Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоят боли в суставах. Меня зовут Илья. Мне 21 год. Рост 190 см. На протяжении пары недель чувствую дискомфорт в суставах,а именно: в коленях,локтях,бедрах,и одном лучезапястном суставе. Полтора года назад колени сильно затекали тяжело было двигать,...
Здравствуйте! Если нет припухлости в суставах,утренней скованности,стойкого болевого синдрома, и больше нет никаких жалоб и проявлений,то в совокупности с нормальными показателями СОЭ,срб,РФ маловероятно,что имеется аутоиммунное заболевание. Но,сразу скажу,что на рентгенографии в силу законов физики мы можем увидеть лишь костные ткани и хрящ . А состояние синовиальной оболочки сустава,сухожилий и связок,наличие выпота можно увидеть только на узи или МРТ. У вас выполнено узи только тазобедренных суставов,если верно поняла. По нему выявили истончение хряща,каких то значимых отклонений,в пользу артрита ( воспаления) не описано. В таких случаях и другие отделы тоже лучше смотреть на узи. Чтобы четко понимать и визуализировать изменения. Скажите,припухлости нет? Скованности утренней? Болят они в покое или больше при движении? Не было недавно орви,инфекции какой то перенесенной вами? Псориаза нет у вас ? Боли в пояснице не беспокоят ? Язвочек во рту или носу нет? Сухости во рту или глазах? Высыпаний на коже? Анализы все,которые сдавали сможете приложить тоже? Воспалительные заболевания кишечника могут так же давать суставной синдром. Помимо болезни Крона имеются и другие процессы. И воспаление все же описано. Гастроэнтеролог лечение вам назначил? Дообслеловали на целиакию? Прикрепите заключение пожалуйста.
Болит колено Болит пару недель. Не отсек точно в какой момент заболело. Болит под левым коленом с внешней стороны после длительных прогулок, или просто если без движения сидел долго.После приседаний. Щас тянущая боль практически постоянно. У меня псориаз. и возможно ли что...
здравствуйте! На МРТ : Разрыв медиального мениска (IIIа степени по Stoller) – это полный разрыв, который может быть причиной боли, особенно при нагрузке (ходьба, приседания). Хондромаляция надколенника 2-3 ст. – повреждение хряща под коленной чашечкой, часто вызывает тянущую боль при движениях в суставе. Синовит (скопление внутрисуставной жидкости из-за воспаления сустава). Латеропозиция надколенника (смещение кнаружи) – дополнительно перегружает сустав. Могло ли это все развиться без травмы? теоретически, да - травмой могло быть резкое вставание или приседание, поворот туловища. Может ли псориаз быть причиной? Теоретически, псориатическая артропатия может бавать воспаление (синовит), но вряд ли это причина разрыва мениска и проблем с надколенником. В любом случае, для уточнения активности псориатического процесса рекомендую обратиться к ревматологу, сдать анализы на с-реативный белок, ревматоидный фактор, аццп) Что делать? -обратиться к травматологу-ортопеду, специализирующемуся на артроскопических операциях на коленном суставе: он сопоставит данные МРТ с клиникой и анамнезом. разрыв мениска stoller3a - серьезное повреждение, может потребоваться операция. Чем помочь до визита к врачу: Разгрузка сустава: избегать приседаний, долгой ходьбы, носить удобную обувь. Гель/мазь (например, Диклофенак или Долгит) – 2-3 раза в день. ЛФК (упражнения на укрепление медиальной широкой мышцы бедра – например, медленные подъёмы прямой ноги лёжа). Если боль усиливается: НПВС (Ибупрофен 400 мг × 2 раза в день после еды – не более 5-7 дней). Ортез с боковой поддержкой надколенника., например PT control. Как-то так. Если есть вопросы, задавайте. Удачи!
Все началось с того, что выздоровел от обычной болезни, от радости включил музыку и танцевал (ну вернее прыгал по квартире как сумасшедший), попрыгал утром, просидел день за компьютером и к вечеру стало плохо. Колено начало болеть, ощущение жара, чувствительность пропала,...
Здравствуйте. Предположительно имеем дело с тендинитом собственной связки надколенник и препателлярным бурситом. Что мне делать? В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую сделать МРТ и подтвердить предположительный диагноз. Надо к кому то идти? Очный осмотр травматолога всегда приветствуется. или уже можно начинать какое то лечение? Если да, то какое? В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Можно ли ходить в таком состоянии состоянии? Рекомендуют ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Её ведь можно восстановить консервативными методами, да? Да?? - Наверное можно, но точный ответ после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 31 год, без детей, 167 см-48 кг, беспокоят изменения в правой стопе. Изначально стояло легкое плоскостопие, беспокоило только после долгой ходьбы. Носила индивидуальные стельки практически постоянно, свободную обувь, никаких каблуков, не было травм стопы и ударной...
Здравствуйте. 1) разве может "косточка" расти так быстро теперь и у мизинца? Это же медленно прогрессирующая болезнь. Экзостозы (косточки) растут медленно, а если есть синовит сустава, то визуально деформация может увеличиться быстро. 2) почему теперь деформация с двух сторон? Что это вообще? По фото рентгенограмм и стопы - это начало поперечного плоскостопия, но по существующим нормативам его пока рано ставить. Деформация не достигла даже 1 стадии. 3) что сделать, чтобы остановить прогрессирование болезни? 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки и ЛФК - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Раз в год зимой 2 мес. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Курс раз в год в любое время года. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). 4) в острой фазе лучше лишний раз не двигать ногой? - да, при болях нужен покой. в спокойном состоянии любые лфк сразу усиливают дискомфорт, как тогда делать упражнения и какие именно, чтобы не навредить? Начинать с простых упражнений без нагрузки, сократить частоту повторов, в общем "на минималках". Потом постепенно наращивать. 5) может ли быть связь с недиф. соединительно-тканной дисплазией? Уже нет. После завершения роста этот диагноз утратил своё значение. почему деформации начались только после 25? Начались, когда повысились нагрузки и когда ослаб тонус мышц. Может есть и другие причины, о которых мне неизвестно. Например, дисбаланс по половым гормонам может размягчать связки. Плоскостопие при беременности прогрессирует существенно. Скорейшего восстановления.
Добрый день! Я девушка, 23 года, занималась раньше волейболом, но не на профессиональном уровне. 2 года назад, в ноябре 2020 почувствовала несильную боль в области голеностопа, без травм и веских причин. Пошла в больницу, по УЗИ диагностировали тенденит ахиллова сухожилия....
Здравствуйте, костное образование Вам на словах так сказали, в заключении МРТ этого нет. Важно понимать где это «костное образование», около сухожилия (паратендинально), или оно в области прикрепления сухожилия к пяточному бугру. Каких размеров, если небольшой то это сколько. Так или иначе, наличие саиого кальцификата говорит о длительности и стойкости воспаления, повторюсь имеет значение его локализация. Если в области прикрепления ахилла то речь идет о болезни Хаглунда и дело идет к операции, если кальцификат паратендинально (около сухожилия) то он ничему не мешает и не провоцирует воспаление. /********************/ Второй момент по лечению, понятно Вы уже задействовали все методы в лечении. Но вместо PRP и Гиалуром тендон, я бы рекомендовалбы ПЛЕКСАТРОН. Если есть имеено локальная болевая точка, то и УВТ тоже как вариант рассмотреть можно (УВТ это не операция, всего 3 процедуры, чтобы понять какой эффект будет). Также, учитывая стойкость боли, уже пора задумываться о нейропатическом компоненте боли и комплексном региональном болевом синдроме (КРС), исключить мышечные спазмы и триггеры выше точки воспаления, часто в икроножной мышце такие точки есть. Вобщем, варианты для лечения есть. А вот, дипроспан невздумайте ставить, умные люди Вам на счет этого все верно сказали.
Добрый день! Пару лет назад началась боль в месте где права нога крепится к тазу (это случилось из за спортивной нагрузки, но не так, чтобы дёрнуть или ударить в это место, а постепенно) делал МРТ, заключение МРТ ниже скопирую. После этого был период, когда я подобную...
Добрый день,Максим! Пожалуйста, прикрепите к вопросу видео,как Вы ходите,это оцень важно,что бы понять ,что по биомеханике сустава.Можете прикрепить к вопросу ссылку на видео ходьбы. Подскажите,пожжалуйста-есть ли боли с иррадиацией куда-либо? если есть-укажите куда и какие боли по характеру
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моё левое колено пострадало лет 12 назад, был бурсит, пролечилась и забыла. 5 лет назад стало беспокоить, помогал обычный компресс с димексидом. А осенью 2024-го начало болеть по ночам: просыпалась несколько раз за ночь, повернусь и просыпаюсь от боли, и уже...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, обычно в послеоперационном периоде после резекции мениска ,назначается однократное введение препаратов гиалуроновой кислоты. При без оперативном лечении назначается курсое внутрисуставное введение препарата
Здравствуйте. Ходили на МРТ плечевого сустава . Помогите пожалуйста расшифровать заключение . На прием к травматологу -ортопеду только 13.01. P/S В местной поликлинике назначили : покой 3 недели и физиотерапия-после этого если не пройдёт боль то с КТ на приём. МРТ...
Здравствуйте. По МРТ у вас выявлены: Подвывих головки плечевой кости кзади, то есть головка плеча смещена назад, но не полностью вывихнута. Это часто связано с травмой. Повреждение Хилл-Сакса - это вдавленный перелом внутренней части головки плечевой кости, он типичен при подвывихах плеча. Углубление 4*13 мм это умеренная деформация, может способствовать повторным подвывихам. Костное повреждение Банкарта это отрыв костного фрагмента от передне-нижней части суставной впадины, что также характерно для вывихов плеча. И крупный отломок размером смещен немного внутрь и вниз. Такой дефект без лечения может привести к рецидивирующим вывихам. SLAP II повреждение это разрыв верхней части хрящевой губы в месте прикрепления сухожилия длинной головки бицепса. Тип II значит губа отслаивается от кости, но без смещения в сустав. Повреждение типа HAGL (нижней плечелопаточной связки) это разрыв капсулы сустава или связки в нижней части, без участия кости. Также ведет к нестабильности плеча. Интерстициальное повреждение сухожилия надостной мышцы это внутренний разрыв волокон, но без разрыва поверхности сухожилия. Растяжение подлопаточной и подостной мышц это легкое повреждение мышечной ткани. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса это воспаление оболочки сухожилия бицепса с большим количеством выпота. Остеоартроз плечевого и акромиально-ключичного сочленений это начальные признаки износа хряща. Много жидкости в суставе и сумках, отек мягких тканей это признак острого воспалительного процесса. В целом комплексное повреждение плечевого сустава, видимо в результате травмы. До приема обычно рекомендуют покой, можно использовать ортез типа «слинг с абдукционной подушкой». При болях – НПВС, например мелоксикам по 7,5-15 мг 1 раз в день. В первые дни после травмы или обострения холод 15–20 минут 2–3 раза в день, это уменьшит отек.
Здравствуйте. Ходили на МРТ плечевого сустава . Помогите пожалуйста расшифровать заключение . На прием к травматологу -ортопеду только 13.01. P/S В местной поликлинике назначили : покой 3 недели и физиотерапия-после этого если не пройдёт боль то с КТ на приём. МРТ...
Здравствуйте! По данным МРТ-последствие травмы плечевого сустава ,основное это -повреждение головки Хилл-Сакса, костного повреждения суставного отростка лопатки Банкарта со смещением отломков, повреждение суставной губы SLAPII– .Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При их повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.могут быть повторные вывихи Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и отломка суставной впадины лопатки ,либо операция Латтарже Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . До операции рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома иммобилизация руки в ортезе -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене неизвестной этиологии
12 ответовДобрый день. Полтора года назад в апреле 2024 года появилась острая боль в колене при приседании, так же эта же боль была при спуске по лестнице и даже иногда просто при ходьбе. После месяца лечения мазями и уколами внутримышечно «Мукосат» и «Комбилепен» обострение прошло, но...
задняя сторона корня более менее кровоснабжаема? - да. Как думаете, есть шанс что с PRP терапией разрыв страстется? - нет. Или проще уже сделать артроскопию и шов мениска пока разрыв дальше не пошел? Заранее операции не делают. Шов не гарантирует от дальнейшего разрыва. Другое дело, если будет артроскопия по поводу гиперпрессии и попутно наложить шов - так можно. Оперировать из-за мениска сейчас не рекомендуют.