Давящие боли в серде, учащенный пульс, повышенный Д-димер и боль в ноге ниже колена задняя часть. — вопрос №425992

Question

Давящие боли в серде, учащенный пульс, повышенный Д-димер и боль в ноге ниже колена задняя часть. — вопрос №425992

Агата

723 просмотра

20 февраля 2021

Мне 34 года.Прошу оценить приложенные анализы. Что можно по ним сказать о состоянии. Нужно ли начать принимать антикоагулянт, так как повышен Д-димер? Уже пол года как беспокоят давящие боли в сердце. При ходьбе боли уменьшаются и на свежем воздухе становится лучше. Часто наблюдаю учащенный пульс до 130. Давление скачет очень редко. Неделю назад заболела нога в области голени, боль не проходит. Увозили на скорой делали УЗИ вен нижних конечностей, но ничего критичного сказали нет. Боль утихает когда ноги поднимаю к верху.

Вопрос закрыт

боль в сердце

боль в ноге ниже колена.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Агата, 21 февраля 2021

Клиент

Мария, здравствуйет! Нездоровую пищу не употребляю, но немного думаю много и часто ела сливочное масло, Яица, хлеб. Может ли быть причиной повышения Д-Димера, то что сдавала на 5 день после окончания месячных? И нет ли срочности в приеме антикоагулянтов? Или можно спокойно подождать и пересдать через 2 недели и уже по результатам смотреть? Варикоз имеется но не сильно выражен, ранее не беспокоил, кроме тех случаев когда долго приходилось на ногах стоять.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 23 февраля 2021

Терапевт

Зависимости результата от дня цикла нет, продукты,которые вы перечислили влияют, конечно, на уровень холестерина,но все таки вам стоит пересдать анализ через 3-4 месяца на фоне диеты. Экстренном и в приеме антикоагулянтов нет, безусловно причиной может быть и варикозное расширение вен, вы можете пересдать через 2-3 недели

Пожаловаться

Агата, 24 февраля 2021

Клиент

Мария, спасибо за ответ, скажите на сколько выражены нарушения по сделанномку ЭКГ(ФОТО ПРИКРЕПИЛА): Заключение Нарушение внутрижелудочковой проводимости. На сколько выражено нарушение (блокада пучка Гиса(правой или левой) и стоит ли дообследоватся в связи с этим заключением?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 24 февраля 2021

Терапевт

А жалобы на перебои в работе сердца, головокружение, слабость, может быть головные боли,обмороки есть?

Пожаловаться

Агата, 24 февраля 2021

Клиент

Мария, тянущие давящие боли, учащенный пульс,пульс учащается и ночью невозможно уснуть от этого. Слабость есть, небольшая ощутимая слабость в левой руке. По ЭКГ синусовая тахикардия ЧСС 110. Есть ли необходимость в ХМ ЭКГ при таких сиптомах? ПО результатам ЭХоКг только пролапс МК 1ст. и дополнительная трабекула в полости ЛЖ.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 24 февраля 2021

Терапевт

Я считаю,что холтеровское мониторирование ЭКГ необходимо обязательно в вашей ситуации

Пожаловаться

Агата, 21 февраля 2021

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Болела перед новым годом за 10 дней. ПОдохрение, что возможно был ковид(6 дней першило сильно в горле),заложен нос( но сильнее чем раньше когда болела). температура поднималась не выше 37,7 Варикоз имеется но не сильно выражен, ранее не беспокоил, кроме тех случаев когда долго приходилось на ногах стоять.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 21 февраля 2021

Невролог, Терапевт

вот как раз из-за этого и может быть повышен Д-димер, вам стоит н6ачать принимать эликвис по 2.5 мг 2 раза в день 2 недели, затем повторить анализ.

Пожаловаться

Агата, 21 февраля 2021

Клиент

Екатерина, а может быть что Д-димер показал -527 из-за того, что сдавала на 5 день после окончания месячных? Это не могло вызвать повышение? Показатели коаулограммы в норме. Беспокит еще боль в левой ноге под коленом теперь напряжение возникает, когда ноги подняты боль уходит, так же при ходьбе боль не чувствуется. Это может быть нервологическое?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 21 февраля 2021

Невролог, Терапевт

Нет, менструация на Д-димер не влияет

Пожаловаться

Агата, 21 февраля 2021

Клиент

Екатерина, сапсибо! ДАже если показатели коагулограммы в перделах нормы, все равно следует срочно начать прить антикоагулянт?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 21 февраля 2021

Невролог, Терапевт

Да, нужно пить антикоагулянт из-за повышения Д-димера

Пожаловаться

Агата, 24 февраля 2021

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ, скажите на сколько выражены нарушения по сделаному ЭКГ(ФОТО ПРИКРЕПИЛЕНЫ): Заключение Нарушение внутрижелудочковой проводимости. На сколько выражено нарушение есть ли блокада пучка Гиса правой или левой? и стоит ли дообследоватся в связи с этим заключением?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 февраля 2021

Невролог, Терапевт

По ЭКГ значимых изменений нет

Пожаловаться

Агата, 21 февраля 2021

Клиент

Алина, здравствуйте! Варикоз имеется, но не сильно выражен визуально,есть сеточки небольшие, особо не беспокоил, кроме тех случаев когда долго приходилось на ногах стоять.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 21 февраля 2021

Терапевт

Вам стоит начать прием антикоагулянтов, ксарелто например 10 мг в день

Пожаловаться

Агата, 21 февраля 2021

Клиент

Алина, так ли критичен показател Д-димера? можноли подождать и пересдав д-димер через какое-то время увидев тот же показатель уже начать принимать антикоагулянт? Ведь каулограмма в норме показатели?

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 21 февраля 2021

Терапевт

Уже нужно начать принимать антикоагулянты

Пожаловаться

Агата, 21 февраля 2021

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Болела 2 месяца назад, сильно 6 дней першило горло, нос был также особеннос ильно заложен, но без выделений, температура до 37,7 поднималась один раз, в основном 37,4 и держалась 3 дня. Варикоз имеется, но не сильно выражен визуально,есть сеточки небольшие, особо не беспокоил, кроме тех случаев когда долго приходилось на ногах стоять. Коленные суставы не припухшие. Нога начинает болеть как начинаю стоять на ногах, кверху поднытые не болят почти, но напряжение сохраняется небольшое в ноге. Внешне нога выглядит так же как обячно, слегла может кажется отечнее еле заметно. При нажатии на мыжцы болей нет. Может ли это быть тромбоз артерий или вен нижних конечностей?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 21 февраля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

А ковид исключен был?
Описываете классическую картину постковидного синдрома!

Пожаловаться

Агата, 21 февраля 2021

Клиент

Татьяна, на ковид анализы не сдавала, поэтому не знаю, что это было. Сейчас беспокоит напряжение в левой ноге ниже колена, тяжело стоять при поднятии ноги становиться легче и в покое также легче, при ходьбе боль не чувствуется. Может ли это быть тромбоз артерий или вен нижних конечностей, если болей при нажатии никаких нет? При этом повышен Д-димар 527, но коагулограмма в норме.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 21 февраля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не думаю что это тромбоз!
Я б вас рекомендовала пропить курс витаминов группы В!

Пожаловаться

Агата, 21 февраля 2021

Клиент

Татьяна, скажите пожалуйста, антикоагулянты не нужно начинать принимать?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 февраля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, я бы рекомендовала пересдать через 3 недели, и уже решать о приеме препарата!

Пожаловаться

Агата, 24 февраля 2021

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ, скажите на сколько выражены нарушения по сделаному ЭКГ(ФОТО ПРИКРЕПИЛЕНЫ): Заключение Нарушение внутрижелудочковой проводимости. На сколько выражено нарушение есть ли блокада пучка Гиса правой или левой? и стоит ли дообследоватся в связи с этим заключением?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 24 февраля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Изменения не специфичны, более детально нужно смотреть по холтер ЭКг!

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 20 февраля 2021

Терапевт

Возможно постковидный синдром.Постковидный синдром длится до полугода. Общеукрепляющую терапию , полноценное питание, рыбная диета, витамин D. Обильное питьё . Прогревание, проветривание . Увлажнение помещения , прогулки щадящие осторожные . травы: мать и мачеха богульник чабрец , шалфей, исландский мох, коровяк, календула в виде настоек, мелисса лекарственная, листья бадана толстолистного, листья брусники обыкновенной, цветки бузины черной, кожура плодов гранатового дерева, кора калины обыкновенной, семена лимонника китайского.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит сердце бабушка 91 лет

1 ответ

13 декабря 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Боли в сердце, что делать

4 ответа

7 июня 2022

Любовь

Вопрос закрыт

Боль в сердце

5 ответов

24 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Тяжесть в груди, трудно вздохнуть

4 ответа

10 декабря 2022

Ольга, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 20 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-20T12:16:10+03:00

Здравствуйте, по анализам можно сказать,что у вас присутствует лёгкая анемия, я бы рекомендовала ещё сдать кровь на сывороточное железо и ферритин. Д-димер повышен, конечно, требуется решение вопроса о применении антикоагулянтов, но сначала необходимо искать причину для чего обратиться к гематологу. Вы ничем не болели незадолго до выполнения анализов?также присутствует гиперхолестеринемия, вы злоупотребляете нездоровой пищей?

Кисель Екатерина Игоревна, 20 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-20T12:16:51+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 февраля 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по анализам есть повышение Д-димер, холестерина и снижение гемоглобина, анемия. Скажите по поводу Д-димер, болели накануне коронавирусом иди есть проблемы с венами?

Принятый ответ

Редька Алина Викторовна, 20 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-20T12:17:52+03:00

Здравствуйте, есть анемия,желательно сдать ферритин чтобы определиться с приемом препаратов железа. Также пропить омега 3 по 1 таб 2 раза в день для снижения холестерина.
По поводу Д-димера, у вас есть хронические заболевания, например вприкоз?

Смагин Алексей Cергеевич, 20 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-20T12:19:27+03:00

Здравствуйте.
По анализам есть подозрение на железодефицит.
Сдайте анализ крови на ферритин и сывороточное железо.
Необходимо оценить функцию щитовидной железы (анализ крови ТТГ+Т4 свободный).
ЭКГ -синусовая тахикардия и неспецифические изменения не имеющие клинического значения.
ЭХО-КГ - вариант нормы.
Д-Димер очень неспецифический показатель, повышение которого не обязательно может быть связанно с тромбозом.
Показаний к применению антикоагулянтов- НЕТ!
Боли в сердце вероятно психогенные.
Чтобы полностью закрыть этот вопрос, обсудите с очным врачом кардиологом возможность проведения тредмил-теста.
Рекомендую также посетить врача психотерапевта для оценки Вашего эмоционально-психологического статуса.

Accepted Answer · 2021-02-20T12:22:06+03:00

Здравствуйте!.в представленных анализах имеет место
1. Анемия лёгкой степени тяжести, вам необходимо выполнить анализ крови на ферритин, сывороточное железо!
2.незначительно повышен холестерин, старайтесь соблюдать гипохолестериновую диету
3. Д димер повышен, нужно разбираться, не болели недавно?

4. Со стороны сердца есть отклонения- тахикардия, пролапс митрального клапана!
Переживать не стоит, рекомендую холтерЭКГ, для определения нарушения ритма!
5. Коленные суставы не припухшие?
По возможности, выполнить анализ крови на РФ и АСЛО
Здоровья вам!