Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Галина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли обследование? Какие результаты клинического. биохимического (АСТ, АЛТ билирубин общий и прямой, ГГТП амилаза, щелочная фосфатаза)?
Здравствуйте!
По описанию узи желчного пузыря описывается локальный аденомиоматоз.
Это доброкачественное изменение стенки желчного пузыря, при котором слизистая оболочка прорастает в мышечный слой, образуя небольшие полости. В целом, состояние само по себе не опасное, но за счет образования полостей может приводить к застою желчи, из-за чего происходит образование камней, воспаление желчного пузыря, и в очень редких случаях малигнизация.
Незначительное расширение холедоха может быть и вариантом нормы, особенно если нет симптомов застоя желчи, болей или изменений в анализах крови, или же говорить о том, что застой желчи есть. Поэтому для исключения обычно дополнительно рекоменлжут сдавать:
- общий анализ крови - для исключения воспаления
- Биохимия (аст, Алт, билирубин и его фракции, ЩФ, ГГТП) - для исключения холестаза (застоя желчи)
Чтобы желчь не застаивалась рекомендуют питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела, легкая физическая нагрузка также благоприятно влияет на ее отток. Если беспокоят боли в правом подкорье то реуоменджут прием спазмолитиков, например, мебеверин по 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды.
В целом, при аденомиоматозе обычно не требуется срочной операции. Хирургическое лечение рекоменджут если возникают частые приступы боли, осложнения (возникновение камней) и прочее.
Здраствуйте. Сходил на узи брюшной полости. сказали есть хлопья в желчном. хочу пропить урсосан для профилактики камней . мой вес 90 какую дозу надо? 4 на ночь ?
Нарушение реологических свойств желчи
Здравствуйте, стандартная дозировка урсодезоксихолевой кислоты ( урсосана) 10 мг на килограмм веса , то есть при весе в 90 кг рекомендована дозировка 1000 мг на ночь ( либо 2 капсулы по 500 либо 4 по 250)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была тяжесть в эпигастрии. Сделала УЗИ. Сдала анализы. Обнаружились камушки и анализы не очень.. Назначьте мне, пожалуйста, лечение как растворить камушки. Я так понимаю, что они от высокого холестерина?
Беспокоят боли в правом подреберье, не зависимости от приёма пищи, но чаще после еды, боль бывает стихает, потом нарастает снова, горечь во рту,горькая отрыжка, язык с бело-желтым густым налётом
Узи брюшной полости прилагаю
Как лечиться?
Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют ещё и оценить:
1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.
2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
3. Панкреатическую эластазу кала для оценки ферментной активности поджелудочной железы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. При болят применение ношпы или дюспаталин
2. Урсосан 250 мг по 1т на ночь, на 3 мес
3. Креон 25 000 ед по 1т 3 раза в день вл время еды.
4. Исключения жирного, жареного, острого, копчнлстей, фастфуда.
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ мочи.
Переодические боли справа под ребром , сильное вздутие живота после каждого приема пищи , тяжесть в животе , теплее во назначил МРТ , посмотрите пожалуйста результат .
И скажите пожалуйста может ли от этого сильно вздуваться живот ?
Болеть под правым ребром ?
И что нужно...
Здравствуйте, по описанию и предоставленному протоколу МРТ, в желчном пузыре описываются признаки застойных явлений в виде неоднородного содержимого и более плотной желчи. Печень, поджелудочная железа и селезенка в пределах нормальных размеров без очаговых изменений. Сам по себе застой желчи и хронический холецистит могут вызывать периодические боли и тяжесть под правым ребром, особенно после погрешностей в диете или длительных перерывов между едой. Однако выраженное вздутие живота после каждого приема пищи чаще всего связано с нарушением моторики кишечника, избыточным бактериальным ростом или явлениями функциональной диспепсии, которые нередко сочетаются с билиарной дисфункцией, но напрямую застой желчи не приводит к столь сильному газообразованию во всем животе. При подобных симптомах обычно предполагают необходимость оценки работы кишечника и исключения синдрома избыточного бактериального роста. Точно подтвердить причины можно только на очном приеме у гастроэнтеролога. В такой ситуации врачи обычно рекомендуют скорректировать режим питания, соблюдать регулярность приемов пищи и при необходимости пройти дополнительные обследования кишечника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 дней назад начался сильный кожный зуд, обратилась к терапевту, сдала анализы оак, бак, оам, сделала узи брюшной полости( приложены результаты). Повышен билирубин, терапевт прописала Урсосан 3 раза в день 3 месяца и расторопшу , так как я на грудном...
Здравствуйте. По вашим данным у вас холестаз на фоне ЖКБ (?). Расторопша НЕ показана!
Лечение:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
1)урсосан 15мг\кг на ночь длительно под контролем УЗИ ОБП, АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, билирубины, липидограмма
2) гептор\гептрал 800мг\сут 2 нед с динамикой АСТ\АЛТ\ЩФ
3) корвалол 1таб 3р\сут 2 нед с динамикой билирубина
К сожалению с ГВ препараты НЕ совместимы!
Здравствуйте, с неделю назад появились боли в области желудка, метеоризм и изжога. Обратилась к врачу, назначила мне анализы (которые еще сдала и жду результатов). Сейчас прошла узи ОБП( фото прилагаю), поставили диагноз застойные явления желчного пузыря, признаки ДЖВП, что...
Здравствуйте. В январе этого года делала узи, показало застой желчи.
Около месяца принимала НВПС на фоне травмы.
Назначали хондропротекторы, через неделю после их приёма началась тошнота, отменила.
Сейчас начала принимать Урсофальк. После приема таблетки вечером появляются...
Здравствуйте! Препараты УДХК (урсосан, урсофальк) обладают накопительным эффектом и конечно на фоне активного сокращения желчного пузыря, могут вызывать явления дискомфорта в правом подреберье. Как правило на начальных этапах приёма УДХК, обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, дюспаталин, ношпа), чтобы расслабить систему желчевыводящих путей. В дальнейшем все эти неприятные симптомы пройдут, как только препарат накопиться. Маловероятно, что за столь короткий промежуток, могли сформироваться камни, поэтому в такой ситуации стоит придерживаться рекомендаций доктора и продолжать терапию УДХК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,на узи взвесь в желчном пузыре (форма не изменена,перегиб нет ,протоки свободны) По анализу крови( кровь спокойная ,все в пределах нормы ) фгдс ( норма ) поджелудочная железа по типу хронический панкреатит.обратилась с горечью и дискомфорта в гортани.Назначили...
Здравствуйте.
По описанию УЗИ состояние не относится к опасным и часто носит функциональный характер. Горечь и дискомфорт в гортани при такой картине чаще связаны с рефлюксами желчи в желудок и пищевод на фоне повышенной чувствительности ЖКТ. Это нередко сочетается с тревожным расстройством. Стресс действительно может влиять на желчный пузырь, усиливая спазм и нарушая опорожнение, из-за чего симптомы становятся ярче даже при минимальных изменениях.
Нольпазы достаточно 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-6 недель, прием два раза в день показан не всем и может усиливать побочные эффекты со стороны кишечника. Урсосан при взвеси обычно используют в дозе около 10 мг на кг массы тела в сутки, чаще однократно на ночь. Схема 500 мг 2 раза в день нередко вызывает послабление стула и дискомфорт справа.
В подобных ситуациях обычно либо снижают дозу урсодезоксихолевой кислоты, либо временно делают паузу, уделяя внимание режиму питания, регулярным приемам пищи и работе с тревогой, так как без коррекции стресса симптомы часто сохраняются. Какой у вас вес и сохраняется ли сейчас горечь, если пропустить прием Урсосана?