Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице . Расшифровка МРТ
8 ответовЖенщина 68. Сильные боли в пояснице левее, отдает в левую ногу. Плохо передвигаюсь .Стартовые боли при вставании.Беспокоят боли в мышцах. Головные боли частые. Прилагаю МРТ. Просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! На МРТ шейного и поясничного отделов позвоночника, описаны множественные протрузии, средних размеров, которые сдавливают нервные корешки, соответственно возникает болевой синдром. В таких случаях, обычно рекомендуется прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов, группы НПВС (долококс, ксефокам, тексаред и тд), миорелаксанты ( Мидокалм, сирдалуд), препараты витамины группы В ( нейробион, мильгамма, комбилипен) и ингибиторы протонной помпы, для защиты желудка (омепразол). Так же описаны небольшие смещения поясничных позвонков. Учитывая изменения характерные для сакроилеита., пройти МРТ крестцово-подвздошных суставов, с дальнейшей консультацией ревматолога. На МРТ головного мозга, описаны вероятные признаки демиелинизирующего процесса , процесс при котором происходит разрушение миелиновых оболочек нервных волокон ЦНС, рекомендуется для подтверждения данного процесса, пройти мрт головного мозга с внутривенным контрастированием
Перекосило спину в пояснице налево
12 ответовЗдравствуйте. Перекосило спину в пояснице налево. При ходьбе не могу прямо ходить. В крестцовом отделе отдаёт боль, в лежащем положении не болит. Неделю назад прошёл МРТ все было нормально. Снимок МРТ прилагаю.
Здравствуйте! Если боль не отдает в левую ногу, нет онемения и мышечной слабости, то вероятнее всего это мышечно-тонический синдром. При остром болевом синдроме в нижней части спины рекомендуется: 1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости. 2. Применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома. 3. Не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз. 4. Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).
Боль в пояснице по бокам.
8 ответовМесяц назад был пилонефрит (принимала панцеф и цистон по схеме). В начале января переболела ковидом, сейчас боль вернулась в пояснице с приоблоданием по бокам. Температуры нет, чуть чуть шипит при мочеспускании.
Здравствуйте на данный момент признаков воспалительного процесса в анализах мочи нет. Есть соли оксалаты. Вам необходим повышенные питьевой режим до 2х литров в сутки. Гипооксалатная диета. Бруснивер 1/3 ст 14 дней в месяц (курс 3 месяца) . узи почек для исключения мочекаменной болезни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице иррадиирующая в ягодицу
39 ответовУ ребёнка 12 лет сильные боли в пояснице уже 2 года, ставили остеохондроз, но вспоминаю что каждое утро он мне жаловадся на боль в пояснице помогали обезболивающее, 16.10 октября он упал с кровати, ему было больно дышать, обратились к Травматологу, перелома нет, но теперь у...
Толку от одного среза нет. Кроме того этот снимок не в том режиме. Мрт при поиске спондилита надо смотреть в режиме подавления жировой ткани.
Сильная боль в пояснице
5 ответовНеделю назад появилась сильная боль в пояснице , Боль отдает в левую часть бедра Заключение мрт « дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5 размером 5.5 мм умеренно суживающая межпозвонковые отверстия , с частичной компрессией дурального мешка и корешков . Протрузия...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Боли в пояснице
10 ответовДобрый день. С 8 декабря у мамы заболела поясница после физ.нагрузки. К врачу попала только 24.12, назначили целекоксиб мг по 1 капсуле в день на 5 дней и толперизон 50мг 3таб в день на 10 дней и вин В. Через 4 дня после приема лекарств, почувтвовала улучшение. 30.12 сделала...
Здравствуйте! По результатам МРТ возрастные изменения, грыжа с компрессией корешка(боль может отдавать в ногу, также протрузии, без сдавления структур, синовит суставов(нужна консультация травматолога-ортопеда и ревматолога). Сейчас она что-то принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в пояснице
15 ответовЗдравствуйте. Супругу 42 года. Вес 90кг, рост 187см. Последнее время стали беспокоить онемения в правой части поясницы. Еще говорит что как будто холодеет и стынет в том месте. Прошел обследование. Результат приложила. Прегабалина нет в аптеках, чем можно его заменить. И...
Здравствуйте. По МРТ данные за остеохондроз, на фоне которого имеются 2 протрузии по 3 мм, и грыжа L5-S1 3,5 мм - размеры грыжи и двух протрузий не большие, не критичные, и судя по описанию протрузии L4-L5 есть влияние на левый нервный корешок. Со стороны грыжи влияния не описывают на нервные корешки. По поводу лечения - прегабалин довольно не простой препарат, его выписывают в крайнем случае когда сильные нейропатические боли или ощущения мучительного характера ничем более не снимаемые . В Вашем случае я бы пока точно данный препарат не советовала. Заменить прегабалин можно Габапентином или Финлепсином. Они по проще чем габапентин. В целом картина поясничного отдела не критичная, я думаю жалобы по большей части связаны с мышечным спазмом. Из лечения оставила бы глюкозамин + хондроитин - это как бад для питания хрящей , он не дает обезболивания, но как витамин для позвонков попить можно. Оставила бы Мелоксикам + сирдалуд. Но сирдалуд попить 2 мг 1 таб вечером дня 3, далее по 1 таб 2 раза в день 10 дней, далее вернуться к 1 таб вечером дня 3 и отмена. он как раз снимает спазм мышц. Втирать Меновазин раствор поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце. Пресс качать можно, но не сейчас, сейчас нужно дать отдых, примерно на 1-2 недели точно. Отжиматься можно. подтягиваться тоже, но после турника резко не спрыгивать с турника, а аккуратно спускаться с него. Не желателен бег, прыжки, скручивающие движения, поднятие тяжестей.
Сильная боль в пояснице
9 ответовМрт от 09.06.2024. Последнее лечение в июне сирдалуд, комбилипен целебрекс, с 05.09. 2024 по 26.09.2024 - дневной стационар фидиотерапевтического отделения: ИРТ, магнит, ЛФК, Угуль + мидокалм- была положительная динамика онемение в ноге прошло, в пояснице острая боль ушла...
Здравствуйте! Можно пройти стационарное лечение в неврологии. В нейрохирургию с болевым синдромом в спине не кладут. Из лечения можно добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Если на фоне лечения не будет динамики,то повторно делать МРТ и консультация нейрохирурга, т к на последнем МРТ грыжа большая
Тянущая боль в пояснице
3 ответаЗдравствуйте, Уже около недели ощущаю тупую тянущую боль в пояснице справа,немного побалмвает правая ягодица,в спине ощущается лёгкое чувство жжения.Боль возникала при повороте с правого бока на спину и при движении.Принимаю НПВП(Кетанов,Костарокс),мажу гелем Диклофенак,но...
Здравствуйте, сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, пройдите осмотр гинеколога (для исключения воспалительного процесса в малом тазу) , сдайте общий анализ мочи. После уточнения диагноза , будет назначено лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при болях в пояснице?
17 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в пояснице. Отдающие в ягодицы. Иногда в левую ногу, в область паха. До беременности были незначительные боли. Во время беременности боли усливались с ростом плода. Ребёнок родился крупный с весом 4300. Во время беременности было больно ложиться...
Здравствуйте! Боли обусловлены дегенеративным заболеваниям позвоночника ( остеохондроз) Чаще всего по лечению врачи рекомендую для снятия боли и воспаления НПВП - Ксефокам 8 мг 2 р/ день или 2 мл в/ м 1 раз в день 5-7 дней , для прикрытия желудка Омепразол ( Омез) 20 мг за 2 мин до еды утром. - для устранения мышечного спазма миелорелаксанты ( Мидокалм 150 мг 2 р/ день 14 дней) - витамины группы В Мильгамма 1 т 2 раза в день или 2 мл в/ м 1 р/ день 10 дней. - для укрепления позвоночника хондропротекторы - хондроитин сульфат ( Алфлутоп) 2 мл ч/день 10 дней. Можно наклеить пластырь « Версатис» снимает боль. -дополнительно рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, СОЕ, общий анализ мочи. - Вам показана консультация невролога, заочная консультация имеет рекомендательный характер.