Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак почки мужчина 75 лет
2 ответаОтказались делать операцию, пожилой мужчина, только назначили капельницы. Как можно получить достойное медикаментозное лечение, чтобы максимально продлить жизнь? (Таблетки, уколы, современная методика лечения, названия лекарств) Консультации, анализы - Оренбург, Орск. По...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака почки ежедневно По данным представленного документа описана опухоль почки крупных размеров с поражением лимфоузлов и вероятным метастатическим поражением печени Из дообследований обязательно выполняют КТ легких По поводу лечения - речь идет о 4 стадии болезни При технической возможности лечение начинают с удаления почки и рядом лежащих лимфоузлов При невозможности - сугубо с диагностической целью выполняют биопсию почки под УЗ-контроелм Далее начинается основой этап лечения Сейчас для метастатического почечноклеточного рака есть масса опций лекарственного лечения Это иммунотаргетные комбинации Одна из самых эффективных - Пембролизумаб+Ленватиниб или Пебролизумаб+Акситиниб или Авелумаб+Акситиниб или Ниволумаб+Кабозантиниб Болезнь неизлечима Но лечить ее можно и нужно На фоне адекватного лекарственного лечения возможны годы жизни
Здравствуйте. Мужчина, 66 лет. В 2020 году рак лоханки правой почки. Проведена лапароскопическая нефруретерэктомия справа, резекция мочевого пузыря. рТ2N0M0 стадия 2, 3 кл. группа. В августе 2021 году на КТ легких обнаружили образование. После всех обследований: центральный...
Сама опухоль не большого размера и на дыхание влиять не должна. Есть сопутствующая ХОБЛ которая и сама по себе может давать одышку, и на фоне нее лёгкие больше подвержены воспалительным изменениям, т.о. может одышка может быть обусловлена воспалением в лёгких. Но! Он получал пембролизумаб одним из осложнений которого может быть аутоиммунный пневмонит (альвеолит). Он лечится как раз дексаметазоном, может поэтому на него хорошая реакция у больного. Чтоб точнее сказать нужно посмотреть КТ снимки.
Лучевая терапия
16 ответовДобрый вечер. Рак молочной железый сT2N3M0, после лечения 4 цикла напхт по схеме ас и 12 циклов паклитаксел стало урT1aN1a, резекция и удаление лимфоузлов подмышечных. Гистология инвазивная неспецифированная карциномаg2 на площади 4×2. Клеточность опухоли 30%. Регресс 4...
При данных режимах другие органы и ткани затрачиваются меньше, но тонкости разметки обсудите со своим радиологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРОЧНО Нужна консультация
10 ответовЗдравствуйте! У бабушки с февраля 2024 года начались боли в области ЖКТ. Боли не сильные, преимущественно в вечернее время. Начала терять вес. Сдала анализы, прошла узи, все показатели были в норме. Прошла ФГС с последующей пункцией, все также в норме. Повторное узи органов...
Удачи Вам и здоровья! Спасибо
Добрый день. Ж, 50 лет. Диагноз: С50.1 - рак молочной железы 4 стадии с T2N1M1 (мтс в кости скелета). Была паллиативная ДЛТ на крыло левой повздошной кости и диафиз левой бедренной кости в больнице 5 дней. С 3 января произошло ухудшение (побочка, понятное дело), боли...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о люминальном раке молочной железы с костными метастазами Золотой стандарт лечения метастатического гормончувствительного РМЖ в первой линии - это комбинация ингибиторов ароматазы (например, Эксеместан) и анти-CDK4/6-препаратов (например, Палбоциклиб) Это базовое фундаментальное лечение Так же обязательно рекомендуется определение мутации PIK3CA - на предмет возможности назначения Алпелисиба И при очагах в костях совершенно справедливо назначают остеомодифицирующие агенты - Золедроновую кислоту (бисфосфонат) или Деносумаб - ингибитор RANK-лиганда Одного Эксметастана недостаточно!! Что касается обезболивания - Кеторол не подходит категорически В описываемой боли есть невропатический компонент - поэтому, например, к Трамадолу добавляют Габапентин или Прегабалин - по назначению невролога
Анализы на мутации при нмрл
22 ответаДобрый день. Маме 77 лет. Два года назад был выставлен диагноз - НМРЛ,стадия 3а с МТС в регионарные лимфоузлы. Было проведено лечение - 3 курса пхт карбоплатин+этопозид, паллиативная лучевая терапия, 3 курса ластета, 6 курсов ТСр. После этого год динамического наблюдения без...
Нужно решать вопрос именно о химиоиммунотерапии, речи о иммунотерапии отдельно сейчас быть не может, но нужно комбинировать лечение, отдельно химиотерапию я бы сейчас не проводила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты после химии
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи . У меня вопрос по поводу побочек после химии . Моя мама принимает препарат тагриссо. Динамика лечения хорошая опухоли стали меньше. Диагноз рак легкого МТС костная ткань. Лечимся с весны. Две химии , после тагриссо и золедрон кислота. После химии...
Здравствуйте На фоне применения осимертиниба, действительно часто отмечаются побочные эффекты, у тагриссо их , все же, меньше чем у российского аналога. При кожной токсичности, которая сопровождается развитием фурункулов, или сыпи, используется гидрокортизоновая мазь 1%, мазь стелланин 2-3 раза в день. Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки 7-10 дней. Для коррекции иммунной системы: максимальная коррекция питания:больше мяса, овощей , фруктов, зелени, круп, чтобы поступали все необходимые питательные вещества, можно добавить нутритивное питание. Чаще бывать на свежем воздухе, профилактически витамин Д 2000 МЕ в сутки, витамины АЕ в осенне-зимний период.
Аденокарцинома желудка
20 ответовЗдравствуйте, у отца рак желудка обнаружился в конце лета. Низкодиф аденокарцинома, было субтотально, метастазы в ближних лимфоузлах и 1 в печень. Была надежда сделать операцию, тк по биопсии вроде как метастаза печени не подтвердилась или не попала с 4 раз. Ему назначили...
Продолжать терапию, так как ещё сохраняется дисфункция левого желудочка сердца!! Что касается запоров, нужно увеличить количество клетчатки в пищу, можно также дополнительно лактулозу (слабительное).
Обезболивающая терапия
8 ответовЖенщина 45 лет. Диагноз: удалена молочная железа в 2018, 2022 год прогрессирование - МТС в левой подмышечной области, в легкие, наделючичные и подмышечные лимфоузлы, плевру, кости. Сейчас сильная жгучая боль начиная со стоп и до ягодиц, при попытке пошевелить пальцами ног,...
Фентанил может не давать должного эффекта из-за дефицита подкожно-жировой клетчатки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Под вопросом метастазы
20 ответовДобрый день! Мне 32 года. В июле прошлого года была проведена операция по удалению прямой кишки и ануса, с выводом постоянной колостомы, Т4М0N0. В лимфоузлах метастаз найдено не было. Прошла 8 химий Фолфокс. Все последующие Кт были чистыми. ПЭТ был проведён 31 января, тоже...
Здравствуйте! Если вам предлагают выполнить метастазэктомию вам нужно соглашаться, хуже от этого не будет, так как если это хирургически возможно выполнить, всегда предлагают такой вариант лечения. Что касается мутаций, если игх приходило, результат может быть в электронном файле( нужно уточнить либо у онколога в од либо в лаборатории), либо игх-заключение в бумажном варианте в карточке. В любом случае время у вас есть до химиотерапии.