С сосудами и шейным остеохондрозом это НЕ связано. Однако, часто мигрень сопровождается спазмом мышц шеи и лица. Обычно рекомендовано такое лечение: по- потребности, при головной боли это не более 8 раз в месяц общим числом! : при легкой приступе мигрени: НА ВЫБОР ( или или ) Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или при тяжелом приступе ( или если не помогает вышесказанное : НА ВЫБОР ( или или ). Если один препарат НЕ помогает- в следующий раз пробуется другой. Подряд пить нельзя! Прием 1 раз в сутки , НА Выбор: Суматриптан 100мг : 1 таб Элетриптан 80 мг : 1 таб или Золмитриптан ( Эксенза) 5 мг ( есть ввиде спрея назального)- по 1 впрыску в 1 ноздрю ( 1 доза) Профилактические лечение назначается при общем числе лёгких приступов мигрени больше 8 или тяжёлых больше 3 в месяц. Для профилактики приступов мигрени в качестве средств первого выбора таб. Пропранолол ( Анаприлин) Пропранолол : начинать с 10 мг два раза в день -7 дней, затем по 10мг- 3 раза в день-7 дней, затем по 20мг-2 раза в день ( 40 мг в сутки), затем по 20мг-3 раза в день ( 60 мг), затем 40мг- 2 раза в день ( 80 мг)- до 12 месяцев под контролем артериального давления и пульса! ( Может выражено их снижать) Ещё возможно использовать ботокс По поводу-ботокса, согласно клиническим рекомендациям, для профилактики хронической Мигрени в качестве средства первого выбора может быть использован ботулинический токсин типа А по протоколу PREEMPT в проекции 7 групп мышц головы и шеи (Суммарная доза препарата на одну процедуру составляет 155 - 195 ЕД. Эффективность одной процедуры (снижение числа дней с головной боли на 50% и более) обычно сохраняется в течение 3 месяцев, поэтому инъекции препарата рекомендуется повторять каждые 12 недель. Одновременно обычно проводиться прием базового лечения с целью профилактики Кроме того, из дорогостоящего лечения, есть вариант использования таких препаратов как Антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина (CGRP или КГРП): Это уколы: фреманезумаб 225мг( Аджови)-делаются они подкожно, ежемесячно или 625 мг подкожно один раз в три месяца или Эренумаб( Иринекс) 70 или 140 мг подкожно ежемесячно- лечение не менее года